Αντιλήψεις για την ομάδα εργασίας και γνώσεις-στάσεις των νοσηλευτών Μονάδων Τεχνητού Νεφρού για την πρόληψη μολύνσεων

Abstract

Introduction: The Nurses of Hemodialysis Units it’s necessary to face HAIs (Ηospital-ΑcquiredΙnfections) as a "well-tuned" teamwork. Aim :The aim of this study was to investigate the perceptions of the teamwork as well as the knowledge-attitudes of the nurses of Hemodialysis Units on infection prevention in Greece.Methodοlogy: A cross-sectional survey was conducted with a sample of 1018 HCWs (Health Care Workers) of Hemodialysis Units in Greece. The questionnaires used were: Teamwork Perceptions Questionnaire (T-TPQ) TeamSTEPPS®-Instructor Manual and questionnaire APPENDIX A.Results: The majority of them were nurses (69.45%) and nurse assistants (23.87%).About Teamwork Perceptions per factor, we observed uniformity in their responses with very high rates of agreement as the average values of the scores are particularly high 30 – 31 / 35. The attitudes of nurses of Hemodialysis Units on prevention infections were distinguished in particularly high rates (73,4%) of compliance with a high perception of the risk of transmission of infections with better compliance being that of women. Also, women seem to be more knowledgeable about diseases that mostly affect the pediatric population. More specifically for measles (59% vs 45.86%, p=0.006), mumps (51.04% vs 42.11%, p=0.062) and rubella (51.65% vs 39.10%, p =0.009) women had higher rates of correct patient-to-nurse transmission knowledge. It seemed that level of knowledge between the two sexes did not differ regarding HBV (63.16% vs 66.71%, p=0.430), HCV (63.91% vs 66.71%, p=0.553), HIV infection (78.95% vs 81.76%, p=0.471) and influenza (55.64% vs 59.61%, p=0.394). Conclusions: This study highlighted for the first time the high level of perceptions of teamwork of the nurses of the Hemodialysis Units in Greece. It is recommended to investigate the correct application of prevention measures and to detect the causes of deviation from good practices with subsequent investigations on Hemodialysis Units of Greece.Keywords: Attitudes, hemodialysis Unit, infection, knowledge, nurses, perceptions, prevention, teamwork.

Εισαγωγή: Οι Νοσηλευτές των Μονάδων Αιμοκάθαρσης βρίσκονται αντιμέτωποι με λοιμώξεις, που σχετίζονται με τη νοσηλεία και τις οποίες καλούνται να αντιμετωπίσουν είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσουν τις μολύνσεις ως μια «καλά συντονισμένη» ομάδα εργασίας. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να διερευνήσει τις αντιλήψεις για την ομαδική εργασία καθώς και τις γνώσεις-στάσεις των νοσηλευτών των Μονάδων Αιμοκάθαρσης για την πρόληψη των μολύνσεων στην Ελλάδα. Μεθοδολογία: Διεξήχθη συγχρονική έρευνα με δείγμα 1018 Επαγγελματίες Υγείας (ΕΥ) Μονάδων Αιμοκάθαρσης στην Ελλάδα. Τα ερωτηματολόγια που χρησιμοποιήθηκαν ήταν: Ερωτηματολόγιο αντιλήψεων ομαδικής εργασίας (T-TPQ) Εγχειρίδιο TeamSTEPPS®-Instructor και ερωτηματολόγιο ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Α. Αποτελέσματα: Η πλειοψηφία τους ήταν νοσηλευτές (69,45%) και βοηθοί νοσηλευτές (23,87%). Σχετικά με τις αντιλήψεις ομαδικής εργασίας ανά παράγοντα, παρατηρήσαμε ομοιομορφία στις απαντήσεις τους με πολύ υψηλά ποσοστά συμφωνίας καθώς οι μέσες τιμές των σκορ είναι ιδιαίτερα υψηλές 30 – 31 / 35. Οι στάσεις των νοσηλευτών των Μονάδων Αιμοκάθαρσης για την πρόληψη των μολύνσεων διακρίθηκαν σε ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά (73,4%) συμμόρφωσης με υψηλή αντίληψη για τον κίνδυνο μετάδοσης μολύνσεων με καλύτερη συμμόρφωση αυτή των γυναικών σε ποσοστό 96,94%. Επίσης, οι γυναίκες φαίνεται να έχουν περισσότερες γνώσεις σχετικά με ασθένειες που επηρεάζουν κυρίως τον παιδιατρικό πληθυσμό. Αναλυτικότερα για την ιλαρά (59% vs 45,86%, p=0,006), την παρωτίτιδα (51,04% vs 42,11%, p=0,062) και την ερυθρά (51,65% vs 39,10%, p=0,009) οι γυναίκες είχαν υψηλότερα ποσοστά ορθής γνώσης μετάδοσης από τον ασθενή στο νοσηλευτή. Φάνηκε ότι το επίπεδο γνώσης μεταξύ των δύο φύλων δεν διέφερε σχετικά με τον HBV (63,16% vs 66,71%, p=0,430), τον HCV (63,91% vs 66,71%, p=0,553), τη μόλυνση από HIV (78,95% vs 81,76%, p. =0,471) και γρίπη (55,64% έναντι 59,61%, p=0,394). Συμπεράσματα: Η μελέτη αυτή ανέδειξε για πρώτη φορά το υψηλό επίπεδο αντιλήψεων για την ομαδική εργασία των νοσηλευτών των Μονάδων Αιμοκάθαρσης στην Ελλάδα. Συνιστάται η διερεύνηση της ορθής εφαρμογής των μέτρων πρόληψης και η ανίχνευση των αιτιών απόκλισης από τις καλές πρακτικές με επακόλουθες έρευνες σε Μονάδες Αιμοκάθαρσης της Ελλάδας. Λέξεις κλειδιά: Aντιλήψεις, γνώση, μόλυνση, μονάδα αιμοκάθαρσης, νοσηλευτές, ομαδική εργασία, πρόληψη, στάσεις.