Λειτουργικότητα της οικογένειας, εκφραζόμενο συναίσθημα και ποιότητα ζωής στα παιδιά και εφήβους με ψυχωτικές διαταραχές

Abstract

Background: Quality of family functioning and levels of parental Expressed Emotion (criticism, hostility, or emotional overinvolvement) are prospectively associated with the course and outcome of a range of psychiatric disorders. The behavior of the family in the early stages of the disease, especially schizophrenia, largely determines the subsequent course. Aims: This study examined family functioning, expressed emotion and quality of life in suffering adolescents and their parents. Methods: Expressed Emotion was measured using the Family Questionnaire, family functioning using the Family Assessment Device and Quality of life using the KIDSCREEN 27 in a clinical sample of 40 adolescents presenting with schizophrenia spectrum or affective psychotic disorders. Results: Parents scored high on both parts of the Family Questionnaire, the Critical Comments and Emotional Over-involvement. Higher Expressed Emotion was associated with more emotional difficulties of both parents, especially depressive features. Economic difficulties of the family were found to be negatively associated with the adolescents’ psychological wellbeing. Given that adolescents are more vulnerable to the effects of a dysfunctional environment, they are more likely to be exposed to the effects of increased parental emotion. Conclusions: Overall, the study points out the need for appropriate family interventions, which will assist parents in developing communication and problem-solving strategies and will contribute to the reduction of high levels of hostile or critical expressed emotion and emotional over-involvement within the family.

Ιστορικό: Η ποιότητα της οικογενειακής λειτουργικότητας και τα επίπεδα του Εκφραζόμενου Συναισθήματος (Κριτικά Σχόλια, Εχθρότητα ή Συναισθηματική Υπερεμπλοκή) συσχετίζονται προοπτικά με την πορεία και την έκβαση μιας πληθώρας ψυχιατρικών διαταραχών. Η συμπεριφορά της οικογένειας στα πρώτα στάδια της νόσου, κυρίως της σχιζοφρένειας καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την μετέπειτα πορεία.Σκοπός: Αυτή η μελέτη διερευνά την οικογενειακή λειτουργικότητα, το Εκφραζόμενο Συναίσθημα και την Ποιότητα Ζωής σε πάσχοντες εφήβους και τους γονείς τους.Μέθοδοι: Το Εκφραζόμενο Συναίσθημα μετρήθηκε με την κλίμακα Family Questionnaire, η λειτουργικότητα της οικογένειας με το Family Assessment Device, και η Ποιότητα Ζωής με το KIDSCREEN 27 σε ένα κλινικό δείγμα 40 εφήβων που παρουσίασαν διαταραχές του σχιζοφρενικού φάσματος ή συναισθηματικές ψυχωτικές διαταραχές και των γονέων τους.Αποτελέσματα: Οι γονείς είχαν υψηλές βαθμολογίες και στις δύο διαστάσεις της κλίμακας, τα Κριτικά Σχόλια και τη Συναισθηματική Υπερεμπλοκή. Το υψηλότερο Εκφραζόμενο Συναίσθημα συσχετίστηκε με περισσότερες συναισθηματικές δυσκολίες και στους δύο γονείς και ιδιαίτερα προεξήρχαν τα καταθλιπτικά χαρακτηριστικά. Οι οικονομικές δυσκολίες της οικογένειας συσχετίστηκαν αρνητικά με τα τη διάσταση της ψυχολογικής ευεξίας των εφήβων. Λαμβάνοντας υπόψιν ότι οι έφηβοι είναι πιο ευάλωτοι στις επιδράσεις ενός δυσλειτουργικού περιβάλλοντος, είναι πιθανό να υφίστανται σε μεγαλύτερο βαθμό τις επιδράσεις του αυξημένου εκφραζόμενου συναισθήματος εκ μέρους των γονέων τους.Συμπεράσματα: Η μελέτη υπογραμμίζει την ανάγκη για κατάλληλες παρεμβάσεις στην οικογένεια, οι οποίες θα βοηθήσουν τους γονείς στην ανάπτυξη στρατηγικών επικοινωνίας και επίλυσης προβλημάτων και θα συνεισφέρουν στη μείωση των υψηλών επιπέδων Εχθρότητας ή Εκφραζόμενου Συναισθήματος και Συναισθηματικής Υπερεμπλοκής στην οικογένεια.