Πειραματική μελέτη της επίδρασης του πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια (P.R.P.) στην επιτάχυνση της επούλωσης οστών και βλεννογόνων

Abstract

Experimental study of the platelet rich plasma effect in the acceleration of osseous and mucosal healing. The conclusions from the experimental study are the following. 1. Administration of platelet rich plasma accelerates mucosal healing, by increasing angiogenesis and the presence of functional cells in the wound. 2. Administration of platelet rich plasma accelerates osseous healing, increasing the bone density in the area of the treated osseous wound, compared with the control side, on the same patient. Based on the finding of increased osseous density of the treated area, compared with the control area, in a certain point of the healing process, we conclude that the rate of osseous healing on the treated side, is accelerated by the presence of growth factors contained in platelet rich plasma. 3. Administration of platelet rich plasma reduces post operative pain. This fact was shown by the answers of the participating patients in the pain questionnaire. We concluded that administration of concentrated growth factors to the wound, by acceleration of the healing process, has a positive effect in the clinical parameter of post operative pain. 4. Administration of platelet rich plasma reduces post operative edema. This fact was shown by the answers of the participating patients in the edema questionnaire. We concluded that administration of concentrated growth factors to the wound, by acceleration of the healing process, has a positive effect in the clinical parameter of post operative edema. 5.Administration of platelet rich plasma reduces post operative hemorrhage. This fact was shown by the answers of the participating patients in the pain questionnaire. We concluded that administration of concentrated growth factors to the wound, by acceleration of the healing process, has a positive effect in the clinical parameter of post operative hemorrhage. 6.As it was already mentioned at the presentation and analysis of the experimental technique, there was a clinical assessment on each of the healing wounds, made by the surgeon, besides recording the parameters of post operative pain, edema and hemorrhage, by the patients in questionnaires, one week after the procedure. The results of this clinical assessment, being totally subjective, were not included in the findings of the study. As a simple note in the conclusions of this study, we have to mention that the clinical appearance of the healing wounds of the treated side was superior to those of the control side, after one week.

Τα συμπεράσματα από την διεξαγωγή της παραπάνω ερευνητικής εργασίας είναι τα κάτωθι: 1. Η εφαρμογή του πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια επηρεάζει θετικά την επούλωση του βλεννογόνου, αυξάνοντας την αγγειογέννεση και την παρουσία λειτουργικών κυττάρων στην περιοχή του τραύματος. 2. Η εφαρμογή του πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια επηρεάζει θετικά την επούλωση του οστίτη ιστού, αυξάνοντας την πυκνότητα του οστίτη ιστού στην περιοχή οστικού τραύματος, σε σχέση με την περιοχή μάρτυρα στον ίδιο ασθενή. Με βάση την αυξημένη οστική πυκνότητα της περιοχής ελέγχου, σε σχέση με την περιοχή μάρτυρα, σε μία δεδομένη χρονική στιγμή όπου το οστούν ευρίσκεται ακόμη σε διαδικασία επούλωσης, συμπεραίνουμε ότι η περιοχή εφαρμογής του πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια παρουσιάζει ταχύτερο βαθμό ωρίμανσης του οστίτη ιστού. 3. Η εφαρμογή του πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια επηρεάζει θετικά την κλινική παράμετρο του μετεγχειρητικού πόνου. Αυτό καταδεικνύεται από τις απαντήσεις των ασθενών στα ερωτηματολόγια πόνου. Συμπεραίνουμε ότι η εφαρμογή αυξητικών παραγόντων στο τραύμα, μέσω της επιτάχυνσης της επουλωτικής διαδικασίας, επηρεάζει θετικά την κλινική παράμετρο του μετεγχειρητικού πόνου. 4. Η εφαρμογή του πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια επηρεάζει θετικά την κλινική παράμετρο του μετεγχειρητικού οιδήματος. Αυτό καταδεικνύεται από τις απαντήσεις των ασθενών στα ερωτηματολόγια οιδήματος. Συμπεραίνουμε ότι η εφαρμογή αυξητικών παραγόντων στο τραύμα, μέσω της επιτάχυνσης της επουλωτικής διαδικασίας, επηρεάζει θετικά την κλινική παράμετρο του μετεγχειρητικού οιδήματος. 5. Η εφαρμογή του πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια επηρεάζει θετικά την κλινική παράμετρο της μετεγχειρητικής αιμορραγίας. Αυτό καταδεικνύεται από τις απαντήσεις των ασθενών στα ερωτηματολόγια αιμορραγίας. Συμπεραίνουμε ότι η εφαρμογή αυξητικών παραγόντων στο τραύμα, μέσω της επιτάχυνσης της επουλωτικής διαδικασίας, επηρεάζει θετικά την κλινική παράμετρο της μετεγχειρητικής αιμορραγίας. 6. Όπως αναφέρθηκε στην ανάλυση και παρουσίαση της πειραματικής τεχνικής πέραν από την καταγραφή των κλινικών παραμέτρων πόνου οιδήματος και αιμορραγίας από του ίδιους του ασθενείς σε ερωτηματολόγια, έγινε και η κλινική εκτίμηση των τραυμάτων από τον ίδιο τον χειρουργό, μία εβδομάδα μετά την επέμβαση. Η εκτίμηση αυτή, ως απόλυτα υποκειμενική, δεν παρουσιάστηκε ως μέρος της έρευνας. Ως απλή συμμετοχή στα συμπεράσματα αναφέρεται ότι η κλινική εικόνα των τραυμάτων της δεξιάς πλευράς ήταν σαφώς καλύτερη από αυτά της αριστερής πλευράς, ως προς την επούλωση, μετά από μία εβδομάδα.