Μοριακή μελέτη των ενδοθηλιακών κυττάρων ομφαλίου λώρου γυναικών με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

Abstract

Objective: To study oxidative stress (OS) markers on neonates. The specific aim was to evaluate advanced glycation end products (AGEs) and advanced oxidation protein products (AOPPs) serum levels along with the hormonal/metabolic profile and their possible relationship in a cohort of polycystic ovary syndrome PCOS(N) and gestational diabetes GDM(N) neonates and their mothers PCOS(M)and GDM(M).Design: Prospective controlled study.Setting: Academic medical center.Patient(s): The study population comprised 151 mother/neonate pairs.Intervention(s): Diet and/or insulin administration in GDM(M).Main Outcome Measure(s): Anthropometric, metabolic, hormonal parameters, and OS markers.Result(s): The AGEs and AOPPs were higher in PCOS(M) and GDM(M) compared with controls (M). The same significant difference was observed in the corresponding groups of neonates. A strong relationship between mothers and neonates regarding AGEs (r = 0.605) and AOPPs levels (r = 0.735) was disclosed. Analogous findings were observed regarding androgens and insulin resistance in mothers and neonates, respectively.Conclusion(s): The present study demonstrated that in PCOS(N), the OS status was similar to that of GDM(N) and strongly associated with their mothers' oxidative status. These findings may have clinical implications, as exposure of PCOS(N) to high OS levels during pregnancy could affect several health issues of neonates.

Εισαγωγή: Το Σύνδρομο των Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ) είναι μια συχνή ετερογενής διαταραχή στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Οι γυναίκες με ΣΠΩ παρουσιάζουν αυξημένα επίπεδα προϊόντων προχωρημένης γλυκοζυλίωσης (AGEs) συγκριτικά με υγιείς μάρτυρες, ανεξάρτητα από το βαθμό παχυσαρκίας και ινσουλινοαντίστασης. Ο σχηματισμός των τελικών αυτών προϊόντων γλυκοζυλίωσης (δείκτες οξειδωτικού στρες) είναι πιθανά ένας σημαντικός μηχανισμός που μεσολαβεί στην επίδραση της υπεργλυκαιμίας στους ιστούς.Σκοπός της μελέτης: Η μελέτη των δεικτών του οξειδωτικού στρες στα νεογνά. Ειδικότερα, ο σκοπός της μελέτης ήταν να εκτιμηθούν τα επίπεδα στο πλάσμα των AGEs και των προϊόντων προχωρημένης οξείδωσης των πρωτεϊνών (AOPPs) μαζί με το μεταβολικό και ορμονικό προφίλ και η πιθανή σχέση των επιπέδων τους στα νεογνά γυναικών με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών PCOS(N) και διαβήτη κύησης GDM(N) και στις μητέρες τους, PCOS(M) και GDM(M) αντίστοιχα.Σχεδιασμός: Προοπτική μελέτη σε ακαδημαϊκό ιατρικό κέντρο.Πληθυσμός/ασθενείς: Ο υπό μελέτη πληθυσμός αποτελείται από 151 ζεύγη μητέρων-νεογνών.Παρεμβάσεις: δίαιτα και/ ή χορήγηση ινσουλίνης στις γυναίκες με διαβήτη κύησης.Μετρήσεις: Πραγματοποιήθηκαν μετρήσεις ανθρωπομετρικών, μεταβολικών, ορμονικών παραμέτρων και δεικτών οξειδωτικού στρες.Αποτελέσματα: Τα AGEs και AOPPs ήταν υψηλότερα στις PCOS(M) και στις GDM(M) σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου C(M). Παρόμοια στατιστικά σημαντική διαφορά παρατηρήθηκε και στις αντίστοιχες ομάδες των νεογνών. Αναδείχτηκε μια ισχυρή συσχέτιση ανάμεσα στις μητέρες και τα νεογνά τους όσο αφορά τα επίπεδα των AGEs (r = 0.605) και των AOPPs (r = 0.735). Ανάλογα ευρήματα παρατηρήθηκαν όσον αφορά τα επίπεδα των ανδρογόνων και την ινσουλινοαντίσταση στις μητέρες και στα νεογνά, αντίστοιχα.Συμπέρασμα: Η παρούσα μελέτη καταδεικνύει ότι τα επίπεδα του οξειδωτικού στρες στα PCOS(N) ήταν συγκρίσιμα με αυτά στα GDM(N) και παρουσίασαν ισχυρή συσχέτιση με τα αντίστοιχα μητρικά επίπεδα. Τα ευρήματα αυτά μπορεί να έχουν μελλοντική κλινική εφαρμογή, διότι η έκθεση των PCOS(N) στα μόρια αυτά καθ΄ όλη τη διάρκεια της κύησης, που δυνητικά μπορεί να προκαλέσουν ενδοθηλιακή βλάβη, ενδέχεται να αποτελέσουν μια αρνητική ‘παρακαταθήκη’ για την υγεία του αναπτυσσόμενου οργανισμού και δύναται να αποφευχθεί με κατάλληλες διαιτητικές παρεμβάσεις.