Διερεύνηση της συνδυασμένης απορρύθμισης των μορίων EGFR και ALK στα πλακώδη καρκινώματα της στοματοφαρυγγολαρυγγικής χώρας και του δέρματος

Abstract

Background/Aim: Epidermal growth factor receptor (EGFR) acts as an oncogene in malignancies. Our aim was to examine the role of combined EGFR/ anaplastic lymphoma kinase (ALK) expression as molecular markers in head and neck squamous cell carcinomas (HNSCC) and cutaneous squamous cell carcinomas of the head and neck (cSCCHN) patients. Materials and Methods: Fifty (n=50) tissue sections derived from twenty-five (n=25) primary HNSCCs and twenty-five (n=25) primary cSCCHN, were analyzed by immunohistochemistry (IHC). Results: EGFR overexpression was observed in 17/25 (68%) in HNSCC and in 19/25 (76%) in cSCCHN cases. Concerning ALK, 23/25 (92%) and 21/25 (84%) demonstrated low expression in HNSCC and cSCCHN cases respectively. In HNSCCs, EGFR expression was associated with patient’s gender (p=.007), whereas ALK expression was marginally correlated with stage (p=.048). ALK overexpression was detected at advanced-stage EGFR-positive cases. Concerning cSCCHN, we found no relation between EGFR or ALK expression and various clinicopathological parameters. Interestingly enough, ALK expression – although weak in the majority of cases - was significantly correlated with EGFR overexpression (p=.038). Conclusion: EGFR overexpression is frequently observed in HNSCC and cSCCHNs combined with low ALK expression. ALK expression in cSCCHNs tends to become more evident in late carcinomas which overexpress EGF receptor.

Σκοπός: Ο υποδοχέας του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα (EGFR) ενέχει τη λειτουργία ογκογονιδίου σε διάφορους τύπους καρκινωμάτων. Στόχος μας ήταν να εξετάσουμε το ρόλο της συνδυασμένης έκφρασης των EGFR και της κινάσης του αναπλαστικού λεμφώματος (ALK) ως πιθανοί βιοδείκτες σε ασθενείς με πλακώδες καρκίνωμα κεφαλής/τραχήλου και δέρματος κεφαλής/τραχήλου. Υλικά και μέθοδοι: Πενήντα ιστολογικά δείγματα (n=50) - προερχόμενα από εικοσιπέντε ασθενείς (n=25) με διάγνωση πρωτοπαθούς πλακώδους καρκινώματος κεφαλής/τραχήλου (HNSCC) και εικοσιπέντε (n=25) με διάγνωση πρωτοπαθούς πλακώδους καρκινώματος δέρματος στη περιοχή της κεφαλής και του τραχήλου (cSCCHN) – εξετάστηκαν σύμφωνα με τις μεθόδους της ανοσοïστοχημείας. Αποτελέσματα: Υπερέκφραση της EGFR διαπιστώθηκε σε 17/25 (68%) ιστολογικά δείγματα ΗΝSCC και σε 19/25 (76%) cSCCHN αντίστοιχα. Όσον αφορά στην έκφραση της ALK, 23/25 (92%) και 21/25 (84%) των ιστολογικών δειγμάτων εμφάνισαν χαμηλή έκφραση στις περιπτώσεις ΗΝSCC και cSCCHN αντίστοιχα. Στα δείγματα καρκινωμάτων της στοματοφαρυγολαρυγγικής χώρας, η έκφραση της EGFR συσχετίστηκε με το άρρεν φύλλο του ασθενούς (p=.007), ενώ η έκφραση της ALK με το στάδιο της κακοήθους νόσου (p=.048). Αύξηση της έκφρασης της ALK διαπιστώθηκε στα EGFR-θετικά δείγματα με προχωρημένη νόσο. Όσον αφορά στα πλακώδη καρκινώματα δέρματος δε διαπιστώθηκε σημαντική σχέση μεταξύ της έκφρασης των EGFR ή ALK με τις διάφορες κλινικοπαθολογικές παραμέτρους που εξετάστηκαν. Τέλος, είναι αρκετά ενδιαφέρον ότι η έκφραση της ALK – αν και στη πλειοψηφία των περιπτώσεων ασθενής – συσχετίστηκε με την υπερέκφραση της EGFR (p=.038). Συμπεράσματα: Υπερέκφραση της EGFR παρατηρείται συχνά στα πλακώδη καρκινώματα τόσο της κεφαλής και του τραχήλου, όσο και του δέρματος, σε συνδυασμό με χαμηλή έκφραση του υποδοχέα ALK. Η έκφραση της ALK στα πλακώδη καρκινώματα δέρματος κεφαλής και τραχήλου τείνει να αυξάνεται και να γίνεται περισσότερο έκδηλη σε προχωρημένα καρκινώματα που εμφανίζουν υπερέκφραση του υποδοχέα EGFR.