ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ

Abstract

THE EPIDEMIOLOGY OF PANCREATIC CANCER IN GREECE WAS STUDIED IN A SAMPLE OF 50 PATIENTS (32 MALES AND 18 FEMALES) ADMITTED AT VARIOUS HOSPITALS OF ATHENS BETWEEN JUNE 1976 AND DECEMBER 1977 AND 206 HOSPITAL CONTROLS WHO WERE ADMITTED DURING THE SAME PERIOD IN THE SAME HOSPITALS WITH DIAGNOSIS OTHER THAN CANCER AND LIVER OR PANCREATIC DISORDERS. ALL COMPARISON WERE DONE AFTER STRATIFICATION BY AGE AND SEX USING THE MANTEL-HAENSZEL PROCEDURE. THE MAIN FINDINGS AREAS FOLLOWS: 1. THERE IS A STATISTICALLY SIGNIFICANT ASSOCIATION BETWEEN SMOKING AND CANCER OF THE PANCREAS. MODERATE AND HEAVY SMOKERS HAVE A 50% HIGHER RISK COMPARED TO THOSE WHO SMOKE LITTLE OR NOT AT ALL. 2. THERE IS A SIGNIFICANT ASSOCIATION BETWEEN CANCER OF THE PANCREAS AND DIABETES MELITUS WITH RELATIVE RISK 2.3. THE ASSOCIATION IS NONCAUSAL AND IS ACCOUNTED FOR BY THE DEVELOPMENT OF SYMPTOMATIC DIABETES AT THE SAME TIME AS THE PANCREATIC TUMOR. 3. SUBJECTS WITH CHOLOLITHIASIS APPEAR TO HAVE A SUBSTANTIALLY HIGHER PROBABILITY OF DEVELOPING PANCREATIC CANCER (RELATIVE RISK = 4.2). 4. IN THIS SERIES THE AVERAGE EDUCATIONAL ACHIEVEMENT OF THE CANCER PATIENTS WAS HIGHER THAN THAT OF THE CONTROLS. 5. THERE IS A STATISTICALLY SIGNIFICANT NEGATIVE ASSOCIATION BETWEEN APPENDECTOMY AND CANCER OF THE PANCREAS.THIS ASSOCIATION IS UNEXPLAINED. 6. NO SIGNIFICANT ASSOCIATIONS WERE FOUND BETWEEN CANCER OF THE PANCREAS AND ALCOHOL CONSUMPTION, TONSILECTOMY, HISTORY OF HEPATITIS AND SEVERAL OTHER BIO-SOCIAL FACTORS.

ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΕ ΜΕ ΑΝΑΔΡΟΜΙΚΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΔΙΑΦΟΡΩΝ ΒΙΟΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ ΠΑΡΑΜΕΤΡΩΝ ΣΤΗΝ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ. ΤΟ ΥΛΙΚΟ ΣΥΝΕΘΕΣΑΝ 50 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ (32 ΑΝΔΡΕΣ ΚΑΙ 18 ΓΥΝΑΙΚΕΣ) ΠΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΚΑΝ ΣΕ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΤΩΝ ΑΘΗΝΩΝ ΜΕΤΑΞΥ ΙΟΥΝΙΟΥ 1976 ΚΑΙ ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 1977 ΚΑΙ206 ΜΑΡΤΥΡΕΣ, ΠΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΚΑΝ ΣΤΑ ΙΔΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΗ ΧΡΟΝΙΚΗ ΠΕΡΙΟΔΟ, ΜΕ ΟΠΟΙΕΣΔΗΠΟΤΕ ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ ΕΚΤΟΣ ΑΠΟ ΝΕΟΠΛΑΣΙΕΣ, ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΠΑΘΕΙΕΣ ΚΑΙ ΗΠΑΤΟΠΑΘΕΙΕΣ. Η ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ ΕΓΙΝΕ ΜΕ ΒΑΣΗ ΤΗΝ ΤΕΧΝΙΚΗ ΤΩΝ MANTEL-HAENSZEL ΩΣΤΕ ΝΑ ΑΠΟΦΕΥΧΘΟΥΝ ΟΙ ΕΝΔΕΧΟΜΕΝΕΣ ΣΥΓΧΥΤΙΚΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΚΑΙ ΤΟΥ ΦΥΛΟΥ. ΤΑ ΚΥΡΙΩΤΕΡΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΕΧΟΥΝ ΩΣ ΕΞΗΣ: 1. ΜΕΤΑΞΥ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ ΚΑΙΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ ΥΠΑΡΧΕΙ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ. ΟΙ ΜΕΤΡΙΟΙ ΚΑΙ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΟΙ ΚΑΠΝΙΣΤΕΣ ΕΧΟΥΝ ΚΑΤΑ 50% ΠΕΡΙΠΟΥ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟ ΚΙΝΔΥΝΟ ΠΡΟΣΒΟΛΗΣΑΠΟ ΤΗ ΝΟΣΟ, ΣΕ ΣΧΕΣΗ Μ'ΑΥΤΟΥΣ ΠΟΥ ΔΕΝ ΚΑΠΝΙΖΟΥΝ Η ΚΑΠΝΙΖΟΥΝ ΕΛΑΧΙΣΤΑ. 2. ΑΝΑΜΕΣΑ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ ΚΑΙ ΣΤΟΝ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ, ΥΠΑΡΧΕΙ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΕ ΣΧΕΤΙΚΟ ΚΙΝΔΥΝΟ 2,3. Η ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΑΥΤΗ ΔΕΝ ΕΧΕΙ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΟ ΧΑΡΑΚΤΗΡΑ ΚΑΙ ΑΠΟΔΙΔΕΤΑΙ ΣΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΥ ΔΙΑΒΗΤΟΥ ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΑ ΣΧΕΔΟΝ ΜΕ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ. 3. ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΧΟΛΟΛΙΘΙΑΣΗ ΦΑΙΝΕΤΑΙ ΟΤΙ ΕΜΦΑΝΙΖΟΥΝ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΠΡΟΣΒΟΛΗΣ ΑΠΟ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ (ΣΧΕΤΙΚΟΣ ΚΙΝΔΥΝΟΣ 4,2). 4. Η ΜΕΣΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΣΤΑΘΜΗ ΤΩΝ ΚΑΡΚΙΝΟΠΑΘΩΝ ΤΟΥ ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ ΕΙΝΑΙ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΗ ΣΤΑΘΜΗ ΤΩΝ ΜΑΡΤΥΡΩΝ. 5. ΑΝΑΜΕΣΑ (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)