Ενδοαυλική αποκατάσταση ανευρυσμάτων της κοιλιακής αορτής

Abstract

Aim: The demonstration of parameters of preoperative imaging with a predictive role for the development of persistent type II endoleaks. Material-methods: Preoperative computed tomographic angiographies of 136 patients that underwent an endovascular procedure of abdominal aneurysm repair were studied and imaging parameters were correlated with the presence of persistent type II endoleaks. Results: The total number of preoperatively patent aortic side branches was found as independent prognostic factor for the development of persistent type II endoleaks. The preoperative thrombus covered percentage of aortic circumference at the level of lumbar arteries’ ostia was shown as negative prognostic factor that protects against the presence of persistent type II endoleaks. Conclusion: Based on preoperative imaging it is possible to define patients having high risk for persistent type II endoleaks.

Σκοπός: Η ανάδειξη απεικονιστικών παραμέτρων της προεγχειρητικής απεικόνισης με προγνωστικό ρόλο για την εμφάνιση εμμενουσών ενδοδιαφυγών τύπου ΙΙ Υλικό-μέθοδος: Διερευνήθηκαν οι προεγχειρητικές αξονικές αγγειογραφίες 136 ασθενών που υποβλήθηκαν σε ενδοαυλική αποκατάσταση ανευρύσματος κοιλιακής αορτής και συσχετίστηκαν απεικονιστικές παράμετροι αυτών με την παρουσία εμμενουσών ενδοδιαφυγών τύπου ΙΙ. Αποτελέσματα: Ο συνολικός αριθμός των βατών προεγχειρητικά παράπλευρων αρτηριακών κλάδων της κοιλιακής αορτής αποτέλεσε ανεξάρτητο προγνωστικό παράγοντα εμφάνισης ενδοδιαφυγών τύπου ΙΙ με εμμένοντα χαρακτήρα. Το ποσοστό της περιμέτρου της διατομής της αορτής στο επίπεδο έκφυσης των οσφυϊκών αρτηριών που καταλαμβάνεται από θρόμβο αναδείχθηκε αρνητικά σχετιζόμενος ανεξάρτητος προστατευτικός παράγοντας έναντι της εμφάνισης εμμενουσών ενδοδιαφυγών τύπου ΙΙ. Συμπέρασμα: Με βάση την προεγχειρητική απεικόνιση καθίσταται δυνατό να καθοριστούν ασθενείς με υψηλό κίνδυνο για εμφάνιση εμμενουσών ενδοδιαφυγών τύπου ΙΙ.