Διερεύνηση του άγχους και της ψυχολογικής επιβάρυνσης σε ασθενείς χειρουργικών ειδικοτήτων, η συσχέτιση με την τελική έκβαση και διερεύνηση της ικανοποίησης τους ως κριτήριο ποιότητας των νοσηλευτικών υπηρεσιών στη Μονάδα Βραχείας Νοσηλείας

Abstract

AbstractIntroduction: The main indicator for the evaluation of nursing services is the overall perception of the patients receiving care from the health care unit they visit. Purpose: To investigate the satisfaction of surgical patients hospitalized in a SSU-ER-short stay unit (day care) and its correlation with anxiety and pain levels. In addition, to study the parameters mentioned above, as criteria of the quality of nursing services provided in SSU.Materials and methods: The study included a total of 302 consecutive patients hospitalized in the SSU during a period of six months. The satisfaction questionnaire used were the SERVQUAL.I . The estimated incidence of development of mental disorders, as mentioned above, was performed using the “Hospital Anxiety and Depression Scale” (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS). The pain assessment was done by the visual analog scale (VAS). Results: The study included 198 men aged 49,3 ± 25,39 years and 104 women aged 56,78 ± 20,58 years. The average patient satisfaction was equal to or higher than 6 in the 7-point Likert scale (all dimensions contemplated). The average stress (7,67 ± 2,90) was higher than the threshold 7 for normal price, while in the case of depression the average findings were within normal limits (5,00 ± 2,98). Statistically significant differences were observed in the level of overall satisfaction among the various categories of patients [F (5,296) = 4,130, p = 0,001)]. Higher levels of anxiety and pain were positively associated with overall satisfaction (p <0,01). Conclusion: The level of satisfaction in SSU is high. What is needed is individualized care and improvement of objective parameters associated with organizational and economic factors.

Περίληψη Εισαγωγή: Ο βασικότερος δείκτης αποτίμησης του επιπέδου παροχής νοσηλευτικών υπηρεσιών είναι η συνολική αντίληψη των ασθενών για την φροντίδα που λαμβάνουν από το σύστημα υγείας το οποίο επισκέπτονται.Σκοπός: Ήταν η διερεύνηση της ικανοποίησης των χειρουργικών ασθενών που νοσηλεύονται στη ΜΒΝ και η συσχέτισή της με τα επίπεδα άγχους και πόνου. Στόχος ήταν οι παραπάνω παράμετροι να μελετηθούν ως κριτήρια της ποιότητας των παρεχομένων νοσηλευτικών υπηρεσιών στη ΜΒΝ.Υλικό και μέθοδος: Στη μελέτη συμπεριελήφθησαν 302 διαδοχικοί ασθενείς συνολικά που νοσηλεύτηκαν στην ΜΒΝ κατά τη διάρκεια ενός εξαμήνου. Το ερωτηματολόγιο ικανοποίησης που χρησιμοποιήθηκε ήταν το SERVQUAL. Η εκτίμηση της επίπτωσης ανάπτυξης ψυχικών διαταραχών όπως αναφέρθηκε παραπάνω έγινε με τη χρήση της «Νοσοκομειακής Κλίμακας Άγχους και Κατάθλιψης» (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS). Η αξιολόγηση του πόνου έγινε με την οπτική αναλογική κλίμακα (VAS). Αποτελέσματα: Στη μελέτη συμμετείχαν 198 άνδρες ηλικίας 49,3±25,39 ετών και 104 γυναίκες ηλικίας 56,78±20,58 ετών. Η μέση ικανοποίηση των ασθενών ήταν ίση ή υψηλότερη του 6 στην επτάβαθμη κλίμακα Likert σε όλες τις εξεταζόμενες διαστάσεις. Η μέση τιμή του άγχους (7,67±2,90) ήταν υψηλότερη του ορίου 7 για τη φυσιολογική τιμή, ενώ στην περίπτωση της κατάθλιψης ήταν εντός φυσιολογικών ορίων (5,00±2,98). Στατιστικά σημαντικές διαφορές παρατηρήθηκαν στο επίπεδο συνολικής ικανοποίησης μεταξύ των διαφόρων κατηγοριών των ασθενών [F(5,296)=4,130, p=0,001)]. Υψηλότερα επίπεδα άγχους και πόνου συσχετίστηκαν θετικά με τη συνολική ικανοποίηση (p<0,01).Συμπέρασμα: Το επίπεδο ικανοποίησης στη ΜΒΝ είναι μεν υψηλό, χρειάζεται όμως εξατομικευμένη φροντίδα και βελτίωση αντικειμενικών παραμέτρων νοσηλείας που συσχετίζονται με οργανωτικούς και οικονομικούς παράγοντες.