Συσχέτιση των επιπέδων μεταστίνης με τις επιπλοκές της αρχόμενης εγκυμοσύνης

Abstract

Objectives: This study was designed to correlate the levels of metastin and the complications of early pregnancy. Methods: 101 women who were going through the first trimester of pregnancy participated in our study. These women were divided into four groups; group A, B, C, D. In group A included 30 women with normal pregnancy, group B 30 women with threatened abortion, in group C 30 women with ectopic pregnancy and 11 women with molar pregnancy. Also, these first three groups were divided again on the basis of gestational age in four groups each including gestational weeks 4-6, 7-8, 9-10, 11-12. The fourth group was divided into categories 7-10 and 11-12 weeks because it was impossible to statistical analysis if the groups were kept as in the first three categories. All women were examined, they underwent ultrasonography scanning, blood examinations and were measured the titers of progesterone, β chorionic gonadotropin and metastin. Results: For metastin was found that the effect of the factor “group of pregnancy” is statistically significant (p<0.001). The effect of the factor “week of pregnancy” was not found significant (p=0.556) and also the effect of their interaction was not found significant (p=0.591). From the two groups (threatened and ectopic) only the ectopic group was found to be significantly different from the normal (p<0.001). The threatened group was not found to be statistically different from the normal group (p=0.068) although there is an indication of difference (since p<0.10). The difference between the normal and the Molar group is statistically significant (p<0.001). In all of the above tests, the effect of the week was not found significant either alone or by interaction with the group (p>0.05). Conclusion: In the complications of early pregnancy the concentration of metastin presents remarkable fluctuations. At the threatened gestations the difference is not statistically important, but the reduction of metastin is important in ectopic and molar pregnancies.

Σκοπός: Η μελέτη αυτή σχεδιάστηκε με σκοπό τη συσχέτιση των επιπέδων μεταστίνης με τις επιπλοκές της αρχόμενης κύησης. Άτομα και Μέθοδοι: Στη μελέτη αυτή συμμετείχαν 101 γυναίκες οι οποίες διένυαν το πρώτο τρίμηνο της κύησής τους. Το σύνολο των γυναικών αυτών χωρίστηκε σε τέσσερις ομάδες, την ομάδα A, Β, Γ, Δ. Στην ομάδα A περιλαμβάνονται 30 γυναίκες με φυσιολογική κύηση, στην ομάδα Β 30 γυναίκες με απειλούμενη κύηση, στην ομάδα Γ 30 γυναίκες με εξωμήτριο κύηση και στη Δ 11 γυναίκες με μύλη κύηση. Επίσης οι ανωτέρω τρεις πρώτες ομάδες χωρίστηκαν εκ νέου με κριτήριο την ηλικία κύησης σε τέσσερις ομάδες έκαστη περιλαμβάνοντας τις εβδομάδες κύησης 4-6, 7-8, 9-10, 11-12. Η τέταρτη ομάδα χωρίστηκε στις κατηγορίες 7-10 και 11-12 εβδομάδα καθόσον θα ήταν αδύνατη η στατιστική επεξεργασία των δεδομένων αν διατηρούνταν οι ομάδες όπως στις τρεις πρώτες κατηγορίες. Έγινε σε όλες τις ανωτέρω κυήσεις υπερηχογραφικός και αιματολογικός έλεγχος, γυναικολογική εξέταση και μέτρηση των ορμονών προγεστερόνη, β χοριακή γοναδοτροπίνη και μεταστίνη. Αποτελέσματα: Για την ορμόνη μεταστίνη βρέθηκε σημαντική επίδραση του παράγοντα «Ομάδα κύησης» (p<0.001) αλλά όχι του παράγοντα «εβδομάδα κύησης» (p=0.556) ούτε της αλληλεπίδρασής τους (p=0.591). Από τις δύο ομάδες κύησης βρέθηκε ότι διαφέρει σημαντικά από τη φυσιολογική μόνο η εξωμήτρια ομάδα (p<0.001) αλλά όχι επαπειλούμενη (p=0.068). Αντιστοίχως η διαφορά ανάμεσα στη φυσιολογική ομάδα και την ομάδα των μυλών είναι στατιστικά σημαντική (p<0.001). Σε όλους τους παραπάνω ελέγχους, η επίδραση του παράγοντα εβδομάδα δεν βρέθηκε σημαντική είτε μόνη της είτε σε αλληλεπίδραση με την ομάδα (p>0.05). Συμπέρασμα: Στις επιπλοκές της αρχόμενης κύησης οι τιμές της μεταστίνης στον ορό παρουσιάζουν αξιοπρόσεκτες διακυμάνσεις. Ενώ στις απειλούμενες κυήσεις διαπιστώθηκε ότι η διαφορά δεν είναι στατιστικά σημαντική, η μείωση της μεταστίνης τόσο στην εξωμήτρια όσο και στη μύλη κύηση είναι στατιστικά σημαντική.