Διατροφικές συνήθειες, ευπάθεια και έκπτωση νοητικών λειτουργιών σε ηλικιωμένους

Abstract

Frailty is a geriatric condition, characterized by the inability to preserve homeostasis in response to even minor stressors. The aim of the current study was a) to estimate the prevalence of frailty using five different instruments in a cohort of Greek older adults and explore the association between frailty and various risk factors and b) to investigate the relationship between nutrition factors and frailty. Data were drawn from the Hellenic longitudinal Investigation of Aging and Diet (HELIAD) and in total 1943 people aged 65 years and above had participated. The prevalence of frailty varied depending on the frailty definition used (Fried definition: 4.1%, FRAIL Scale: 1.5%, FI: 19.7%, TFI: 24.5%, and GFI: 30.2%). As far as the dietary factors are concerned, high consumption of vegetables and high adherence to the Mediterranean Diet were associated with lower odds of frailty. More specifically, adjusting for confounding factors, each additional unit in the MedDietScore was associated with an 11% (p=0.09), 4% (p=0.005), and 7% (p <0.001) decrease in the odds for frailty according to the Fried definition, the Frailty Index, and the Tilburg Frailty Indicator, respectively. In the present study, the prevalence of frailty in Greece was found lower to that reported in other population studies. The fact that adherence to the Mediterranean diet was consistently associated with frailty irrespective of the definition used increases the robustness of our results.

Η ευπάθεια είναι ένα γηριατρικό σύνδρομο το οποίο χαρακτηρίζεται από μειωμένη δύναμη και αντοχή και από ελλειμματική λειτουργία των συστημάτων του οργανισμού. Στόχος της παρούσας διδακτορικής διατριβής ήταν α) η καταγραφή του επιπολασμού της ευπάθειας, χρησιμοποιώντας πέντε διαφορετικά εργαλεία αξιολόγησής της και β) η διερεύνηση του ρόλου διατροφικών παραμέτρων στην εμφάνιση του συνδρόμου της ευπάθειας. Το δείγμα της παρούσας μελέτης (1943 άτομα άνω των 65 ετών) προήλθε από την μελέτη Hellenic Longitudinal Investigation of Aging and Diet (HELIAD). Το μικρότερο ποσοστό επιπολασμού εντοπίστηκε με την κλίμακα FRAIL (1,5%) και το μεγαλύτερο με το εργαλείο GFI (30,2%). Ως προς τους διατροφικούς παράγοντες, η υψηλή κατανάλωση λαχανικών και ο υψηλός βαθμός υιοθέτησης της Μεσογειακής Δίαιτας σχετίστηκαν σημαντικά με μειωμένο επιπολασμό ευπάθειας. Συγκεκριμένα, κάθε επιπλέον μονάδα αύξησης του δείκτη MedDietScore σχετίστηκε με 11% (p=0,09), 4% (p=0,005) και 7% (p<0.001) λιγότερες πιθανότητες εμφάνισης της ευπάθειας, όπως αυτή μετρήθηκε με το εργαλείο της Fried, το εργαλείο Frailty Index και το εργαλείο Tilburg Frailty Indicator, αντίστοιχα. Στον ελληνικό πληθυσμό, ανεξάρτητα από τον ορισμό της ευπάθειας που χρησιμοποιείται, η συχνότητά της βρέθηκε χαμηλότερη από αυτήν που έχει αναφερθεί σε αντίστοιχες μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί σε ανεπτυγμένες χώρες. Το γεγονός ότι, ανεξάρτητα από το εργαλείο αξιολόγησης του συνδρόμου της ευπάθειας, βρέθηκε σημαντική συσχέτιση ανάμεσα στο βαθμό υιοθέτησης της Μεσογειακής Δίαιτας και της ευπάθειας αποτελεί το βασικό εύρημα αυτής της μελέτης, η οποία ανέδειξε την προστατευτική δράση της Μεσογειακής Δίαιτας απέναντι στο σύνδρομο της ευπάθειας.