Οικονομική διαχείριση απεικονιστικών εξετάσεων ακτινολογικών εργαστηρίων δημοσίων νοσοκομείων με τη χρήση ολοκληρωμένου συστήματος χαρτογράφησης GIS

Abstract

Introduction: Nowadays, there is a growing demand for health services of high quality and low-cost. The development of digital technology has created a large volume of information. In the health sector, the largest amount of data is transmitted by radiology laboratories. The information mainly concerns diagnostic imaging examination data. Medical information sharing is accomplished through the interoperability of information systems. Geographic Information Systems (GIS) were born of the need for relating descriptive to spatial data. GIS systems are used for the spatial analysis of quantitative and qualitative variables. They are also used for the financial management of hospital units.Purpose: The purpose of this doctoral thesis is the geographical mapping of the financial data of the radiology laboratories at the greek public hospitals. Through GIS, a digital platform is also created. It contains the financial and technical characteristics of the equipment of public radiology departments in the 6th Health Region.Material and Methods: ArcGIS software is used to create interactive maps. At first, data is digitized in attribute tables. They are converted into shapefiles and grouped appropriately. Specific symbols are used to upload the digital files on geographic maps. By selecting the appropriate thematic background, visual modeling of the primary information is performed. Focusing on specific areas of the map, useful windows emerge. They include all data such as the technical characteristics, type and model of radiological equipment. These characteristics are combined with the type of examinations, imaging techniques and financial data. The usability of the system allows the integration of tables and charts. By using GIS, statistical analysis and effective decision making is enabled. Real time processing and fast data analysis is also facilitated.Results: The spatial analysis revealed 94 public radiology laboratories in the 6th Health Region. The laboratories, located in Western Greece are the most well-equipped in X-ray equipment. The laboratories in Ionian Islands have the smallest number of radiology equipment. Major deficiencies of radiology equipment are recorded in the 6th Health region. In the period of 2012 untill 2015, a total profit for the majority of public radiology laboratories is recorded. However, the profit is small and concerns specific time periods. The profit also displays a small increase over time. Α great cost of consumables of radiology laboratories is recorded for the majority of hospital units.Conclusions: GIS are useful tools for studying total cost and revenue of hospital units. Using GIS, a digital file of medical equipment, cost and revenues of radiology laboratories is created. Users are given the ability to process large amounts of data in a short period of time. Through the online interface, direct data exchange is facilitated and rational financial management of Hospital Units is achieved.

Εισαγωγή: Η εποχή μας χαρακτηρίζεται από την αυξανόμενη ζήτηση υπηρεσιών υγείας υψηλού επιπέδου και μικρού κόστους. Η ανάπτυξη της ψηφιακής τεχνολογίας οδήγησε στη δημιουργία μεγάλου όγκου πληροφορίας. Στον τομέα της υγείας μεγάλος όγκος δεδομένων διακινείται από τα ακτινολογικά εργαστήρια. Οι πληροφορίες αφορούν κυρίως σε δεδομένα απεικονιστικών εξετάσεων. Η διακίνηση της ιατρικής πληροφορίας πραγματοποιείται με την ψηφιακή διασύνδεση των πληροφοριακών συστημάτων. Η ανάγκη συσχέτισης των περιγραφικών στοιχείων με τα χωρικά δεδομένα οδήγησε στην ανάπτυξη των Γεωγραφικών Συστημάτων Πληροφοριών (GIS). Τα συστήματα GIS χρησιμοποιούνται για τη χωρική ανάλυση ποσοτικών και ποιοτικών μεταβλητών. Σημαντική είναι επίσης η συνεισφορά τους στην οικονομική διαχείριση των νοσοκομειακών μονάδων.Σκοπός: Ο σκοπός της παρούσας διατριβής είναι η γεωγραφική αποτύπωση των οικονομικών στοιχείων των Ακτινολογικών Εργαστηρίων Δημόσιων Νοσοκομείων. Μέσω των GIS δημιουργείται μία ψηφιακή πλατφόρμα με τα οικονομικά και τεχνικά χαρακτηριστικά των Ακτινολογικών Μηχανημάτων της 6ης Υ.Πε. Μεθοδολογία: Χρησιμοποιήθηκε το λογισμικό ArcGIS για τη δημιουργία διαδραστικών χαρτών. Αρχικά τα δεδομένα ψηφιοποιήθηκαν σε πίνακες ιδιοτήτων. Μετατρέπονται σε αρχεία σχηματικού τύπου και ομαδοποιούνται κατάλληλα. Χρησιμοποιώντας κατάλληλους συμβολισμούς τα ψηφιοποιημένα αρχεία μεταφορτώθηκαν σε γεωγραφικούς χάρτες. Επιλέγοντας το κατάλληλο θεματικό υπόβαθρο πραγματοποιήθηκε η οπτική μοντελοποίηση της πρωτογενούς πληροφορίας. Εστιάζοντας σε συγκεκριμένες περιοχές του χάρτη αναδύονται χρηστικά παράθυρα. Σε αυτά περιέχονται όλα τα στοιχεία ενδιαφέροντος. Οι πληροφορίες αφορούν στα τεχνικά χαρακτηριστικά, το είδος και τον τύπο των ακτινολογικών μηχανημάτων. Αυτά τα χαρακτηριστικά συνδυάζονται με το είδος των εξετάσεων, τις τεχνικές απεικόνισης και τα οικονομικά τους στοιχεία. Η χρηστικότητα του συστήματος επιτρέπει την ενσωμάτωση πινάκων και διαγραμμάτων. Μέσω της εφαρμογής των GIS επιτρέπεται η στατιστική ανάλυση και η αποτελεσματική λήψη αποφάσεων. Επίσης διευκολύνεται η επεξεργασία σε πραγματικό χρόνο και η ταχύτατη ανάλυση δεδομένων. Αποτελέσματα: Η χωρική ανάλυση ανέδειξε 94 Δημόσια Ακτινολογικά Εργαστήρια στην 6η Υ.Πε. Tα Ακτινολογικά Εργαστήρια της Περιφέρειας Δυτικής Ελλάδος είναι τα πιο άρτια στελεχωμένα σε ακτινολογικά μηχανήματα. Η Περιφέρεια των Ιονίων Νήσων διαθέτει τον μικρότερο αριθμό ακτινολογικών μηχανημάτων. Σημαντικές ελλείψεις Ιατροτεχνολογικού Εξοπλισμού καταγράφονται σε ολόκληρη την 6η Υ.Πε. Την περίοδο 2012 έως 2015 καταγράφεται συνολικό κέρδος για την πλειοψηφία των Δημόσιων Ακτινολογικών Εργαστηρίων. Το κέρδος όμως είναι μικρό και αφορά συγκεκριμένες χρονικές περιόδους. Εμφανίζει επίσης μικρή διαχρονική αύξηση. Το κόστος αναλωσίμων των Ακτινολογικών Εργαστηρίων είναι αρκετά υψηλό στην πλειοψηφία των Νοσοκομειακών Μονάδων.Συμπεράσματα: Τα Γεωγραφικά Πληροφοριακά Συστήματα είναι χρήσιμα εργαλεία για τη μελέτη των εισροών και εκροών των επιμέρους νοσοκομειακών τμημάτων. Μέσω αυτών δημιουργείται ένα ψηφιακό αρχείο Ιατροτεχνολογικού Εξοπλισμού, Κόστους και Εσόδων. Στους χρήστες δίνεται η δυνατότητα επεξεργασίας μεγάλου όγκου δεδομένων σε μικρό χρονικό διάστημα. Μέσω της online διασύνδεσης διευκολύνεται η άμεση ανταλλαγή δεδομένων. Επιπλέον η χρήση τους προωθεί την ορθολογική οικονομική διαχείριση των Νοσοκομειακών Μονάδων.