Ύπνος και ποιότητα ζωής σε σχέση με την επάρκεια κάθαρσης σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση

Abstract

Introduction:The sufficient body purification,namely the removal of toxic substances at high level through hemodialysis,contributes to the improvement of the quality of life,as well as the quality of sleep which is a vital parameter for those who suffer from chronic kidney disease at final stage.The right adequacy of body purification to the diseased who are at the final stage of chronic kidney disease and undergo hemodialysis contributes to the improvement of the level of life and the quality of sleep which is absolutely vital. Purpose:The invastigation into the interaction among the sufficient body purification,the quality of sleep and the quality of life among diseased who undergo chronic scheduled hemodialysis . Methology:The study was conducted among 352 diseased who suffered from chronic kidney diseased at final stage.The quality of life was evaluated with the use of quaistionairs:Kidney Disease and Quality of Life(KDQOL-SF) and MissoulaVitas Quality of Life(MVQOL) and the quality of life with the questionairs of Pittsburgh.Furthermore,there was hematological reception in order to estimate the adequacy. Results:The 82,7 per cent of the diseased had bad quality of sleep.The good quality of sleep was related positevely to the good physical and psycological health as well as to the cognitive functionality,vitality and social and emotional role,whereas the quality of life generally was related negatively to the bad quality of sleep.The purification of creatine MDRD was related negatively to the rate of physical health while it was not observed significant relation between the rate psycological health as well as the quality of life generally and the purification of creatine MDRD or CKD-EPI. Conclusion:The provision of sufficient purification contributes significantly to the improvement and maintainance of the good level of life and good quality of sleep of the diseased with chronic kidney disease at final stage who undergo hemodoalysis and results to the reduced morbidity and mortality of these diseased. Key words:Chronic kidney disease,Hemodialysis,Adequacy of body purification,Quality of life,Sleep.

Εισαγωγή: Η επαρκής κάθαρση, η υψηλού βαθμού δηλαδή απομάκρυνση τοξικών ουσιών μέσω της αιμοκάθαρσης, συμβάλει στην βελτίωση του επιπέδου ζωής, σημαντική παράμετρο της οποίας αποτελεί και ο ύπνος, των ασθενών με Τελικού Σταδίου Χρόνια Νεφρική Νόσο (ΤΣΧΝΝ).Η σωστή επάρκεια κάθαρσης στους ασθενείς με Τελικού Σταδίου Χρόνια Νεφρική Νόσο (ΤΣΧΝΝ) που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση συμβάλει μεταξύ άλλων στη βελτίωση του επιπέδου ζωής τους, σημαντική διάσταση της οποίας αποτελεί και ο ύπνος.Σκοπός: Η διερεύνηση της αλληλεπίδρασης ανάμεσα στην επάρκεια κάθαρσης, την ποιότητα του ύπνου και την ποιότητα ζωής ασθενών που υποβάλλονται σε χρόνιο πρόγραμμα αιμοκάθαρσης.Μεθοδολογία:Η μελέτη πραγματοποιήθηκε μεταξύ 352 ασθενών με ΤΣΧΝΝ. Η ποιότητα ζωής αξιολογήθηκε με χρήση των ερωτηματολογίων Kidney Disease and Quality of Life (KDQOL-SF™) και Missoula Vitas Quality of Life (MVQOL) και η ποιότητα του ύπνου με το ερωτηματολόγιο του Pittsburgh. Επίσης έγινε λήψη αιματολογικών δεικτών για να υπολογιστεί η επάρκεια της.Αποτελέσματα: Το 82,7% των ασθενών είχε κακή ποιότητα ύπνου. Η καλή ποιότητα ύπνου συσχετίστηκε θετικά τόσο με τη κλίμακα φυσικής όσο και με την κλίμακα ψυχικής υγείας καθώς και με τη σωματική και τη γνωστική λειτουργικότητα, τη ζωτικότητα, τον κοινωνικό και συναισθηματικό ρόλο, ενώ η συνολική ποιότητα ζωής συσχετίστηκε αρνητικά με την κακή ποιότητα ύπνου. Η κάθαρση κρεατινίνης MDRD συσχετίστηκε αρνητικά με την κλίμακα φυσικής υγείας, ενώ δεν παρατηρήθηκε σημαντική συσχέτιση μεταξύ της κλίμακας ψυχικής υγείας αλλά και της συνολικής ποιότητας ζωής και της κάθαρσης κρεατινίνης MDRD ή CKD-EPI.Συμπεράσματα: Η παροχή επαρκούς κάθαρσης συμβάλει σημαντικά στη βελτίωση και διατήρηση του επιπέδου ποιότητας ζωής και του ύπνου ως βασικό στοιχείο της ποιότητας ζωής των ασθενών με ΤΣΧΝΝ που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση και κατά συνέπεια στη μειωμένη νοσηρότητα και θνησιμότητα των ασθενών αυτών.Λέξεις-Κλειδιά: Χρόνια Νεφρική Νόσος, Αιμοκάθαρση, Επάρκεια κάθαρσης, Ποιότητα Ζωής, Ύπνος