Αξιολόγηση της επίδρασης των συνβιοτικών στην μετεγχειρητική γαστρεντερική λειτουργία και ποιότητα ζωής ασθενών με καρκίνο παχέος εντέρου

Abstract

BACKGROUND:Synbiotics (combination of prebiotics and probiotics) may serve as a supportive dietary supplement-based strategy after colectomy for cancer. The potential benefits of early postoperative administration of synbiotics on the gastrointestinal function-related quality of life inpatients were explored.METHODS:Patients who underwent elective colectomy were prospectively enrolled and randomized to receive either synbiotics (n=38) or placebo (n=37) on the day they tolerated liquid diet and for 15 days thereafter. Primary endpoints were Gastro-Intestinal Quality of Life Index (GIQLI) questionnaire assessments at 1, 3 and 6 months postoperatively. Secondary endpoints were functional bowel disorders ("diarrhea", "constipation") assessed by EORTC QLQ-C30.RESULTS:Patients under synbiotics had a better GIQLI "Global score" compared with those who received placebo [77±1.67 vs. 71.36±1.69, P=0.01 (1 month); 77±1.7 vs. 72.5±1.73, P=0.03 (3 months); 79.23±1.82 vs. 72.75±1.85, P=0.01 (6 months)]. Multivariate linear mixed model analysis showed that synbiotics administration was the only independent significant factor for the "Global score" amelioration (b: 5.42, SE (b)1.8, 95%CI 1.78-9.1, P=0.004). The EORTC QLQ-C30 "diarrhea" domain score differences from baseline were better after synbiotics administration after 3 (P=0.04) and 6 months (P=0.003). No significant effect on "constipation" scores was observed.CONCLUSION:Synbiotics administration may have a beneficial effect on the postcolectomy gastrointestinal function.

Τα συνβιοτικά (συνδυασμός πρεβιοτικών και προβιοτικών) μπορεί να χρησιμεύσουν ως ένα υποστηρικτικό διαιτητικό συμπλήρωμα μετά από κολεκτομή για καρκίνο του παχέος εντέρου. Μελετήθηκαν τα πιθανά οφέλη της πρώιμης μετεγχειρητική χορήγηση των συνβιοτικών στην λειτουργία του γαστρεντερικού σχετιζόμενες με την ποιότητα ζωής των ασθενών.ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑΟι ασθενείς υπό την ληψη συνβιοτικών είχαν καλύτερη GIQLI «συνολική βαθμολογία» σε σύγκριση με εκείνους που έλαβαν εικονικό φάρμακο [77 ± 1,67 έναντι 71,36 ± 1,69, P = 0.01 (1 μήνα)? 77 ± 1,7 έναντι 72,5 ± 1,73, P = 0,03 (3 μήνες)? 79,23 ± 1,82 έναντι 72,75 ± 1,85, Ρ = 0,01 (6 μήνες)]. Η πολυπαραγοντική γραμμική μικτό μοντέλο ανάλυσης έδειξαν ότι η χορήγηση συνβιοτικών ήταν ο μόνος ανεξάρτητος σημαντικός παράγοντας για τη βελτίωση «συνολική βαθμολογία» (β: 5.42, SE (β) 1,8, 95% CI 1,78 έως 9,1, P = 0,004).Οι EORTC QLQ-C30 διαφορές βαθμολογίας "διάρροια" τομέα από την αρχική τιμή ήταν καλύτερες μετά τη χορήγηση συνβιοτικών μετά από 3 (P = 0.04) και 6 μήνες (P = 0,003). Δεν παρατηρήθηκε σημαντική επίδραση στις βαθμολογίες "δυσκοιλιότητα".ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑΗ χορήγηση των συνβιοτικών μπορεί να έχει ευεργετική επίδραση στην γαστρεντερική λειτουργία των ασθενών μετά από κολεκτομή για καρκίνο του παχέος εντέρου.