Αξιολόγηση και αποκατάσταση της ισορροπίας ηλικιωμένων ασθενών σε δυναμική πλατφόρμα

Abstract

Aim: The aim of the study was to explore the ability of the dynamic platform to be a reliable and valid tool for balance assessment and rehabilitation in elderly women living in the community. Methods: 100 women over 65 and overtook part in the study after written consent. Participants were tested for balance disorders with the miniBEST test and the mCTSIB test of the dynamic BBS platform, with the aim of assessing the validity of the mCTSIB test. Of these, 24 were re-examined after 7 days to assess the reliability of the mCTSIB measurement. Of the low-score patients in the miniBEST test (balance disorder), two groups of 10 were created, the intervention group and the control group. The intervention group followed an exercise program for 36 weeks, 30 minutes per session for 3 sessions per week. Results: Reliability in this population is moderate with an ICC of 0.628. The m-CTSIB CS test was significantly and positively correlated with mini-BESTest-GR (r = -.652, p <.001) which shows good validity properties. It has also been shown that the mCTSIB index has exceptional sensitivity (86.4%) and specificity (80.5%) for the diagnosis of balance disorder. There was a statistically significant difference between the intervention and the control group based on the miniBEST (intervention group score from 13,7 to 17,6 in mean value, and control group from 14,2 to 14) p < .001, that indicates that the dynamic platform can be used in balance rehabilitation. Conclusions: The mCTSIB BBS test is a tool for assessing balance with moderate reliability and validity in women over 65 living in the community. It can be used as an initial method of detecting balance disorders because it is short, and the examiner does not need special training to perform it. At the same time, the dynamic platform is a great tool for restoring balance disorders in the same age group, in less than the recommended time.

Σκοπός: Σκοπός της έρευνας είναι να διερευνηθεί η ικανότητα της δυναμικής πλατφόρμας να αποτελέσει ένα αξιόπιστο και έγκυρο μέσον για την εκτίμηση και επανεκπαίδευσης της ισορροπίας σε ηλικιωμένες γυναίκες που ζουν στην κοινότητα. Μέθοδος: 100 γυναίκες ηλικίας από 65 ετών και άνω έλαβαν μέρος στη μελέτη μετά από γραπτή συναίνεση. Οι συμμετέχουσες, ελέγχθηκαν για διαταραχές την ισορροπίας με τη δοκιμασία miniBEST test και την δοκιμασία mCTSIB της δυναμικής πλατφόρμας BBS, με στόχο την αξιολόγηση της εγκυρότητας της δοκιμασίας mCTSIB. Από αυτές οι 24 επανελέγχθηκαν μετά από 7 ημέρες με στόχο την αξιολόγηση της αξιοπιστίας της μέτρησης mCTSIB. Από τις ασθενείς με χαμηλό σκορ στο miniBEST test (διαταραχή της ισορροπίας), 10 αποτέλεσαν την ομάδα παρέμβασης και 10 την ομάδα ελέγχου. Η ομάδα παρέμβασης ακολούθησε πρόγραμμα άσκησης για 36 εβδομάδες, 30 λεπτά τη συνεδρία επί 3 συνεδρίες την εβδομάδα. Αποτελέσματα: H αξιοπιστία σε αυτόν τον πληθυσμό είναι μέτρια με ICC 0,628. Η δοκιμασία m-CTSIB ΣΣ συσχετίστηκε σημαντικά και θετικά με το mini-BESTest-GR (r = -.652, p < .001) που δείχνει καλές ιδιότητες εγκυρότητας. Προέκυψε επίσης ότι ο δείκτης mCTSIB έχει εξαιρετική ευαισθησία (86.4%) και ειδικότητα (80.5%), για τη διάγνωση της διαταραχής ισορροπίας. Η ομάδα παρέμβασης είχε στατιστικώς σημαντική διαφορά από την ομάδα ελέγχου με βάση τον δείκτη miniBEST (ομάδα παρέμβασης από 13,7 σε 17,6 μέση τιμή, ομάδα ελέγχου από 14,2 σε 14) p < .001 που σημαίνει ότι το πρόγραμμα επανεκπαίδευση της ισορροπίας σε πλατφόρμα είναι αποτελεσματικό. Συμπεράσματα: Η δοκιμασία mCTSIB BBS είναι ένα εργαλείο αξιολόγησης της ισορροπίας με μέτρια αξιοπιστία και εγκυρότητα σε γυναίκες άνω των 65 που ζουν στην κοινότητα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μια αρχική μέθοδος ανίχνευσης των διαταραχών της ισορροπίας γιατί είναι σύντομη και δεν χρειάζεται ειδική εκπαίδευση ο εξεταστής για να την πραγματοποιήσει. Παράλληλα η δυναμική πλατφόρμα είναι ένα πολύ-εργαλείο για την αποκατάσταση των διαταραχών της ισορροπίας στην ίδια ηλικιακή ομάδα, σε μικρότερο από τον προτεινόμενο χρόνο.