Διαγνωστική προσέγγιση των παιδιών 2-15 ετών με άλγος στο δεξιό κάτω τεταρτημόριο της κοιλιάς και επιλογή της θεραπευτικής αντιμετώπισης βάσει μίας νέας αλγορυθμικής αξιολόγησης κλινικών και εργαστηριακών ευρημάτων

Περίληψη

Εισαγωγή: Το οξύ άλγος δεξιού κάτω τεταρτημορίου (ΔΚΤ) κοιλίας στα παιδιά αποτελεί διαγνωστικό και θεραπευτικό πρόβλημα, το οποίο απαιτεί απαντήσεις όσον αφορά, αφ’ ενός τα κριτήρια με τα οποία οι ασθενείς με πιθανή διάγνωση οξείας σκωληκοειδίτιδας πρέπει να οδηγηθούν το συντομότερο δυνατόν στο χειρουργείο, και αφετέρου ποιοι από τους ασθενείς είναι οι πλέον κατάλληλοι να αντιμετωπιστούν αρχικά με ενδοφλέβια αντιβιοτική αγωγή. Σύμφωνα με τις σύγχρονες αντιλήψεις στην πρώτη περίπτωση ανήκουν οι ασθενείς με επιπλεγμένη από νέκρωση ή και ρήξη του τοιχώματος σκωληκοειδίτιδα, ενώ στη δεύτερη περίπτωση οι ασθενείς με απλή φλεγμονώδη. Ωστόσο, στη διεθνή βιβλιογραφία μέχρι σήμερα υπάρχουν ελάχιστες προοπτικές μελέτες οι οποίες αφορούν στην διευθέτηση του προβλήματος με κλίμακες βαθμολογίας κινδύνου (clinical score systems) αποκλειστικά για τις επιπλεγμένες μορφές σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά. Οι μελέτες αυτές ελέγχονται, επειδή χρησιμοποιούν στις κλίμακές τους ως προγνωστικούς παράγοντες γ ...
περισσότερα

Περίληψη σε άλλη γλώσσα

Introduction: Pediatric patients with acute RLQ abdominal pain constitute a difficult puzzle of differential diagnosis since an emergency doctor should answer promptly in two mainly questions. First which patient with appendicitis must proceed directly to surgery and secondly which patient also with appendicitis might be better treated with antibiotics-first management.Clinical score systems currently in practice have the potential to correctly stratify children at low risk of acute appendicitis and could be considered for early discharge, but they can not predict which children with appendicitis should proceed directly to surgery. Aim: In this prospective observational study, we developed an original clinical score, the Complicated Appendicitis Pediatric Score (CoApPS), to quantify a patient’s risk of complicated appendicitis (gangrenous with/without perforation) when presenting with acute RLQ pain at the emergency surgical department. The aim of our study was to identify as many ...
περισσότερα

Περίληψη σε άλλη γλώσσα

Einleitung: Kindern mit akuten RLQ-Bauchschmerzen stellen ein schwieriges differenzialdiagnostisches Rätsel dar, da ein Notarzt vor allem zwei Fragen zeitnah beantworten sollte. Erstens, welcher Patient mit Appendizitis muss direkt operiert werden und zweitens, welcher Patient, der ebenfalls eine Appendizitis hat, könnte besser mit einem Antibiotika-zuerst-Management behandelt werden. Derzeit praktizierte klinische Score-Systeme haben das Potenzial, Kinder mit geringem Risiko einer akuten Appendizitis korrekt zu stratifizieren und könnten für eine vorzeitige Entlassung in Betracht gezogen werden, aber sie können nicht vorhersagen, welche Kinder mit Appendizitis direkt operiert werden sollten. Ziel: In dieser prospektiven Beobachtungsstudie entwickelten wir einen ursprünglichen klinischen Score, den Complicated Appendicitis Pediatric Score (CoApPS), um das Risiko eines Patienten für eine komplizierte Appendizitis (gangränös mit/ohne Perforation) zu quantifizieren, wenn er sich mit ...
περισσότερα

Όλα τα τεκμήρια στο ΕΑΔΔ προστατεύονται από πνευματικά δικαιώματα.

DOI
10.12681/eadd/50989
Διεύθυνση Handle
http://hdl.handle.net/10442/hedi/50989
ND
50989
Εναλλακτικός τίτλος
A new algorithmic evaluation of diagnosis and treatment in children 2-15 years old with right lower quadrant abdominal pain and suspected acute appendicitis
Eine neue algorithmische Bewertung der Diagnose und Behandlung im Kindern 2-15 Jahren mit Bauchschmerzen im rechten unteren Quadranten und Verdacht von acuter Appendizitis
Συγγραφέας
Τζωρτζοπούλου, Αδελαΐς του Κωνσταντίνος
Ημερομηνία
2022
Ίδρυμα
Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών (ΕΚΠΑ). Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής
Εξεταστική επιτροπή
Ζάβρας Νικόλαος
Τσολιά Μαρία
Σπυρίδης Νικόλαος
Μισιακός Ευάγγελος
Κόσσυβα Λυδία
Νάστος Κωνσταντίνος
Σολδάτου Αλεξάνδρα
Επιστημονικό πεδίο
Ιατρική και Επιστήμες ΥγείαςΚλινική Ιατρική ➨ Χειρουργική
Λέξεις-κλειδιά
Παιδί; Οξεία σκωληκοειδίτιδα; επιπλεγμένη σκωληκοειδίτιδα; αλγοριθμική κλίμακα διάγνωσης και αντιμετώπισης; Κλινικές δοκιμασίες περιτοναϊσμού; Επείγουσα χειρουργική; Jumping up Test - J- up Test; CoApPS - Κλίμακα επιπλεγμένης σκωληκοειδίτιδας για παιδιά
Χώρα
Ελλάδα
Γλώσσα
Ελληνικά
Άλλα στοιχεία
εικ., πιν., σχημ., γραφ.
Στατιστικά χρήσης
ΠΡΟΒΟΛΕΣ
Αφορά στις μοναδικές επισκέψεις της διδακτορικής διατριβής.
Πηγή: Google Analytics.
ΞΕΦΥΛΛΙΣΜΑΤΑ
Αφορά στο άνοιγμα του online αναγνώστη.
Πηγή: Google Analytics.
ΜΕΤΑΦΟΡΤΩΣΕΙΣ
Αφορά στο σύνολο των μεταφορτώσων του αρχείου της διδακτορικής διατριβής.
Πηγή: Εθνικό Αρχείο Διδακτορικών Διατριβών.
ΧΡΗΣΤΕΣ
Αφορά στις μοναδικές επισκέψεις της διδακτορικής διατριβής.
Πηγή: Εθνικό Αρχείο Διδακτορικών Διατριβών.
Σχετικές εγγραφές (με βάση τις επισκέψεις των χρηστών)