ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΚΟ ΠΛΗΘΥΣΜΟ ΤΗΣ ΧΩΡΑΣ

Abstract

THIS STUDY WAS UNDERTAKEN IN ORDER TO INVESTIGATE THE AETIOLOGY AND THE EPIDEMIOLOGY OF CHRONIC CONSTIPATION IN CHILDREN. A STRATIFIED SAMPLE OF 1932 CHILDREN AGED 2-14 YEARS WAS RANDOMLY SELECTED. DIETARY ANALYSIS WAS BASED ON A 3-DAYHOUSEHOLD MEASURED DIET RECORD AND A SHORT DIETARY HISTORY. THE INCIDENCE OF CHRONIC CONSTIPATION IN GREEK CHILDREN WAS 6% +- 1%. THERE WAS NO CORRELATIONBETWEEN CONSTIPATION AND SEX, AGE OR SOCIOECONOMIC FACTORS. CHRONIC CONSTIPATED CHILDREN WERE FOUND TO HAVE LESS ENERGY AND NUTRIENT INTAKE, HIGHER PERCENTAGE OF BODY WEIGHT BELOW THE THIRD PERCENTILE AND WERE MORE ANORECTIC. DISCRIMINANT ANALYSIS PROVED THAT ONLY FIBER AMONG ALL NUTRIENTS INVESTIGATED WAS TRULLY NEGATIVELY CORRELATED WITH CONSTIPATION. THIS CORRELATION WAS FOUND IN ALLAGE GROUPS AND CLINICAL FORMS OF CONSTIPATION DESPITE THE AGE WHEN CONSTIPATION BEGAN. LOW FIBER INTAKE WAS THOUGHT TO BE THE CAUSE IN 71% OF THE CASES. A NEGATIVE CORRELATION BETWEEN FIBER AND THE SEVERITY OF CONSTIPATION WAS FOUND. THE INCREASE OF THE RELATIVE RISK WAS NEGATIVELY CORRELATED TO FIBER INTAKE(P < 0,001). THE ABOVE FINDINGS STRONGLY SUPPORT THE HYPOTHESIS THAT LOW FIBER INTAKE IS AN ESSENTIAL CAUSATIVE FACTOR OF CHRONIC CONSTIPATION AND POSSIBLYTHE ONLY DIETARY FACTOR RESPONSIBLE. OTHER NON DIETARY FACTORS MAY BE INVOLVED IN THE PATHOGENESIS OF CHRONIC CONSTIPATION.

ΜΕ ΣΚΟΠΟ ΤΗΝ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΑΙ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΗ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΗΣ ΧΡΟΝΙΑΣ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΕ ΤΥΧΑΙΟ ΔΙΑΣΤΡΩΜΑΤΙΚΟ ΔΕΙΓΜΑ 1932 ΠΑΙΔΙΩΝ ΗΛΙΚΙΑΣ 2-14ΧΡΟΝΩΝ. ΓΙΑ ΤΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΤΟΥΣ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΗΚΕ Η ΜΕΘΟΔΟΣ ΤΗΣ ΤΡΙΗΜΕΡΗΣ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ ΤΗΣ ΤΡΟΦΗΣ ΜΕ ΠΡΟΤΥΠΗ ΟΓΚΟΜΕΤΡΙΚΗ ΜΕΖΟΥΡΑ ΚΑΙ ΤΟ ΣΥΝΟΠΤΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ. ΔΙΑΠΙΣΤΩΘΗΚΕ ΟΤΙ Ο ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ ΤΗΣ ΧΡΟΝΙΑΣ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ ΣΤΗΝΕΛΛΑΔΑ ΕΙΝΑΙ 6% +- 1%. ΔΕΝ ΒΡΕΘΗΚΕ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑΣ ΤΗΣ ΧΡΟΝΙΑΣ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ ΜΕ ΤΟ ΦΥΛΟ, ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ. ΔΙΑΠΙΣΤΩΘΗΚΕ ΟΤΙ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΧΡΟΝΙΑ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑ ΣΥΓΚΡΙΝΟΜΕΝΑ ΜΕ ΥΓΙΕΙΣ ΜΑΡΤΥΡΕΣ ΕΧΟΥΝ ΜΙΚΡΟΤΕΡΗ ΜΕΣΗ ΗΜΕΡΗΣΙΑ ΠΡΟΣΛΗΨΗ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ, ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟ ΠΟΣΟΣΤΟΠΑΙΔΙΩΝ ΜΕ ΒΑΡΟΣ < 3Η Ε.Θ., ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΟΡΕΞΙΑΣ ΚΑΙ ΜΙΚΡΟΤΕΡΗ ΠΡΟΣΛΗΨΗ ΟΛΩΝ ΤΩΝ ΣΥΣΤΑΤΙΚΩΝ ΤΩΝ ΤΡΟΦΩΝ (P < 0,001). Η ΑΝΑΛΥΣΗ ΔΙΑΧΩΡΙΣΜΟΥ ΑΠΕΔΕΙΞΕ ΟΤΙ ΜΟΝΟ ΟΙ ΦΥΤΙΚΕΣ ΙΝΕΣ ΣΥΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗ ΧΡΟΝΙΑ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑ, Η ΜΕΙΩΜΕΝΗ ΠΡΟΣΛΗΨΗ ΤΩΝ ΟΠΟΙΩΝ ΕΡΜΗΝΕΥΕΙ ΤΟ 71% ΤΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ. Η ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΑΥΤΗ ΠΑΡΑΤΗΡΕΙΤΑΙ ΣΕ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΗΛΙΚΙΕΣ ΚΑΙ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΟΡΦΕΣ ΤΗΣ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ, ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ ΠΡΩΤΟΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΤΗΣ. ΔΙΑΠΙΣΤΩΘΗΚΕ ΑΡΝΗΤΙΚΗ ΓΡΑΜΜΙΚΗ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΗΣ ΒΑΡΥΤΗΤΑΣ ΤΗΣ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ ΜΕ ΤΗΝ ΠΡΟΣΛΗΨΗ ΤΩΝ ΦΥΤΙΚΩΝ ΙΝΩΝ (P < 0,001), ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΑΥΞΗΣΗ ΤΟΥ ΣΧΕΤΙΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΝΟΣΗΣΕΩΣ ΑΠΟ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑ ΜΕΧΡΙ 8 ΦΟΡΕΣ ΠΑΡΑΛΛΗΛΑ ΜΕ ΤΗΝ ΕΛΑΤΤΩΣΗ ΤΗΣ ΠΡΟΣΛΗΨΗΣ ΦΥΤΙΚΩΝ ΙΝΩΝ (P <0,001). ΤΑ ΑΝΩΤΕΡΩ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΕΝΙΣΧΥΟΥΝ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΤΗΝ ΥΠΟΘΕΣΗ ΤΩΝ ΦΥΤΙΚΩΝ ΙΝΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΧΡΟΝΙΑΣ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ ΣΑΝ ΤΟΥ ΜΟΝΑΔΙΚΟΥ ΔΙΑΤΡΟΦΙΚΟΥ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑ. (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)