Προσδιορισμός των διαγνωστικών επιπέδων αναφοράς για τις οδοντιατρικές ακτινολογικές εξετάσεις στην Ελλάδα μέσω των δεδομένων από τους ελέγχους ποιότητας των ακτινολογικών εργαστηρίων

Abstract

Objective: To define the national Diagnostic Reference Levels and estimate the collective dose due to intraoral and panoramic radiographic examinations in Greece. Material and methods: The measurements were performed by Greek Atomic Energy Commission in 529 intraoral and 88 panoramic radiographic systems. Dose measurements were made at each installation with exposure factors for children, adult female and adult male patients. The incident air kerma, Ki, was measured. DRLs were defined from 3rd quartile of frequency distribution. Results for panoramic DRLs were also expressed as kerma-width product (KWP) or kerma-area product (KAP). Effective dose was calculated from published appropriate conversion factors.Average effective dose from intraoral examinations per facility were combined with the average number of annually reported examinations by the facilities, extrapolated to country level, provide the per caput dose. Results: DRL value for intraoral systems was defined as 3.5mGy for maxillary molars and 2.4mGy for mandibular incisors with film and 1.3 mGy and 0.7 mGy respectively for intraoral sensor or phosphor plates. DRL for panoramic examinations were 2.2mGy for children, 3.3mGy for adult female and 4.1mGy for adult male.Per caput dose was calculated as 2.3 μSv and 4.4 μSv for intraoral and 0.9 μSv for panoramic examinations. Conclusions: DRLs were found similar to other studies reported in literature.Calculated per caput dose was lower compared with other western countries. Contribution of dental radiographs to per caput dose from medical examinations is less than 1%

Στόχος: Ο ορισμός των εθνικών ΔΕΑ για οδοντιατρικές (οπισθοφατνιακές και πανοραμικές) εξετάσεις και η εκτίμηση της ακτινικής επιβάρυνσης του ελληνικού πληθυσμού από αυτές. Μεθοδολογία: Χρησιμοποιείται το μέγεθος air kerma εισόδου (ki). Για τις οπισθοφατνιακές ακτινογραφίες προσδιορίστηκαν ΔΕΑ για άνω γομφίους και κάτω τομείς σε συνδυασμό με το σύστημα απεικόνισης (ψηφιακό ή φιλμ). Για τις πανοραμικές έγινε κατηγοριοποίηση με βάση την ηλικία και το φύλο των εξεταζομένων. Το ki ανάγεται σε απόσταση 1m από την εστία.Το δείγμα προέρχεται από μετρήσεις που έγιναν από την Ελληνική Επιτροπή Ατομικής Ενέργειας σε 529 οπισθοφατνιακά συστήματα και 88 ορθοπαντομογράφους. Η συλλογική δόση εκτιμήθηκε συνδυάζοντας τη μέση τιμή δόσης με τον αριθμό των εξετάσεων ανά οδοντιατρείο και ανάγοντας στο σύνολο της χώρας. Αποτελέσματα: Τα ΔΕΑ για οπισθοφατνιακές ακτινογραφίες με φιλμ είναι 3,7mGy για άνω γομφίους και 2,35mGy για κάτω τομείς ενώ με ψηφιακή απεικόνιση οι τιμές είναι 1,27mGy και 0,65mGy αντίστοιχα,ενώ για πανοραμικές είναι 2,2mGy για παιδιά, 3,3mGy για γυναίκες, και 4,1mGy για άνδρες.Η εκτιμώμενη κατά κεφαλή ενεργός δόση από οπισθοφατνιακές ακτινογραφίες εκτιμάται μεταξύ 2,29 και 4,37μSv ενώ από πανοραμικές σε 0,88μSv