Η γνωσιακή δυσλειτουργία και η φαινομενολογία της σχιζοφρένειας

Abstract

Cognitive dysfunction in schizophrenia is considered a core feature of the disease. The aims of the current study are: a) The comparison of schizophrenia spectrum patients and healthy controls’ assessment of different cognitive functions, b) Revealing possible associations between specialized cognitive functions and psychotic symptoms, c) Revealing possible associations between specialized cognitive functions and the Diagnostic Interview for Psychoses (DIP) sub-scales patients’ scores, and d) Revealing possible associations between patients’ general cognitive dysfunction and the Diagnostic Interview for Psychoses (DIP) sub-scales patients’ scores. Cognitive functioning was assessed using the Cogtest Console cognitive functioning computerized test battery. According to the results of the current study, healthy controls outperformed patients in all cognitive tests, with the differences between performances being statistically significant. Furthermore, results indicated that the “Behaviour and Affect” sub-scale score was negatively associated with executive functions, working memory, and psychomotor ability. The “Speech” sub-scale score was also negatively associated with executive functions. Moreover, results indicated that the “Delusions” sub-scale score was positively associated with executive functions, declarative memory, sustained attention, and psychomotor ability. Results did not indicate any statistically significant association between the DIP sub-scales scores and patients’ general cognitive dysfunction. Findings of the current study support the hypothesis of heterogeneity of the cognitive dysfunction and the symptomatology of schizophrenia.

Η γνωσιακή δυσλειτουργία στην σχιζοφρένεια θεωρείται πυρηνικό χαρακτηριστικό της νόσου. Η παρούσα μελέτη: α) ερευνά τις διαφορές μεταξύ ασθενών και υγιών μαρτύρων στην επίδοση σε διαφορετικές γνωσιακές λειτουργίες, β) ερευνά τις συσχετίσεις μεταξύ διαφορετικών τομέων γνωσιακής δυσλειτουργίας και ψυχωτικών συμπτωμάτων, γ) ερευνά τις συσχετίσεις μεταξύ των τομέων γνωσιακής δυσλειτουργίας και των βαθμολογιών των ασθενών στις υπο-κλίμακες της Διαγνωστικής Συνέντευξης για την Ψύχωση (DIP) και δ) ερευνά την συσχέτιση μεταξύ των βαθμολογιών των ασθενών στις υπο-κλίμακες της DIP και της συνολικής γνωσιακής δυσλειτουργίας. Η επίδοση στις γνωσιακές λειτουργίες βαθμολογήθηκε με την χρήση της ηλεκτρονικής μπαταριάς γνωσιακών δοκιμασιών Cogtest Console. Τα αποτελέσματα της μελέτης εντόπισαν στατιστικά σημαντικές διαφορές σε όλους τους τομείς γνωσιακής λειτουργίας μεταξύ ασθενών και υγιών μαρτύρων. Ακόμα, εντοπίστηκε σημαντική αρνητική συσχέτιση μεταξύ της υπο-κλίμακας «Συμπεριφορά και Συναίσθημα» και εκτελεστικών λειτουργιών, λειτουργικής μνήμης και ψυχοκινητικής ικανότητας, όπως επίσης και μεταξύ της υπο-κλίμακας «Λόγος» και εκτελεστικών λειτουργιών. Επίσης, εντοπίστηκε σημαντική θετική συσχέτιση μεταξύ της υπο-κλίμακας «Παραληρητικές Ιδέες» και εκτελεστικών λειτουργιών, δηλωτικής μνήμης, συνεχούς προσοχής και ψυχοκινητικής ικανότητας. Η συνολική γνωσιακή δυσλειτουργία των ασθενών δεν συσχετίστηκε σημαντικά με καμία υπο-κλίμακα συμπτωμάτων. Τα ευρήματα της παρούσας μελέτης ενισχύουν την υπόθεση της ετερογένειας τόσο της γνωσιακής δυσλειτουργίας όσο και της ψυχωτικής συμπτωματολογίας της σχιζοφρένειας.