Ο ρόλος του καπνίσματος, της χρήσης φαρμακευτικών σκευασμάτων και της κατανάλωσης αλκοόλ στην εμφάνιση νόσων του θυρεοειδούς: μελέτη ασθενών-μαρτύρων

Abstract

In this case – control study conducted in State Public as well as Private Hospitals in the greater Metropolitan Athens area, data from 107 patients (28 men, 79 women) and 138 healthy controls (43 men, 95 women) were collected utilizing structured questionnaire to investigate the association between thyroid cancer occurrence and smoking, alcohol consumption and use of pharmaceutical medications. Analysis was performed applying multivariable logistic regression with dependent variable the “presence of thyroid cancer” (irrespective of the histological type of the tumor) and independent variables the following: age, gender, years of education, marital status, body mass index, personal history of cardiovascular diseases or/and use (for a time period greater than 3 consecutive months) of drugs to treat cardiovascular diseases, current smoking, past smoking and ever alcohol consumption. The association between current smoking and occurrence of thyroid cancer was determined inverse (OR: 0,51, 95% CI: 0,27-0,96, p=0,04). Also, the association between ever alcohol consumption and occurrence of thyroid cancer was determined inverse (OR: 0,38, 95% CI: 0,21-0,71, p=0,002) while the association between personal history of cardiovascular diseases or/and use (for a time period greater than 3 consecutive months) of drugs to treat cardiovascular diseases and occurrence of thyroid cancer was determined positive (OR: 4,84, 95% CI: 1,57-14,94, p=0,01).

Στην παρούσα εργασία διερευνήθηκε η συσχέτιση του καπνίσματος, της κατανάλωσης αλκοόλ και της συστηματικής χρήσης φαρμακευτικών σκευασμάτων με την εμφάνιση καρκίνου στο θυρεοειδή αδένα. Αναλύθηκαν δεδομένα από 107 ασθενείς (28 άνδρες, 79 γυναίκες) και 138 υγιείς μάρτυρες (43 άνδρες, 95 γυναίκες) τα οποία συλλέχθηκαν με χρήση δομημένου ερωτηματολογίου σε Δημόσια και Ιδιωτικά Νοσοκομεία της ευρύτερης Μητροπολιτικής περιοχής των Αθηνών. Για την ανάλυση και τον προσδιορισμό της διερευνούμενης συσχέτισης εφαρμόσθηκε πολυπαραγοντική λογαριθμιστική παλινδρόμηση με εξαρτημένη μεταβλητή την παρουσία καρκίνου στο θυρεοειδή (ανεξαρτήτως ιστολογικού τύπου) και ανεξάρτητες μεταβλητές τις παρακάτω: ηλικία, φύλο, έτη εκπαίδευσης, οικογενειακή κατάσταση, δείκτης μάζας σώματος, ατομικό ιατρικό ιστορικό καρδιαγγειακών νοσημάτων ή και συστηματικής (διάρκεια άνω των 3 συνεχόμενων μηνών) λήψης φαρμάκων για τη θεραπεία καρδιαγγειακών νοσημάτων, κάπνισμα και κατανάλωση οινοπνευματωδών. Η συσχέτιση της εμφάνισης καρκίνου στο θυρεοειδή με το κάπνισμα όπως και με την κατανάλωση αλκοόλ προσδιορίσθηκε αρνητική (Διαγώνιο Πηλίκο: 0,51, 95% Διάστημα Εμπιστοσύνης: 0,27-0,96, p=0,04) και (Διαγώνιο Πηλίκο: 0,38, 95% Διάστημα Εμπιστοσύνης: 0,21-0,71, p=0,002) αντίστοιχα. Αντίθετα, η συσχέτιση της εμφάνισης καρκίνου στο θυρεοειδή με το ατομικό ιατρικό ιστορικό καριαγγειακών νοσημάτων ή και της συστηματικής (διάρκεια άνω των 3 συνεχόμενων μηνών) λήψης φαρμάκων για τη θεραπεία καρδιαγγειακών νοσημάτων προσδιορίσθηκε θετική (Διαγώνιο Πηλίκο: 4,84, 95% Διάστημα Εμπιστοσύνης: 1,57-14,94, p=0,01).