Γονιδιακά χαρακτηριστικά και ευαισθησία στην ινσουλίνη σε άτομα με υψηλή φυσιολογική αρτηριακή πίεση

Abstract

OBJECTIVE: To study the frequencies of gene polymorphisms M235T AGT and C825T GNB3, and to associate them with insulin resistance and other biochemical indicators and qualitative variables in subjects with high normal blood pressure and / or prehypertension, in the Greek population. MATERIALS AND METHODS: 330 men and women of Greek origin were divided into 3 groups: a) hypertensive b) prehypertensive and c) control group. These groups were genetically tested for these polymorphisms and insulin resistance by HOMA index was calculated. RESULTS: No statistically significant differences were found between the compared groups in the polymorphisms of these genes. However, in the polymorphism C825T, the T allele carriers (CT / TT vs. CC) were associated with an increased BMI and those bearing the C allele appeared to belong more in non-dippers than in the dippers. These results were found only in the prehypertensive group. The HOMA index was higher in the hypertensive and prehypertensive versus in the control group (hypertensive vs. control p = 0,006, prehypertensive vs. control p = 0,016) and similar results were shown for the measurement of insulin (hypertensive vs. control p = 0.012, prehypertensive vs. control p = 0,001) without statistical significance between the first 2 groups (hypertensive vs. prehypertensive p = 0,522). Additionally there is a statistically significant difference in the control group against groups of hypertensive and prehypertensive in cholesterol (compared with control vs. hypertensive p = 0,001, control vs. prehypertension p = 0,018) and triglycerides (compared with control vs. hypertensive p = 0,0001, the control vs. prehypertension p = 0,007). There are also differences in the control group versus that of hypertensive price of HDL (hypertensive vs. control p = 0,005) and LDL (hypertensive vs. control p = 0,013) CONCLUSION: This study failed to correlate specific SNPs with both the values of blood pressure and the insulin resistance in the 3 groups. However, T allel e carriers of the polymorphism C825T seemed to correlate with an increased BMI, and carriers of the C allele seemed to belong to the non-dippers. Similarly, the insulin resistance and indices of dyslipidiaimias were higher in the first 2 groups compared to the control group. Our results confirm those of several previous studies. However, further studies are needed since there are very few studies concerning gene SNPs in the “ prehypertensive “ group.

ΣΚΟΠΟΣ: Να μελετηθούν οι συχνότητες των πολυμορφισμών M235T του γονιδίου AGT και C825T του γονιδίου GNB3, και να συσχετισθούν με την αντίσταση στην ινσουλίνη καθώς και με άλλους βιοχημικούς δείκτες και ποιοτικές μεταβλητές, σε άτομα με υψηλή φυσιολογική αρτηριακή πίεση ή/και προϋπέρταση, στον Ελληνικό πληθυσμό. ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ: 330 άνδρες και γυναίκες Ελληνικής καταγωγής, χωρίστηκαν σε 3 ομάδες, α) υπερτασικοί β) προυπερτασικοί και γ) ομάδα ελέγχου (νορμορασικοί). Στις ομάδες αυτές έγινε γονιδιακός έλεγχος για τους παραπάνω πολυμορφισμούς καθώς και μέτρηση της αντίστασης στην ινσουλίνη μέσω του δείκτη ΗΟΜΑ. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Καμία στατιστικά σημαντική διαφορά δεν βρέθηκε ανάμεσα στις συγκρινόμενες ομάδες ως προς τους πολυμορφισμούς των συγκεκριμένων γονιδίων. Ωστόσο, στον πολυμορφισμό C825T οι φορείς του Τ αλληλίου (CT/TT vs. CC) σχετίζονται με αυξημένο ΒΜΙ και το C αλλήλιο εμφανίζεται πολύ περισσότερο στους non dippers σε σχέση με τους dippers. Το τελευταίο εύρημα παρατηρείται στην ομάδα των προυπερτασικών μόνο. Ο δείκτης ΗΟΜΑ είναι μεγαλύτερος στους υπερτασικούς και προυπερτασικούς έναντι της ομάδας ελέγχου (hypertensive vs. control p=0.006, prehypertensive vs. control p=0.016) και παρόμοια αποτελέσματα παρατηρούνται και στην μέτρηση ινσουλίνης (control vs. hypertensive p=0.012, control vs. prehypertnsive p=0.001) χωρίς στατιστική σημαντικότητα μεταξύ των ομάδων αυτών (hypertensive vs. prehypertensive p=0.522). Επιπρόσθετα παρατηρείται στατιστικά σημαντική διαφορά της ομάδας ελέγχου έναντι των ομάδων των υπερτασικών και προυπερτασικών ως προς τις τιμές της χοληστερόλης (control vs. hypertensive p=0.001, control vs. prehypertension p=0.018) και τριγλυκεριδίων (control vs. hypertensive p=0.0001, control vs. prehypertension p=0.007). Παράλληλα υπάρχει και διαφορά της ομάδας ελέγχου έναντι αυτή των υπερτασικών ως προς τις τιμές των HDL (control vs. hypertensive p=0.005) και LDL (control vs. hypertensive p=0.013) ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η μελέτη απέτυχε στο να συσχετίσει τους συγκεκριμένους πολυμορφισμούς τόσο με τις τιμές τις αρτηριακής πίεσης όσο και με την αντίσταση στην ινσουλίνη στις 3 αυτές ομάδες. Ωστόσο, οι φορείς του Τ αλληλίου του πολυμορφισμού C825T φαίνεται πως συσχετίζονται με αυξημένο BMI, και οι φορείς του C αλληλίου φαίνεται να ανήκουν στους non-dippers. Παράλληλα η αντίσταση στην ινσουλίνη και οι δείκτες δυσλιπιδιαιμίας είναι μεγαλύτερες στις 2 πρώτες ομάδες σε σχέση με την ομάδα ελέγχου. Τα αποτελέσματα μας επιβεβαιώνουν αρκετές προηγούμενες μελέτες. Είναι επιβεβλημένο να πραγματοποιηθούν περαιτέρω μελέτες ώστε να επιβεβαιώσουν τα συγκεκριμένα αποτελέσματα, καθώς ελάχιστες είναι οι μελέτες που αναφέρονται σε γονιδιακά χαρακτηριστικά στην ομάδα των «προυπερτασικών».