Συγκριτική μελέτη της μορφολογίας των c-κυττάρων του θυρεοειδή αδένα, μεταξύ οστεοπορωτικών και μη οστεοπορωτικών ασθενών, που υποβάλλονται σε ολική θυρεοειδεκτομή για απλή Η΄ τοξική βρογχοκήλη

Abstract

Aim: The aim of this study was to investigate the number and morphology of C-cells of the thyroid gland in osteoporotic and nonosteoporotic individuals who have undergone total thyroidectomy for toxic or non-toxic goiter. Material – Method: Using an immunohistochemical stain we examined the thyroid gland tissue specimens of 79 patients (16 men, 63 women) who underwent a total thyroidectomy for toxic or non-toxic goiter and we investigated the number of C-cells. The findings were correlated with the results of bone mass measurement of the femoral neck and the lumbar spine using a DPX apparatus. Results: Patients with less than 20 cells per low power field were 11 times more likely to have osteoporosis than patients with more than 40 cells per low power field (Odds Ratio: 11.19, 95% confidence interval: 1.40 – 89.55, p=0.002 - logistical regression analysis). The results were not related to age (more or less than 45 years) or gender, singly or combined. In addition there was no correlation with the diagnosis of thyroid disease. Conclusions: The lack of C-cells of the thyroid gland seems to be directly related to the presence of osteoporosis. This relationship is independent from other osteoporosis risk factors, such as age and gender.

Σκοπός: Σκοπός της εργασίας είναι η διερεύνηση του αριθμού και της μορφολογίας των C-κυττάρων του θυρεοειδή αδένα οστεοπορωτικών και μη οστεοπορωτικών ασθενών, που υφίστανται ολική θυρεοειδεκτομή για τοξική ή μη τοξική βρογχοκήλη. Υλικό – Μέθοδος: Εξετάσθηκαν με ανοσοϊστοχημική χρώση τα πα- ρασκευάσματα 79 θυρεοειδεκτομηθέντων ασθενών (16 άνδρες, 63 γυναί- κες) με τοξική ή απλή βρογχοκήλη και ελέγχθηκε ο αριθμός των C- κυττάρων, ενώ τα αποτελέσματα συσχετίσθηκαν με τα αποτελέσματα της μέτρησης οστικής πυκνότητας του μηριαίου αυχένα και της Οσφυϊκής Μοί- ρας της Σπονδυλικής Στήλης με συσκευή DPX. Αποτελέσματα: Όσοι είχαν λιγότερα από 20 κύτταρα ανά οπτικό πε- δίο είχαν 11 φορές (Odds Ratio: 11,19, διάστημα εμπιστοσύνης 95%: 1,40 έως 89,55) περισσότερες πιθανότητες να έχουν οστεοπόρωση από όσους είχαν περισσότερα από 40 κύτταρα ανά οπτικό πεδίο (p=0,002 με λογιστική παλινδρόμηση). Η συσχέτιση αυτή ήταν ανεξάρτητη από ομάδα ηλικίας (μι- κρότερη ή μεγαλύτερη των 45 ετών) ή το φύλο. Οι δύο τελευταίες μεταβλη- τές δεν τροποποιούσαν ούτε συνδυασμένες το αποτέλεσμα. Ήταν επίσης ανεξάρτητη από τη διάγνωση. Συμπεράσματα: Η έλλειψη των C-κυττάρων του θυρεοειδή αδένα φαίνεται να συσχετίζεται άμεσα με την παρουσία οστεοπόρωσης και μάλι- στα ανεξάρτητα από άλλους προδιαθεσικούς παράγοντες, όπως είναι η η- λικία και το φύλο.