Νόσος του Crohn: Επιδημιολογική και κλινικοεργαστηριακή μελέτη στον νομό Ηρακλείου

Abstract

Objective: to study the incidence of Crohn's disease and to analyze the pattern of the disease in the prefecture of Heraklion, Crete. Another purpose of this investigation was to study the -308 polymorphism of the TNF-α gene in relation to Crohn's disease. Method: a five year prospective and population based epidemiological study of Crohn's disease was carried out in well defined area of Crete. The study of the TNF-α gene polymorphism was done according to original report of this polymorphism. Results: the mean annual incidence of the disease for the years 1990-1994 was 3.0 per 10⁵ inhabitants. During the study period the incidence increased from 1.9/10⁵ in 1990 to 3.8/10⁵ in 1994. The male to female ratio was 2.4:1. The age group 25-34 year presented the highest age adjusted (6.3/10⁵). The incidence of Crohn's disease was also found to be higher in smokers, in urban areas and in people with high educational level. The two different alleles of TNF-α in Crohn's disease patients were not different in comparison to healthy controls. Conclusion: Crohn's disease is common in Heraklion, Crete. The findings of the study are discussed in relation to those of other European countries. The genetic susceptibility of Crohn's disease does not relate to the TNF-α gene polymorphism.

Σκοπός: η έρευνα αυτή είχε σκοπό την μελέτη των επιδημιολογικών χαρακτηριστικών της νόσου Crohn στον νομό Ηρακλείου Κρήτης. Επιπλέον εξετάστηκε η πιθανή συσχέτιση της νόσου με τον πολυμορφισμό του γονιδίου του TNF-α στη θέση -308. Μέθοδος: κατά την πενταετία 1990-1994 εκπονήθηκε μια προοπτική και βασιζόμενη στον γενικό πληθυσμό επιδημιολογική μελέτη της νόσου του Crohn στο νομό Ηρακλείου. Η μελέτη του πολυμορφισμού του TNF-α έγινε σύμφωνα με την αναφορά από τους Wilson et al 1992. Αποτελέσματα: η μέση ετήσια επίπτωση της νόσου βρέθηκε 3.0 ανά 10⁵ κατοίκους. Η σχέση ανδρών γυναικών ήταν 2.4:1. Η ηλικιακή ομάδα 25-34 ετών βρέθηκε με την υψηλότερη επίπτωση της νόσου. Η επίπτωση της νόσου του Crohn βρέθηκε υψηλότερη επίσης στους καπνιστές, τους κατοίκους αστικών περιοχών και σε αυτούς με ανώτερο μορφωτικό επίπεδο. Η συχνότητα των αλληλίων του TNF-α σε ασθενείς με νόσο του Crohn βρέθηκε να μην διαφέρει από αυτή των υγιών μαρτύρων. Συμπεράσματα: η νόσος του Crohn είναι συχνή στην Κρήτη. Η κληρονομική προδιάθεση της νόσου δεν σχετίζεται με τον -308 πολυμορφισμό του γονιδίου του TNF-α.