Η επίδραση του καπνίσματος στο κλινικό και βιοχημικό προφίλ ελληνίδων γυναικών με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

Abstract

We investigated the association between the amount and duration of smoking on biochemical, clinical parameters and the ovarian morphology in women with polycystic ovary syndrome (PCOS). That was a retrospective study. These women were divided into two groups, nonsmokers (217) and smokers (92). The amount of cigarettes and duration of smoking was measured in pack-years. Both groups underwent clinical evaluation, biochemical and hormone analysis, transvaginal ultrasound and oral glucose tolerance tests (OGTT). The mean value of the number of cigarettes was 14.8 (±8.8) and the median value of pack-years in the smokers group was 4.0 (1.5–7.5). Smokers group has significantly higher free testosterone (F-T), 17-hydroxyprogesterone (17-OHP), delta-4 androstenedione(D4-A), Triiodothyronine (T4), low-density lipoprotein (LDL), and white blood cells (WBC). There was no statistically significant difference in insulin resistance and clinical profile. During correlation of all the above parameters and pack-years, there has been significant positive correlation in F-T(p=0,008, r=0,17) and D4-A (p<0,001, r=0,24). The participants with more pack-years showed statistically higher values of F-T and D4-A. There was also a significant positive correlation between total cholesterol(p=0,034, r=0,140), triglycerides, WBC(p=0,016, r=0,24) and pack-years of the participants. Prolactin (PRL) (p=0,181, r=-0,08) has been inversely associated with pack-years. We concluded that the increase of pack-years aggravated lipid profile, WBC and decreased PRL levels, in PCOS patients. There was no significant correlation between pack-years of women and clinical profile and also with the indices of insulin resistance HOMA, QUICKI and MATSUDA.

Ερευνήσαμε τη σχέση μεταξύ του ποσότητας και της διάρκειας του καπνίσματος σε σχέση με τις βιοχημικές, κλινικές παραμέτρους και τη μορφολογία των ωοθηκών σε γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS). Αυτή η έρευνα είναι μια αναδρομική μελέτη. Οι γυναίκες χωρίστηκαν σε δύο ομάδες, στις μη καπνίστριες (217) και τις καπνίστριες (92). Η ποσότητα των τσιγάρων και η διάρκεια του καπνίσματος μετρήθηκε σε pack years (πακέτα/έτη). Και οι δύο ομάδες υποβλήθηκαν σε κλινική αξιολόγηση, βιοχημικές και ορμονικές αναλύσεις, διακολπικό υπερηχογράφημα και δοκιμασία ανοχής γλυκόζης 75 gr (OGTT). Η μέση τιμή του αριθμού των τσιγάρων ήταν 14,8 (± 8,8) και η μέση τιμή των pack years στην ομάδα των καπνιστριών ήταν 4,0 (01.05 - 07.05). Οι καπνίστριες είχαν ένα σημαντικά υψηλότερο αποτέλεσμα ελεύθερης τεστοστερόνης (Ρ-Τ), 17-υδροξυπρογεστερόνης (17-ΟΗΡ), Δ4 ανδροστενδιόνης (D4-Α), τριιωδοθυρονίνη Τ4, χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης (LDL), και λευκών αιμοσφαιρίων (WBC). Δεν υπήρξε στατιστικά σημαντική διαφορά στην ινσουλινο-αντίσταση και στο κλινικό προφίλ. Κατά τη διάρκεια της συσχέτισης όλων των παραπάνω παραμέτρων και pack years, υπήρξε σημαντική θετική συσχέτιση με F-T (p=0,008, r=0,17) και Δ4-A(p<0,001, r=0,24). Οι συμμετέχοντες με περισσότερα pack years έδειξαν στατιστικά υψηλότερες τιμές των F-T και D4-A. Υπήρξε επίσης μια σημαντική θετική συσχέτιση μεταξύ της ολικής χοληστερόλης(p=0,034, r=0,140), τριγλυκεριδίων, WBC (p=0,016, r=0,24) και pack years των συμμετεχόντων. Η προλακτίνη (PRL)(p=0,181, r=-0,08) έχει αντίστροφα ανάλογη σχέση με τα pack years. Καταλήξαμε στο συμπέρασμα ότι η αύξηση των pack years επιδεινώνει το προφίλ των λιπιδίων, WBC και μειώνει τα επίπεδα PRL, σε ασθενείς με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.Τέλος, δεν υπήρχε σημαντική συσχέτιση μεταξύ pack years των γυναικών με το κλινικό προφίλ και με τους δείκτες της αντίστασης στην ινσουλίνη HOMA, QUICKI και Matsuda.