Η κλινική σημασία των διαλυτών μορφών επιθηλιακής καντερίνης στον ορό ασθενών με αδενοκαρκίνωμα του γαστρεντερικού σωλήνα

Abstract

Modifications in E-cadherin expression are associated with dedifferentiation, progression, metastasis and poor prognosis in many types of tumors. The aim of the present study was to identify a potential association of the pre- and post-operative serum E-cadherin levels with the clinicopathological parameters of patients with gastric and colon cancer. Serum E-Cad levels were determined in 99 gastric cancer patients, 113 colon cancer patients and 78 healthy volunteers by ELISA. High sE-Cad levels were present in both groups of patients, while associations to clinicopathological parameters differentiated among gastric and colon cancer. Soluble E-Cad proved as a significant independent diagnostic and pre-therapeutic factor in gastric cancer, while demonstrating an ability to identify liver metastasis and choice of treatment in colon cancer patients. The possibility of utilizing circulating E-cadherin, as a prognostic marker for distant and liver metastasis in gastric and colon cancer patients is of great clinical significance and should be further studied.

Τα μόρια προσκόλλησης διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διαφοροποίηση, διήθηση, μετάσταση και γενικά την πορεία της και την κακή πρόγνωση της νόσου. Ο σκοπός της παρούσης μελέτης ήταν η εκτίμηση των επιπέδων της διαλυτής μορφής της Ε-καντερίνης (sE-Cad) σε ασθενείς με γαστρικό καρκίνο και καρκίνο του παχέος εντέρου προεγχειρητικά, αλλά και 30 ημέρες μετά την επέμβαση. Η sE-Cad εκτιμήθηκε στον ορό μέσω της ανοσοενζυμικής μεθόδου ELISA σε 99 ασθενείς με γαστρικό, σε 113 ασθενείς με ορθοκολικό καρκίνο, καθώς και 78 υγιείς εθελοντές. Υψηλά επίπεδα sE-Cad ανιχνεύθηκαν και στις δύο μορφές καρκίνου, σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, αλλά παρατηρήθηκαν διαφοροποιήσεις όσων αφορά τη δράση και τη σημαντικότητά της μεταξύ των ομάδων των ασθενών. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά μας, η sE-Cad αποδείχθηκε ένας καλός ανεξάρτητος διαγνωστικός και προ-θεραπευτικός παράγοντας για τον καρκίνο του στομάχου και ένας καλός προθεραπευτικός και προγνωστικός δείκτης ύπαρξης ηπατικών μεταστάσεων, στον καρκίνο του παχέος εντέρου. Η πιθανή χρήση του μορίου ως προγνωστικό δείκτη της ύπαρξης απομακρυσμένων και ηπατικών μεταστάσεων (τόσο προεγχειρητικά όσο και μετεγχειρητικά) στις δύο αυτές μορφές καρκίνου, είναι ένα πολύ ενδιαφέρον εύρημα που αξίζει να μελετηθεί περισσότερο.