ΕΠΙΜHΚYΝΣΕΙΣ ΜΑΚΡΩΝ ΟΣΤΩΝ ΜΕ ΤΗ ΜΕΘΟΔΟ ILIZAROV ΚΑΙ Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΩΝ ΥΠΕΡΗΧΩΝ ΣΤΟΝΕΛΕΓΧΟ ΤΗΣ ΝΕΟΣΤΕΟΓΕΝΕΣΗΣ

Abstract

ILIZAROV'S METHOD, IS A "BIOLOGICAL METHOD" OF LONG BONE LENGTHENING WHICH IS BASED ON THE DISCOVERIES OF RUSSIAN PROFESSOR OF ORTHOPAEDICS, GAVRIIL ABRAMOVICH ILIZAROV (1951), RELATIVELY WITH TISSUE REGENERATION UNDER THE INFLUENCE OF COMPRESSION-DISTRACTION FORCES. THE AIM OF THIS DOCTORATE IS TO STUDY THE INDICATIONS, THE TECHNIQUE, THE COMPLICATIONS, THE POSTOPERATIVE MANAGEMENT, AND THE BIOLOGICAL VALUE OF THE ILIZAROV METHOD IN LONG BONE LENGTHENING AND TO DETERMINE THE VALUE OF ULTRASOUND IN THE STUDY OF OSTEOGENESIS. WE PERFORM 44 LONG BONE LENGTHENINGS. TWENTY TWO OF WHICH WERE MEN AND 22 WOMEN. THE AVERAGE AGE WAS 26,4 YEARS WITH RANGE OF 4-58 YEARS. 19 CASES (43,2%) WERE CONCERNED CONGENITAL BONE SHORTENING, 12 (27,3%) POSTRAUMATIC SHORTENING, 4 (9,1%)SHORTENING AS A RESULT OF INFECTION AND 9 SOME OTHER CASES (20,5%) LIKE EXCISION OF BONE TUMORS, POLIOMYELITIS, ARTHROGRYPOSIS, RACHITIS RESISTANT, ETC. THERE WERE USED 31 ILIZAROV APPARATUS (70,5%) AND 13 MONOLATERAL LENGTHENING SYSTEMS (29,5%) ORTHOFIX AND HOFFMANN. THERE WERE LENGTHENED 22 FEMURS (50%), 20 TIDIAS (45,5%) AND 2 BONES OF ULNA (4,5%). THE AVERAGE SHORTENING WAS 6,41 CM/BONE AND THE AVERAGE LENGTHENING WAS 6,20 CM/BONE WITH RANGE OF 2-20 CM/BONE. THE LENGTHENING INDEX WAS 42,3 DAYS/CM. SERIOUS COMPLICATIONS FROM NERVES AND VESSELS WERE NOT REPORTED. THE MOST COMMON PROBLEMS WERE PIN-TRACT INFECTIONS (59,1%) AND KNEE CONTRACTURES (20,5%). (ABSTRACT TRUNCATED)

Η ΜΕΘΟΔΟΣ ILIZAROV ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ "ΒΙΟΛΟΓΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ" ΕΠΙΜΗΚΥΝΣΗΣ ΤΩΝ ΜΑΚΡΩΝ ΟΣΤΩΝ, Η ΟΠΟΙΑ ΣΤΗΡΙΖΕΤΑΙ ΣΤΙΣ ΑΝΑΚΑΛΥΨΕΙΣ ΤΟΥ ΡΩΣΣΟΥ ΚΑΘΗΓΗΤΗ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΗΣ GAVRIIL ABRAMOVICH ILIZAROV (1951 ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΑΝΑΓΕΝΝΗΣΗ ΤΩΝ ΙΣΤΩΝ ΥΠΟ ΤΗΝ ΕΠΙΔΡΑΣΗΔΥΝΑΜΕΩΝ ΣΥΜΠΙΕΣΗΣ-ΔΙΑΤΑΣΗΣ. ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΔΙΑΤΡΙΒΗΣ ΕΙΝΑΙ ΝΑ ΜΕΛΕΤΗΣΕΙ ΤΙΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ, ΤΗΝ ΤΕΧΝΙΚΗ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ, ΤΙΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ, ΤΗΝ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΒΙΟΛΟΓΙΚΗ ΑΞΙΑ ΤΗΣ ΜΕΘΟΔΟΥ ILIZAROV ΣΤΙΣ ΕΠΙΜΗΚΥΝΣΕΙΣ ΤΩΝ ΜΑΚΡΩΝΟΣΤΩΝ, ΚΑΘΩΣ ΕΠΙΣΗΣ ΝΑ ΚΑΘΟΡΙΣΕΙ ΚΑΙ ΤΗΝ ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΥΠΕΡΗΧΗΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ,ΩΣ ΜΕΣΟΝ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ ΤΗΣ ΠΟΡΕΙΑΣ ΤΗΣ ΝΕΟΣΤΟΓΕΝΝΕΣΗΣ. ΑΝΑΦΕΡΟΜΑΣΤΕ ΣΕ 44 ΕΠΙΜΗΚΥΝΣΕΙΣ ΜΑΚΡΩΝ ΟΣΤΩΝ ΠΟΥ ΕΓΙΝΑΝ ΣΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΑΣ, ΑΠΟ ΤΙΣ 22 ΑΦΟΡΟΥΣΑΝ ΑΝΔΡΕΣ ΚΑΙ 22 ΓΥΝΑΙΚΕΣ. Ο ΜΕΣΟΣ ΟΡΟΣ ΗΛΙΚΙΩΝ ΗΤΑΝ 26,4 ΕΤΗ ΜΕ ΕΥΡΟΣ 4-58 ΕΤΗ. ΟΙ 19ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ (43,2%) ΑΦΟΡΟΥΣΑΝ ΣΥΓΓΕΝΗ ΒΡΑΧΥΝΣΗ ΟΣΤΟΥ, ΟΙ 12 (27,3%) ΜΕΤΑΤΡΑΥΜΑΤΙΚΗ ΒΡΑΧΥΝΣΗ, ΟΙ 4 (9,1%) ΒΡΑΧΥΝΣΗ ΣΥΝΕΠΕΙΑ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ ΚΑΙ ΟΙ 9 (20,5%) ΔΙΑΦΟΡΑ ΑΛΛΑ ΑΙΤΙΑ ΟΠΩΣ ΕΚΤΟΜΗ ΟΓΚΟΥ ΟΣΤΩΝ, ΠΟΛΙΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑ, ΑΡΘΡΟΓΡΥΠΩΣΗ, ΑΝΘΕΚΤΙΚΗΡΑΧΙΤΙΔΑ, Κ.Λ.Π. ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΗΚΑΝ 31 ΣΥΣΚΕΥΕΣ ILIZAROV (70,5%) ΚΑΙ 13 ΜΟΝΟΠΛΕΥΡΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΕΠΙΜΗΚΥΝΣΗΣ (29,5%) ΤΥΠΟΥ ORTHOFIX ΚΑΙ HOFFMANN. ΕΠΙΜΗΚΥΝΘΗΚΑΝ22 ΜΗΡΙΑΙΑ (50%), 20 ΚΝΗΜΕΣ (45,5%) ΚΑΙ 2 ΟΣΤΑ ΤΗΣ ΩΛΕΝΗΣ (4,5%). Ο ΜΕΣΟΣ ΟΡΟΣ ΒΡΑΧΥΝΣΗΣ ΗΤΑΝ 6,41 CM/ΟΣΤΟ ΚΑΙ Ο ΜΕΣΟΣ ΟΡΟΣ ΕΠΙΜΗΚΥΝΣΗΣ ΗΤΑΝ 6,20 CM/ΟΣΤΟΜΕ ΕΥΡΟΣ 2-20 CM/ΟΣΤΟ. Ο ΔΕΙΚΤΗΣ ΠΩΡΩΣΗΣ ΗΤΑΝ 42,3 ΗΜΕΡΕΣ/CM. ΣΟΒΑΡΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ, ΟΠΩΣ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ Η ΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΒΛΑΒΕΣ ΔΕΝ ΣΥΝΕΒΗΣΑΝ. (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)