Μελέτη του ρόλου των ΝΚ λεμφοκυττάρων στην γυναικεία υπογονιμότητα

Abstract

Objective: The endometrial and peripheral NK subpopulations, play distinct roles in infertility.The purpose of this study was to investigate their presence in fertile, infertile women, sporadicand consecutive spontaneous aborters.Methods: Two and three color immunofluorescence analysis was performed on flow cytometerin the peripheral blood and menstrual tissue of the study group. Immunohistochemistry onparaffin embedded endometrial tissue specimens. Menstrual tissue uNK supernatant was used toprohibit radioactive thymidine absorption following PHA stimulation. LC-PCR for the detectionof infectious agents. Statistical analysis of data using GLM, one-way AN.O.VA, Sheffétechnique and logistic regression model.Results: The peripheral blood of infertile women has diminished uNK populations compared tofertile women. The supernatant of the cell culture inhibits PHA stimulation. The logisticregression model based on the fraction of K cells to the total NK population generated a diagramwhich predicts infertility or fertility status. The presence of herpes viruses is related to high NKconcentration.Conclusion: Differentiation of the aborters group indicated that CD56+ presence is alsoimportant in implantation as well. The fraction is diminished in infertile women, whereas CD16+represent the hostile implantation environment. An antiviral treatment could possibly decreaseNK levels.

Σκοπός: Οι υποπληθυσμοί των ΝΚ, ενδομητρικού και περιφερικού τύπου διαδραματίζουν διαφορετικούς ρόλους στην υπογονιμότητα. Σκοπός της μελέτης είναι η διερεύνηση της παρουσίας σε υπογόνιμες με ή χωρίς ιστορικό αποβολών και γόνιμες γυναίκες και η πιθανή συσχέτιση τους με μολυσματικούς παράγοντες.Μέθοδος: Σκεδαστική μελέτη, τριπλός-άμεσος-ανοσοφθορισμός με κυτταρομετρία ροής PBMCκαι κυττάρων ιστού περιόδου των ομάδων μελέτης. Ανοσοϊστοχημική εξέταση σε τομές παραφίνης υλικού απόξεσης. Χρήση του υπερκείμενου καλλιέργειας uNK για αναστολή ενσωμάτωσης ραδιενεργού θυμιδίνης, ύστερα από PHA διέγερση PBMC. Ανίχνευση ιών και μικροβίων σε περιφερικό αίμα και ιστό περιόδου αντίστοιχα με Real-time PCR.Αποτελέσματα: Η συγκέντρωση των uNK και η αναλογία τους προς τα ολικά ΝΚ είχε στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ των γόνιμων και υπογόνιμων ομάδων. Η ανάλυσηlogistic regression model δείχνει καμπύλη πρόβλεψης γονιμότητας-υπογονιμότητας με βάση την αναλογία uNK κυττάρων αίματος προς το σύνολο ΝΚ λεμφοκυττάρων. Μόνο η παρουσία των ερπητοϊών φαίνεται να σχετίζεται με αυξημένη συγκέντρωση ΝΚ. Συμπέρασμα: H διαφοροποίηση των ομάδων αποβολής (εύκολη και δύσκολή σύλληψη)οδήγησε στο συμπέρασμα ότι τα CD56++ είναι σημαντικά και κατά την εμφύτευση του εμβρύου..Τα CD16+ κύτταρα, αντανακλούν τις εχθρικές συνθήκες της περιοχής του φθαρτού για τα κύτταρα της τροφοβλάστης, αντίθετα τα uNK κύτταρα φαίνεται ότι συμβάλλουν στη δημιουργία ενός φιλικού περιβάλλοντος για την εμφύτευση. Επιπλέον, αντι-ερπητική θεραπεία θα μπορούσε να οδηγήσει σε μείωση των CD16+.