Φυσιολογικοί και παθολογικοί παράμετροι ροής του αρτηριακού, πυλαίου και φλεβικού συστήματος του ήπατος στην έγχρωμη doppler υπερηχοτομογραφία

Abstract

Background and aim: The aim of this prospective study was to determine the range of various hemodynamic parameters of portal vein and hepatic artery with echo-Doppler imaging in asymptomatic carriers of hepatitis B virus (HBV) and healthy adults Methods: One hundred and twenty two healthy adults and fifty-three asymptomatic patients with chronic HBV formed two groups. All participants underwent hepatitis underwent color Doppler imaging of portal vein and hepatic artery. A single operator performed all echo-Doppler measurements. The examination protocol included measurements of portal vein and hepatic artery diameter (d), blood flow (BF), time averaged velocity (TAV) and calculation of Doppler Perfusion Index (DPI) of liver. Results: Asymptomatic HBV carriers showed statistically significant decrease in portal vein TAV (12,8±6,1 vs 17,5±8,8), increase in portal vein BF (411,38±211,31 vs 327,55±188,77) and decrease in DPI (0,18±0,14 vs 0,28±0,15). Conclusions: Echo-Doppler measurements of portal vein and hepatic artery can detect hemodynamic significant changes in asymptomatic HBV carriers.

Σκοπός: Ο σκοπός αυτής της προοπτικής μελέτης είναι να ορισθεί το εύρος των ποικίλων αιμοδυναμικών παραμέτρων της πυλαίας φλέβας και της ηπατικής αρτηρίας, που μετρώνται με τη μέθοδο της έγχρωμης Doppler υπερηχοτομογραφίας, σε ασυμπτωματικούς φορείς ηπατίτιδας Β (HBV) και σε υγιείς ενήλικες. Μέθοδος: Εκατόν είκοσι-δύο υγιείς ενήλικες και πενήντα τρεις ασυμπτωματικοί ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα Β σχημάτισαν τις δύο ομάδες. Όλοι οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε έγχρωμη Doppler υπερηχογραφική απεικόνιση της πυλαίας φλέβας και της ηπατικής αρτηρίας. Ένας εξεταστής κατέγραψε τις μετρήσεις της εξέτασης. Το πρωτόκολλο της εξέτασης περιελάμβανε τις εξής μετρήσεις της πυλαίας φλέβας και της ηπατικής αρτηρίας: διάμετρος (δ), όγκος ροής (BF), μέση ταχύτητα (TAV) και υπολογισμό τέλος του δείκτη Doppler Perfusion Index (DPI) του ήπατος. Αποτελέσματα: Στους ασυμπτωματικούς φορείς της ηπατίτιδας Β παρατηρήθηκε συγκριτικά με τους υγιείς ενήλικες στατιστικά σημαντική μείωση της μέσης ταχύτητας της πυλαίας φλέβας (12,8±6,1 και 17,5±8,8 αντίστοιχα), αύξηση στον όγκο ροής της πυλαίας φλέβας (411,38±211,31 και 327,55±188,77 αντίστοιχα) και μείωση στις τιμές του δείκτη DPI. Συμπεράσματα: Μετρήσεις με τη μέθοδο της έγχρωμης Doppler υπερηχογραφίας που αφορούν την πυλαία φλέβα και την ηπατική αρτηρία μπορούν να αποκαλύψουν σημαντικές αιμοδυναμικές αλλαγές σε ασυμπτωματικούς φορείς της ηπατίτιδας Β.