Η ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ. ΚΛΙΝΙΚΗ, ΟΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΑΙ ΑΝΟΣΟΓΕΝΕΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ

Abstract

THE CLINICAL PICTURE, AS WELL AS RADIOLOGIC, SEROLOGIC AND HISTOLOGIC MANIFESTATIONS WERE STUDIED IN 105 GREEK PATIENTS WITH CLASSICAL OR DEFINITE RHEUMATOID ARTHRITIS. ARTICULAR MANIFESTATIONS IN GREEK R.A PATIENTS ARE SIMILAR TO THESE DESCRIBED IN THE INTERNATIONAL LITERATURE WHILE RHEUMATOID MODULES, CUTANEOUS VASCULITIS AND FELTY'S SYNDROME SEEM TO BE MORE UNFREQUENT. IN CONTRAST, ANTIBODIES TO RO(SSA) CELLULAR ANTIGEN ARE FOUND MORE FREQUENTLY (14%) THAN DESCRIBED PREVIOUSLY IN THE LITERATURE. FINALLY, R.A IN GREEK PATIENTS IS NOT ASSOCIATED WITH HLA-DR4. COMPARING THE CLINICAL, LABORATORY, HISTOLOGIC AND RADIOLOGIC MANIFESTATIONS OF ANTI-RO(SSA) POSITIVE TO ANTI-RO(SSA) NEGATIVE R.A PATIENTS, IT WAS OBSERVED THAT ANTI-RO(SSA) POSITIVE R.A PATIENTS PRESENT WITH THE SAME ARTICULAR AND EXTRAARTICULAR MANIFESTATIONS. HOWEVER, THEY ARE PREDOMINANTLY FEMALES WITH LOWER RHEUMATOID FACTOR TITERS AND HIGH INCIDENCE OF POSITIVE MINOR SALIVARY GLAND BIOPSIES FOR SJOGREN'S SYNDROME. IT WAS ALSO FOUND THAT ANTI- RO(SSA) POSITIVE R.A PATIENTS FREQUENTLY EXPRESS PENICILLAMINE SIDE- EFFECTS. FINALLY, AN INCREASED PREVELANCE, BUT NOT STATISTICALLY SIGNIFICANT, OFTHE HLA-DRS ANTIGEN WAS OBSERVED IN THE RO(SSA) POSITIVE R.A GROUP.

ΣΕ 105 ΕΛΛΗΝΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΕ Η ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΡΘΡΙΚΗ ΚΑΙ ΕΞΩΑΡΘΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΤΟΥΣ, ΟΙ ΟΡΟΛΟΓΙΚΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ ΚΑΙ ΑΥΤΟΝΟΣΙΑΣ, Η ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΤΩΝ ΕΠΙΚΟΥΡΙΚΩΝ ΣΙΕΛΟΓΟΝΩΝ ΑΔΕΝΩΝ ΚΑΙ ΤΑ ΑΝΤΙΓΟΝΑ ΙΣΤΟΣΥΜΒΑΤΟΤΗΤΑΣ. ΦΑΙΝΕΤΑΙ ΟΤΙ ΟΙ ΕΛΛΗΝΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΕΜΦΑΝΙΖΟΥΝ ΣΕ ΜΙΚΡΟΤΕΡΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΡΕΥΜΑΤΙΚΑ ΟΞΙΔΙΑ, ΑΓΓΕΚΤΙΔΑ ΚΑΙ ΣΥΝΔΡΟΜΟ FELTY. ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΟΥΣ ΔΕΙΚΤΕΣ ΤΟΑ-RO(SSA) ΑΝΤΙΣ. ΠΑΡΑΤΗΡΕΙΤΑΙ ΣΕ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΥΨΗΛΟΤΕΡΟ ΠΟΣΟΣΤΟ (14%). ΕΠΙΣΗΣ ΔΕΝ ΦΑΙΝΕΤΑΙ ΝΑ ΥΠΑΡΧΕΙ ΚΑΜΜΙΑ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΩΝ ΑΝΤΙΓΟΝΩΝ ΙΣΤΟΣΥΜΒΑΤΟΤΗΤΑΣ HLA ΜΕ ΤΗ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ. ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΠΟΥΕΧΟΥΝ ΣΑΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΟ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΤΟΥ Α-RO(SSA) ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΟΣ ΕΙΝΑΙ ΚΑΤζΞΟΧΗΝ ΓΥΝΑΙΚΕΣ. ΣΤΗ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΤΟΥΣ ΜΕ ΤΟΥΣ ΥΠΟΛΟΙΠΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ Ρ.Α ΕΜΦΑΝΙΖΟΥΝ ΣΕ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΣΗΜΕΙΑ Σ. SJOGREN'S, EXOYN ΧΑΜΗΛΟΤΕΡΟΥΣ ΤΙΤΛΟΥΣ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑ ΚΑΙ ΦΑΙΝΕΤΑΙ ΟΤΙ ΣΕ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΠΑΡΑΤΗΡΕΙΤΑΙ Σ'ΑΥΤΟΥΣ ΤΟ HLA-DR5 ΑΝΤΙΓΟΝΟ ΙΣΤΟΣΥΜΒΑΤΟΤΗΤΑΣ. ΕΠΙΣΗΣ ΕΜΦΑΝΙΖΟΥΝ ΣΥΧΝΟΤΕΡΑ ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣΣΤΗ Δ- ΠΕΝΝΗΛΑΜΙΝΗ.