Τεστ πρώιμης ανίχνευσης της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής - υπερκινητικότητας παιδιών 4-6 ετών (ΤΕΠ-Υ 4-6)

Abstract

Our research focuses in the development and standardization of a psychometric tool for the early detection and assessment of the disorder of attention deficit hyperactivity disorder in Greek children 4-6 years old (kindergarten and first grade of elementary school). We structured a questionnaire of two types. One addresses the teachers and the second the parents. At the pilot study 217 students participated (7 kindergarten and 8 elementary schools) and at he final stage 1523 students participated (31 kindergarten and 28 elementary schools). The questionnaires were completed by the teachers and the parents of the students. The main results of this research are the following: Data presented in this research indicates that the two factor solution is the most appropriate for the ADHD-GT 4-6 and it is similar to the two DSM-IV (1994) categories for ADHD, that is: inattention and hyperactivity-impulsivity (each factor of the ADHD-GT includes the corresponding factor of the DSM-IV). The ADHD-GT 4-6 has strong internal consistency reliability for the whole scale and for the two factors separately for both types of the questionnaire (teachers and parents). It has strong content, convergent and construct validity. It has moderate cross-informant reliability between the teacher and the parents questionnaires. The final percentage of the children who scored high in one of the three categories of ADHD according to DSM-IV (2000) is 6.9 for the questionnaires of the teachers and 5.9 for the questionnaires of the parents. The ratio of boys - girls who scored high in one of the three categories of ADHD according to DSM-IV (2000) is 2.7 for the questionnaires of the teachers and 1.4 for the questionnaires of the parents. This findings agree with the widely accepted ones found in international research. For the questionnaires of the teachers, the prevailing type is the Hyperactive-Impulsive type and the Combined type, while for the questionnaires of the parents the prevailing type is the Hyperactive-Impulsive type. The ADHD-GT has several advantages over other current existing rating scales. One of these is that it is based on other widely accepted measures among which is DSM-IV (2000). It contains 52 items designed purely to assess ADHD characteristics, so generating a thorough and complete assessment tool. The ADHD-GT supports the two DSM-IV categories of Inattention and Hyperactivity-Impulsivity, which makes it viable for eventual clinical use.

Στόχος της έρευνας είναι η κατασκευή και στάθμιση ψυχομετρικού εργαλείου για τη πρώιμη ανίχνευση και αναγνώριση της διαταραχής της ελλειμματικής προσοχής -υπερκινητικότητας σε παιδιά ηλικίας 4-6 ετών (νηπιαγωγείου και πρώτης δημοτικού). Δομήσαμε ένα ερωτηματολόγιο δυο τύπων. Ο ένας τύπος απευθύνεται στους εκπαιδευτικούς (νηπιαγωγούς, δασκάλους) και ο άλλος στους γονείς. Στην πιλοτική φάση της έλαβαν μέρος 217 μαθητές (7 νηπιαγωγεία και 8 δημοτικά) και στην κυρίως έρευνα έλαβαν μέρος 1523 μαθητές (31 νηπιαγωγεία και 28 δημοτικά). Τα ερωτηματολόγια συμπληρώθηκαν από τους εκπαιδευτικούς και από τους γονείς. Τα κυριότερα αποτελέσματα της έρευνας είναι τα ακόλουθα: Εξετάζοντας το αποτέλεσμα της αναγκαστικής εξαγωγής των δύο παραγόντων για το ΤΕΠ-Υ 4-6 συμπεραίνουμε ότι είναι παρόμοιο με τους δύο παράγοντες της ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας-παρορμητικότητας του DSM-IV(1994) για την ΔΕΠ-Υ (κάθε παράγοντας του ΤΕΠ-Υ 4-6 εμπεριέχει τον αντίστοιχο παράγοντα του DSM-IV). Το ΤΕΠ-Υ 4-6 έχει πολύ υψηλό δείκτη αξιοπιστίας εσωτερικής συνέπειας και για τους δύο τύπους του ερωτηματολογίου (εκπαιδευτικών και γονέων). Παρουσιάζει πολύ καλή εγκυρότητα περιεχομένου, συγκλίνουσα εγκυρότητα και εγκυρότητα εννοιολογικής κατασκευής. Έχει μέτρια διασταυρούμενη αξιοπιστία μεταξύ του ερωτηματολογίου για εκπαιδευτικούς και του ερωτηματολόγιου για γονείς. Το τελικό ποσοστό των παιδιών που σκόραραν υψηλά σε μια από τις τρεις κατηγορίες της ΔΕΠ-Υ σύμφωνα με το DSM-IV (2000) είναι 6,9% στο ερωτηματολόγιο για εκπαιδευτικούς και 5,9% στο ερωτηματολόγιο για γονείς. Η αναλογία αγοριών-κοριτσιών που σκόραραν υψηλά σε μια από τις τρεις κατηγορίες της ΔΕΠ-Υ σύμφωνα με το DSM-IV (2000), είναι 2,7:1 στο ερωτηματολόγιο για εκπαιδευτικούς και 1,4:1 στο ερωτηματολόγιο για γονείς. Αυτά τα αποτελέσματα συμφωνούν με τις διεθνείς επιστημονικές έρευνες σχετικά με τη ΔΕΠ-Υ. Στο ερωτηματολόγιο για εκπαιδευτικούς προεξάρχον τύπος είναι ο Υπερκινητικός-Παρορμητικός και ο Συνδυασμένος Τύπος, ενώ στο ερωτηματολόγιο για γονείς είναι ο Υπερκινητικός-Παρορμητικός Τύπος. Έχει αρκετά πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες αντίστοιχες κλίμακες. Ένα από τα πλεονεκτήματα είναι ότι βασίστηκε σε διεθνείς σταθμισμένες κλίμακες, μεταξύ των οποίων και το DSM-IV (1994). Αποτελείται από 52 μεταβλητές για την ανίχνευση και διάγνωση της ΔΕΠ-Υ, συνιστώντας ένα ολοκληρωμένο ψυχομετρικό εργαλείο. Υποστηρίζει τους τύπους της ελλειμματικής προσοχής και της υπερκινητικότητας-παρορμητικότητας του DSM-IV, καθιστώντας το ένα σταθμισμένο ψυχομετρικό εργαλείο για κλινική χρήση.