ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΠΑΙΔΙΩΝ ΜΕ ΥΨΗΛΟ ΚΙΝΔΥΝΟ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΔΥΣΛΙΠΙΔΑΙΜΙΩΝ

Abstract

ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ:ΝΑ ΕΛΕΓΧΘΕΙ.Α.ΕΑΝ Η ΤΑΚΤΙΚΗ ΤΟΥ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΜΟΝΟ ΤΩΝΠΑΙΔΙΩΝ ΜΕ ΒΕΒΑΡΥΜΕΝΟ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΚΑΛΥΠΤΕΙ ΣΕ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΒΑΘΜΟ ΤΟΝ ΠΑΙΔΙΚΟ ΠΛΗΘΥΣΜΟ.Β.ΕΑΝ ΟΧΙ,ΝΑ ΔΙΕΡΕΥΝΗΘΕΙ ΕΑΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΙ ΥΠΟΨΗΓΙΑ ΤΟΝ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟ ΕΛΕΓΧΟ ΑΛΛΕΣ ~ ΑΛΛΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ~ ΕΑΝ ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΛΕΓΧΟΝΤΑΙ ΟΛΑ ΑΝΕΞΑΙΡΕΤΩΣ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ.Γ.ΕΑΝ Ο ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΣΤΗΡΙΖΕΤΑΙ ΜΟΝΟ ΣΤΗ ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΗΣ ΟΛΙΚΗΣ ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗΣ ΚΑΙ ΕΑΝ ΟΧΙ ΠΟΙΕΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΥΣ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ.Δ.ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΚΑΤΑΛΛΗΛΟΤΕΡΗ ΗΛΙΚΙΑ ΕΛΕΓΧΟΥ.ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ:ΣΤΗ ΜΕΛΕΤΗ ΠΕΡΙΕΛΗΦΘΗΣΑΝ 1118 ΠΑΙΔΙΑ 0-14 ΕΤΩΝ,646 ΑΓΟΡΙΑ ΚΑΙ 472 ΚΟΡΙΤΣΙΑ.ΩΣ ΠΙΘΑΝΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΠΑΙΔΙΩΝ ΜΕ ΥΨΗΛΟ ΚΙΝΔΥΝΟ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΔΥΣΛΙΠΙΔΑΙΜΙΩΝ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΗΚΑΝ ΤΟ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ,ΤΟ ΦΥΛΟ,Η ΗΛΙΚΙΑ,Η ΣΧΕΣΗ ΒΣ /(ΥΣ)^2 ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΟΙ TC,HDL-C,LDL-C,TG,APOAI,APOB,TC/LDI-C,APO-AI /APOI).ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ-ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ :1.ΤΟ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΜΟΝΟ ΤΟΥ ~ ΣΥΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΟ ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ,ΑΠΡΟΥΣΙΑΖΕΙ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΩΣ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΣΧΕΣΗ ΜΟΝΟ ΜΕ TC,LDL-C KAI TC /LDL-C ΚΑΙ ΔΕΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΙ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΕ HDL-C,ΑPΟ-ΑΙ ΚΑΙ ΑPΟ-Β,ΕΞΑΛΛΟΥ 25% ΠΕΡΙΠΟΥ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΜΕ ΕΛΕΥΘΕΡΟ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΟΥΝ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΤΙΜΕΣ ΛΙΠΙΔΙΩΝ.ΑΡΑ Ο ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΩΝ ΛΙΠΙΔΙΩΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΜΗΝ ΑΦΟΡΑ ΜΟΝΟ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΕΠΙΒΑΡΥΝΤΙΚΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ,ΑΛΛΑ ΝΑ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ ΤΟ ΣΥΝΟΛΟ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΚΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ.2.ΤΟΣΟ Η TC,ΟΣΟ ΚΑΙ Η ΣΥΝΔΥΑΣΜΕΝΗ ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΩΝ TC,HDL-C,LDL-C KAI TG ΑΦΗΝΟΥΝ ΑΔΙΑΓΝΩΣΤΟ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΑΡΙΘΜΟ ΠΑΙΔΙΩΝ ΤΑ ΟΠΟΙΑ ΕΜΠΙΠΤΟΥΝ ΣΤΑ ΠΛΑΙΣΙΑ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΜΕΛΛΟΝΤΙΚΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΝΟΣΟ.(ΑΠΟΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)

OBJECTIVE:THE AIM OF THE STUDY WAS:-TO CLARIFY THE ROLE OF FAMILY HISTORY AND/OR OBJECTIVE IN LIPID SCREENING AND TO TEST THEIR EFFICACY AS A PREDICTIVE SCREEN FOR HYPERLIPIDEMIA IN CHILDREN-TO EVALUATE SERUM TC MEASUREMENT AS A SCREENING TOOL TO PREDICT PATHOLOGICAL LEVELS OF OTHER IMPORTANT LIPOPROTEIN FRACTIONS IF TC MEASUREMENT DOES NOT MEET THESE REQUIREMENTS,TO DETERMINE WHICH IS THE BEST SCREENING PROCEDURE IN GENERAL PEDIATRIC POPULATION-AND-TO DETERMINE THE MOST APROPRIATE AGE FOR SCREENING. METHODS:A TOTAL OF 1118 CHILDREN(646 MALES AND 472 FEMALES)WERE STUDIED THEY WERE DIVIDED ACCORDING TO AGE,FAMILY HISTORY AND B41(BW /HEIGHT^2)ABNORMAL LIPID LEVELS WERE DEFINED AS >=75TH PERCENTILE FOR TC,LDL-C,TC/HDL-C AND APO-B AND <25TH PERCENTILE FOR HDL-C,TC /LDL-C,APO-AI AND APO-AI /APO-B.STATISTICAL ANALYSIS:CHI-SQUARE TEST,ONE WAY ANOVA AND LOGISTIC REGRESSION ANALYSIS.RESULTS AND CONCLUSIONS :-POSITIVE FAMILY HISTORY WAS ASSOCIATED WITH ELEVATED LEVELS OF TC,LDL-C AND ABNORMAL TC/LDL-C RATIO.THERE WAS NO RELATION OF FH TO OTHER LIPOPROTEINS.25% OF NONOBESE CHILDREN WITH NEGATIVE FH HAD LDL-C>=75TH AND/OR HDL-C<25TH PERCEMTILE RESPECTIVELY.WE SUGGEST THAT,TO DETECT ALL CHILDREN WITH HYPERLIPIDEMIA.POPULATION SCREENING RATHER THAN A FAMILY HISTORY- BASED STRATEGY WOULD BE MOST EFFECTIVE.(AΠΟΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)