ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΑΝΤΙΓΟΝΩΝ ΚΥΤΤΑΡΟΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΟΥΔΕΤΕΡΟΦΙΛΩΝ: ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΚΛΙΝΙΚΗ ΣΗΜΑΣΙΑ

Abstract

WE DEVELOPED AN INDIRECT IMMUNOFLUORESCENT TECHNIQUE (IFT) IN ORDER TO DETERMINE ANCA IN SERA OF PATIENTS WITH AUTOIMMUNE RHEUMATIC AND NON RHEUMATIC DISEASES, SUCH AS SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS (SLE), PRIMARY SJOGREN'S SYNDROME (1O SS), RHEUMATOID ARTHRITIS (RA) AND ULCERATIVE COLITIS (U.C). THE CONTROL GROUPS WERE CONSISTED OF PATIENTS WITH VARIOUS VASCULITIDES AND GRANULOMATOUS DISEASES AS WELL AS OF HEALTHY BLOOD DONORS. DETERMINATIONS FOR ANCA WERE ALSO DONE BY AN ELISA ASSAY THAT USED AFFINITY PURIFIED PROTEINASE 3 (PR 3) AND MYELOPEROXIDASE (MPO). ADDITIONALLY, WE INVESTIGATED THE EFFICACY, SAFETY ANDTOLERANCE OF INTRAVENOUS PULSE CYCLOPHOSPHAMIDE (IVP - CP) ADMINISTRATION INWEGENER'S GRANULOMATOSIS (WG) PATIENTS IN WHOM THE CLINICAL COURSE WAS ESTIMATED WITH THE SEROLOGICAL DEMONSTRATION OF ANCA. IFT HAD A HIGH SENSITIVITY FOR ANCA AND IT WAS CERTIFIED THE HIGH DIAGNOSTIC VALUE OF PR3 - ANCA FOR WC BY BOTH METHODS. IN AUTOIMMUNE RHEUMATIC PATIENTS THE DETECTABLE P - ANCA WAS AT THE MAJORITY MPO - ANCA, IT WAS A DISTINCT SUBSET OF AUTOANTIBODIES AND NOT A PRODUCT OF CROSS REACTIVITY (INHIBITION EXPERIMENTS). THE COEXISTENCE OF P - ANCA WITH OTHER AUTOANTIBODIES, ESPECIALLY APPARENT IN SLE PATIENTS, SUGGESTS THAT THE PRODUCTION OF P - ANCA MAY BE EXPLAINED BECAUSE OF POLYCLONALLYMPHOCYTIC ACTIVATION. THE PRESENCE OF P - ANCA (NOT MPO - ANCA) IN VC WAS ASSOCIATED WITH THE INCREASED CELLULAR IMMUNE ACTIVATION OF THE DISEASE, AS INDICATED BY THE STATISTICAL HIGH SIL - 2R CONCENTRATIONS IN THE GROUP OF ANCA- POSITIVE PATIENTS. (ABSTRACT TRUNCATED)

ΑΝΑΠΤΥΞΑΜΕ ΜΕΘΟΔΟ ΕΜΜΕΣΟΥ ΑΝΟΣΟΦΘΟΡΙΣΜΟΥ (ΕΑ) ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΤΩΝ ANCA ΣΤΟΝ ΟΡΟ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΑΥΤΟΑΝΟΣΑ ΡΕΥΜΑΤΙΚΑ ΚΑΙ ΜΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ, ΟΠΩΣ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΟ ΕΡΥΘΗΜΑΤΩΔΗ ΛΥΚΟ (ΣΕΛ), ΠΡΩΤΟΠΑΘΕΣ ΣΥΝΔΡΟΜΟ SJOGREN (1O Σ S), ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ (ΡΑ) ΚΑΙ ΕΛΚΩΔΗ ΚΟΛΙΤΙΔΑ (ΕΚ). ΟΙ ΟΜΑΔΕΣ ΜΑΡΤΥΡΩΝ ΑΠΟΤΕΛΟΥΝΤΑΝ ΑΠΟ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΠΟΙΚΙΛΕΣ ΑΓΓΕΙΙΤΙΔΕΣ ΚΑΙ ΚΟΚΚΙΩΜΑΤΩΔΕΙΣ ΝΟΣΟΥΣ ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΑΠΟ ΥΓΙΕΙΣ ΑΙΜΟΔΟΤΕΣ.Ο ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ΤΩΝ ANCA ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΕ ΠΑΡΑΛΛΗΛΑ ΜΕ ΜΕΘΟΔΟ ELISA ΣΤΗΝ ΟΠΟΙΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΗΚΕ ΚΕΚΑΘΑΡΜΕΝΗ ΠΡΩΤΕΙΝΑΣΗ 3 (ΠΡ 3) ΚΑΙ ΜΥΕΛΟΥΠΕΡΟΞΕΙΔΑΣΗ (ΜΠΟ) ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΑ. ΕΠΙΠΡΟΣΘΕΤΑ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΑΜΕ ΤΗΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ, ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΚΑΙ ΑΝΟΧΗ ΤΗΣ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑΣ ΚΑΤΑ ΩΣΕΙΣ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΚΥΚΛΟΦΩΣΦΑΜΙΔΗΣ (IVP - ΚΦ) ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΚΟΚΚΙΩΜΑΤΩΣΗ ΤΟΥ WEGENER (KW) ΤΩΝ ΟΠΟΙΩΝ Η ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΟΡΕΙΑ ΕΛΕΓΧΘΗΚΕ ΚΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΟΡΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΤΩΝ ANCA. O EA ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕ ΥΨΗΛΗ ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑ ΓΙΑ ΤΑ ANCA ΚΑΙ ΔΙΑΠΙΣΤΩΘΗΚΕ Η ΥΨΗΛΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΞΙΑ ΤΩΝ C - ANCA ΓΙΑ ΤΗΝ KW ΚΑΙ ΜΕ ΔΥΟ ΜΕΘΟΔΟΥΣ. ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΑΥΤΟΑΝΟΣΑ ΡΕΥΜΑΤΙΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΤΑ ΑΝΕΥΡΕΘΕΝΤΑ P - ANCA ΗΤΑΝ ΣΤΗΝ ΠΛΕΙΟΝΟΤΗΤΑ ΜΠΟ - ANCA ΚΑΙ ΑΠΟΤΕΛΟΥΣΑΝ ΜΙΑ ΙΔΙΑΙΤΕΡΗ ΟΜΑΔΑ ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΟΧΙ ΠΡΟΙΟΝ ΔΙΑΣΤΑΥΡΟΥΜΕΝΩΝ ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΩΝ (ΠΕΙΡΑΜΑΤΑ ΑΝΑΣΤΟΛΗΣ). Η ΣΥΝΥΠΑΡΞΗ ΤΩΝ P - ANCA ΜΕ ΑΛΛΑ ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ, ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΕΜΦΑΝΗΣ ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΕΛ, ΥΠΟΔΗΛΩΝΕΙ ΟΤΙ Η ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΤΩΝ P - ANCA ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΡΜΗΝΕΥΘΕΙ ΣΤΑ ΠΛΑΙΣΙΑ ΤΗΣ ΠΟΛΥΚΛΩΝΙΚΗΣ ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗΣ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗΣ, ΠΟΥ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΕΙ ΤΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΑΥΤΑ. (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)