Διαχρονική επίδραση καθοριστικών παραγόντων της εγκυμοσύνης (βάρος, διατροφή, άσκηση, παρουσία ασθενειών μητέρας) στον κίνδυνο για ανάπτυξη παιδικής παχυσαρκίας

Abstract

Childhood obesity relates to maternal life characteristics and life style habits especially during perinatal period. In spite of the alarming rates of obesity in various countries, there is a limited number of studies which provide evidence related to the effect of the gestational period and the related maternal characteristics with the offspring’s weight status.The purpose of this study is to investigate the association between maternal characteristics (e.g., gestational weight gain, maternal age and lifestyle habits physical activity, smoking, and alcohol consumption) during pregnancy, and the risk of developing childhood obesity. Furthermore, the aim is to study the effect of gestational weight gain on the weight of children during different life stages. (years 0-8)Population-based data were obtained from a database of all 7-9 years old Greek children who attended primary school during 1997-2007. The study sample consisted of 5,125 children matched with their mothers, randomly selected according to region and place of residence and equally distributed (approximately 500 per year) throughout the study period (1997-2007). A standardized questionnaire was applied; telephone interviews were carried out to collect all the necessary details The analysis carried out confirmed that when a mother significantly increases GWG, adopts a sedentary lifestyle and smokes during pregnancy, this significantly increases the risk of the offspring being overweight or obese (i.e. higher BMI) in the future. Excessive GWG was associated with higher risk of greater infant size at birth and higher BMI status at the ages of 2 and 8. Health care professionals should encourage women to limit the GWG to the limits indicated by the current guidelines of IOM, not to smoke and perform moderate exercise during pregnancy to prevent obesity in the offspring in later life.

Η παιδική παχυσαρκία συνδέεται με την κατάσταση υγείας και τις συνήθειες του τρόπου ζωής της μητέρας κατά την περιγεννετική περίοδο. Παρατηρείται έλλειψη μακροπρόθεσμων επιδημιολογικών δεδομένων σχετικά με τον τρόπο ζωής κατά την εγκυμοσύνη και την παχυσαρκία στην παιδική ηλικία.Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η διερεύνηση της επίδρασης των ιδιαίτερων μητρικών χαρακτηριστικών (διαβήτης κύησης, καπνιστικές συνήθειες, αλκοόλ και φυσικής δραστηριότητας) στον κίνδυνο ανάπτυξης παιδικής παχυσαρκίας καθώς και η διερεύνηση της επίδρασης του βάρους κύησης με το επίπεδο βάρους των απογόνων σε διάφορα στάδια της ζωής (ηλικίες 0-8 έτη).Η συλλογή των δεδομένων στηρίχτηκε αρχικά σε έρευνα η οποία διενεργήθηκε σε ένα μεγάλο αντιπροσωπευτικό δείγμα μαθητών πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης, ηλικίας 7-9 ετών, στην Ελλάδα κατά τα έτη 1997-2007. Η έρευνα στη συνέχεια επεκτάθηκε με δείγμα από μητέρες, δημιουργώντας το τελικό δείγμα από 5.125 δυάδες παιδιών-μητέρων. Με τη χρήση τυποποιημένου ερωτηματολογίου, διεξήχθησαν τηλεφωνικές συνεντεύξεις για τη συλλογή των απαραίτητων πληροφοριών.Η ανάλυση που πραγματοποιήθηκε επιβεβαίωσε ότι όταν μια μητέρα αυξάνει σημαντικά το βάρος της κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης, υιοθετεί καθιστική ζωή και καπνίζει κατά την εγκυμοσύνη, αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος οι απόγονοι να είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι. Η υπερβολική αύξηση βάρους κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης συσχετίστηκε επίσης με υψηλότερο κίνδυνο το βρέφος να είναι μεγαλύτερο κατά τη γέννηση και να παρουσιάζει υψηλότερο ΔΜΣ στις ηλικίες των 2 και των 8 ετών.