Η επίδραση των πρώιμων μικροβιακών λοιμώξεων αναπνευστικού σε παιδιά με ινοκυστική νόσο

Abstract

In children with cystic fibrosis: 1. In recent infection with P. aeruginosa many strains are not expressing the effector proteins of Type III secretion system, and those who express these proteins, the secretion of ExoU is rare. 2. There was no correlation between type III secretion and clinical symptoms or persistance of the strain. 3. First infection with P. aeruginosa in infancy was not associated with worse outcomes as far as growth, lung function or chest CT scan findings at age 7 years are concerned. 4. Early infections with the other bacteria studied were not associated with worse outcomes as far as growth, lung function or chest CT scan findings at age 7 years are concerned. 5. P. aeruginosa infection in older children was not associated with lower ΒΜΙ z-score, body composition indices, bone density or lung function.

Σε παιδιατρικούς ασθενείς με κυστική ίνωση: 1. Σε πρόσφατη λοίμωξη από P. aeruginosa παρατηρούνται συχνά στελέχη στα οποία δεν εκφράζεται το σύστημα έκκρισης τύπου ΙΙΙ και ήδη από αυτό το στάδιο η έκκριση της πρωτεΐνης ExoU είναι σπάνια. 2. Δεν παρατηρήθηκε συσχέτιση μεταξύ της έκφρασης του συστήματος τύπου ΙΙΙ στις πρώιμες λοιμώξεις και της κλινικής συμπτωματολογίας ή της παραμονής των στελεχών και της εγκατάστασης χρόνιου αποικισμού. 3. Η πρώτη λοίμωξη από P. aeruginosa κατά τη βρεφική ηλικία δε συσχετίστηκε με χειρότερη έκβαση των παιδιών με κυστική ίνωση ως προς τη θρέψη, την πνευμονική λειτουργία και τα ευρήματα στην αξονική τομογραφία θώρακος στην ηλικία των 7 ετών. 4. Οι πρώιμες λοιμώξεις από τα υπόλοιπα βακτήρια που μελετήσαμε δεν συσχετίστηκαν με χειρότερη έκβαση των παιδιών με κυστική ίνωση ως προς τη θρέψη, την πνευμονική λειτουργία και τα ευρήματα στην αξονική τομογραφία θώρακος στην ηλικία των 7 ετών. 5. Η λοίμωξη από P. aeruginosa σε μεγαλύτερα παιδιά δεν συνδέεται με χαμηλότερο ΒΜΙ z-score, ούτε με άλλους δείκτες σύστασης σώματος, οστική πυκνότητα ή χαμηλότερη πνευμονική λειτουργία.