Ποιότητα ζωής ελληνίδων με καρκίνο μαστού

Abstract

Introduction: The continuously increasing survivorship of female breast cancer makes the monitoring and improvement of patients’ quality of life ever so important. While globally there is a growing body of research on health-related quality of life one year after surgical treatment for non-metastatic breast cancer, up-to-date information regarding Greek patients is scarce.Objective: To measure the level of QoL of non-metastatic BC survivors in Greece 1 year after surgery.Methods: A sample of 200 female breast cancer survivors aged 18 to 75, who followed up as outpatients in five public hospitals were included in this cross-sectional study. All recruited patients agreed to participate in the study (100% response rate). Quality of life data were collected through the EORTC QLQ-C30 as well as BR23 questionnaires.Results: Cronbach’s alpha for all scales of the two questionnaires was from 0.551 to 0.936 indicating very good reliability. According to the Multiple Linear Regression, older patients showed a lower future perspective (p= .031), with those living in rural areas, which was associated with more financial difficulties (p= .001). Women with tertiary education and those who had been hospitalized in a university hospital recorded better on global health status (p= .003 and .000 respectively). Patients who had undergone chemotherapy reported better scores in the emotional function sub-scale (p= .025). Women with reconstruction appeared to have significantly better scores in future perspective and social function (p= .005, .002 respectively).Conclusions: Breast cancer survivors were found to have an overall good quality of life, functioning/symptoms scores and were satisfied with the provided care. The QoL and its parameters in Greek patients are multifactorial and depend on the actual treatment as well as their socioeconomic background.

Εισαγωγή: Η συνεχώς αυξανόμενη επιβίωση των γυναικών με καρκίνο του μαστού καθιστά την παρακολούθηση και τη βελτίωση της ΠΖ των ασθενών ιδιαίτερα σημαντική. Ενώ σε παγκόσμιο επίπεδο υπάρχει ένα αυξανόμενο σώμα έρευνας σχετικά με την ΠΖ που σχετίζεται με την υγεία ένα χρόνο μετά τη χειρουργική θεραπεία για μη μεταστατικό καρκίνο του μαστού, οι πληροφορίες που αφορούν Ελληνίδες ασθενείς είναι λιγοστές.Σκοπός: Η μέτρηση του επιπέδου της ΠΖ γυναικών με μη μεταστατικό καρκίνο του μαστού στην Ελλάδα 1 έτος μετά τη χειρουργική επέμβαση.Μεθοδολογία: Το δείγμα αποτελούνταν από 200 γυναίκες ασθενείς, που παρακολουθούνταν ως εξωτερικοί ασθενείς σε δημόσια νοσοκομεία της Ελλάδας, αφού είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για μη μεταστατικό καρκίνο του μαστού. Η συλλογή των δεδομένων πραγματοποιήθηκε με το ερωτηματολόγιο QLQ C‐30 του Ευρωπαϊκού Οργανισμού για την Έρευνα και την Θεραπεία του Καρκίνου (EORTC), σε συνδυασμό με την ειδική θεματική ενότητα για τον καρκίνο του μαστού BR23.Αποτελέσματα: Η Cronbach Alpha για όλες τις κλίμακες των δύο ερωτηματολογίων ήταν από 0,551 έως 0,936 υποδηλώνοντας πολύ καλή αξιοπιστία. Σύμφωνα με την πολυμεταβλητή ανάλυση, οι μεγαλύτερες σε ηλικία ασθενείς παρουσίασαν χαμηλότερη μελλοντική προοπτική (p= .031), με εκείνες που ζούσαν σε αγροτικές περιοχές να αντιμετωπίζουν περισσότερες οικονομικές δυσκολίες (p= .001). Οι γυναίκες με τριτοβάθμια εκπαίδευση και εκείνες που είχαν νοσηλευτεί σε πανεπιστημιακό νοσοκομείο κατέγραψαν καλύτερη γενική υγεία (p= .003 και .000 αντίστοιχα). Οι ασθενείς που είχαν υποβληθεί μετεγχειρητικά σε χημειοθεραπεία ανέφεραν καλύτερες βαθμολογίες στην υπο-κλίμακα της συναισθηματικής λειτουργικότητας (p= .025). Οι γυναίκες με αποκατάσταση φάνηκαν να έχουν σημαντικά καλύτερες βαθμολογίες στη μελλοντική προοπτική και την κοινωνική λειτουργικότητα (p= .005, .002 αντίστοιχα).Συμπεράσματα: Οι γυναίκες συνολικά κατέγραψαν καλή ποιότητα ζωής και υψηλές βαθμολογίες στις υποκλίμακες της λειτουργικότητας/συμπτωμάτων και εμφανίστηκαν ικανοποιημένες από την παρεχόμενη φροντίδα. Η ΠΖ και οι παράμετροί της στις Ελληνίδες ασθενείς είναι πολυπαραγοντικά μεγέθη και Ποιότητα Ζωής Ελληνίδων με καρκίνο του μαστού εξαρτώνται τόσο από την παρεχόμενη θεραπεία, όσο και από το κοινωνικοοικονομικό υπόβαθρό τους.