Μελέτη των οικονομικών επιπτώσεων από την κατανάλωση αντιδραστηρίων εργαστηριακών εξετάσεων σε νοσοκομεία της 4ης Δ.Υ.ΠΕ Ανατολικής Μακεδονίας και Θράκης

Abstract

The increase in health care costs is a particularly serious problem for health systems around the world. This is compounded by both the rapid increase in technology and the increasing demand from citizens for better quantity and quality of health services. Rational resource allocation is now a worldwide objective with a reduction or redistribution of those expenses that are due to over-consumption and artificial demand. Laboratory tests and, in particular, the consumption of reagent kits, account for a high percentage of health care costs. This paper aims to record, analyse and study the economic aspects of this consumption of laboratory test kits. The results mark out a path for further investigations both in the clinical field and at other hospitals for a comparative study and point to the objectives for a more centralized programme for reducing over-consumption and other subsequent expenses. The explosive rise in the cost of medical treatment, which is a worldwide phenomenon, necessitated adjustments both in orientation (e.g. reinforcing Primary Health Care and Preventive Medicine) and in the efforts towards rational redistribution of health care costs. The consumption of reagent kits and, in particular, their often wasteful use, is also a worldwide source of increased costs of providing health services which results in the need to take measures to limit over-consumption. The success of these efforts is dependent upon an analytical study of consumption and the corresponding actions at the following levels: central planning and hospital management and cooperation of the medical staff and health education for citizens. Achieving the aim of reducing the wasteful use of chemical reagents will require a wider-scale and more persistent strategy supported by all the factors involved in the health care process. This strategy in turn will necessitate comprehensive recordings and evaluations that can be realized using data processing and modern administration – management methods, both in the administrative and clinical procedures. It results from the board and the diagram 8.2 where the handwritten record gives false results. It is not possible the average of people who had been examined at the exterior consulting room of Didymoticho to be larger than the equivalent one of Alexandrou- polis hospital. This study reflects the image of chemical reagent kit consumption over a three-year period in the Regional Health Directorate of East Macedonia and Thrace. Both the working method and analysis can be implemented respectively in other Regional Health Directorates, also with other parameters, and can yield reliable results.

Η αύξηση των δαπανών υγείας αποτελεί ιδιαίτερα σοβαρό πρόβλημα των συστημάτων υγείας σ’ ολόκληρο τον κόσμο. Παράλληλα τόσο η ραγδαία αύξηση της τεχνολογίας όσο και η αυξημένη ζήτηση σε ποσότητα και ποιότητα Υπηρεσιών Υγείας από τους πολίτες επιβαρύνει το πρόβλημα. Στόχος παγκόσμιος πλέον είναι η ορθολογική κατανομή των πόρων με περιστολή ή ανακατανομή των δαπανών εκείνων που οφείλονται σε υπερκατανάλωση και τεχνητή ζήτηση. Οι εργαστηριακές εξετάσεις και ιδιαίτερα η κατανάλωση αντιδραστηρίων συμμετέχουν σε υψηλό ποσοστό στις δαπάνες υγείας. Την καταγραφή ανάλυση και μελέτη των οικονομικών παραμέτρων αυτής της κατανάλωσης των αντιδραστηρίων εργαστηριακών εξετάσεων επιχειρεί η εργασία αυτή. Τα συμπεράσματα διαγράφουν την πορεία παραπέρα διερευνήσεων τόσο στον κλινικό τομέα όσο και σε άλλα νοσοκομεία για συγκριτική μελέτη και υποδεικνύουν τους στόχους για ένα κεντρικότερο πρόγραμμα περιστολής της υπερκατανάλωσης και των παρεπομένων επιπλέον δαπανών. H εκρηκτική αύξηση του κόστους περίθαλψης, φαινόμενο παγκόσμιο επέβαλλε την ανάγκη αναπροσαρμογών τόσο στον προσανατολισμό (π.χ. ενίσχυση Πρωτοβάθμιας Φροντίδα Υγείας και Προληπτικής Ιατρικής) όσο και στην προσπάθεια ορθολογικής ανακατανομής των δαπανών υγείας. Η κατανάλωση αντιδραστηρίων και ιδιαίτερα η αλόγιστη συχνά χρήση τους αποτελεί επίσης παγκόσμια πηγή αύξησης του κόστους παροχής υπηρεσιών υγείας με παρεπόμενη την ανάγκη λήψης μέτρων περιορισμού της υπερκατανάλωσης. Για να αποδώσει η προσπάθεια αυτή είναι αναγκαία η αναλυτική μελέτη της κατανάλωσης και οι ανάλογες ενέργειες τόσο σε επίπεδο κεντρικού σχεδιασμού και νοσοκομειακής διαχείρισης όσο και στη συνεργασία των υγειονομικών και την αγωγή υγείας των πολιτών. Για να έχει αποτέλεσμα ο στόχος για μείωση της αλόγιστης χρήσης χημικών αντιδραστηρίων απαιτείται ευρύτερη κλιμακωμένη και επίμονη στρατηγική που θα υποστηριχθεί από όλους τους παράγοντες που εμπλέκονται στη διαδικασία περίθαλψης. Η στρατηγική αυτή με τη σειρά της απαιτεί συνολικές καταγραφές και αξιολογήσεις που μπορούν να πραγματοποιηθούν με την εφαρμογή της πληροφορικής και σύγχρονων μεθόδων διοίκησης – διαχείρισης τόσο στις διοικητικές όσο και στις κλινικές διαδικασίες. Αυτό προκύπτει και από τον ( πίνακα και το διάγραμμα 8.2 ) όπου η χειρόγραφος καταγραφή δίδει αναληθή αποτελέσματα Δεν είναι δυνατόν ο μέσος αριθμός εξετασθέντων στα εξωτερικά ιατρεία Διδυμοτείχου να είναι μεγαλύτερος από τον αντίστοιχο του νοσοκομείου Αλεξανδρούπολης. Τέλος η παρούσα μελέτη αντικατοπτρίζει την εικόνα κατανάλωσης των χημικών αντιδραστηρίων σε μία τριετία στη Δ.Υ.Π.Ε. Ανατολικής Μακεδονίας και Θράκης. Τόσο η μέθοδος εργασίας όσο και η ανάλυση μπορούν να εφαρμοστούν αντίστοιχα σε άλλες Δ.Υ.Π.Ε. και με άλλες παραμέτρους και να αποδώσουν αξιόπιστα αποτελέσματα.