Η επίδραση της αυξητικής ορμόνης στην επούλωση αναστόμωσης του παχέος εντέρου σε επίμυες υπό χημειοθεραπεία με 5-φθοριουρακίλη, μπλεομυκίνη και σισπλατίνη

Περίληψη

Σκοπός της μελέτης είναι η διερεύνηση της επίδρασης της αυξητικής ορμόνης (GΗ) στην επούλωση αναστομώσεων του παχέος εντέρου σε επίμυες, μετά από άμεση μετεγχειρητική ενδοπεριτοναϊκή χημειοθεραπεία με 5-FU, μπλεομυκίνη και σισπλατίνη. Μελετήθηκαν 80 άρρενες επίμυες Wistar που τυχαιοποιήθηκαν σε τέσσερις ομάδες (Α, Β, Γ και Δ) των 20 πειραματόζωων και υποβλήθηκαν σε εκτομή του παχέος εντέρου και αναστόμωση. Στην ομάδα Α (Ελέγχου) χορηγήθηκε ενδοπεριτοναϊκά φυσιολογικός ορός (3cc) διεγχειρητικά, καθώς και κάθε μέρα μετεγχειρητικά μέχρι τη θυσία τους. Στην ομάδα Β χορηγήθηκε διάλυμα 5-FU (20mg/kg Β.Σ.), μπλεομυκίνης (4mg/kg Β.Σ.) και σισπλατίνης (0,7 mg/kg Β.Σ.) σε ποσότητα 3cc ενδοπεριτοναϊκά διεγχειρητικά καθώς και κάθε μέρα μετεγχειρητικά μέχρι τη θυσία τους. Στην ομάδα Γ χορηγήθηκε διάλυμα αυξητικής ορμόνης (GH) (2mg/kg Β.Σ.) σε ποσότητα 1cc υποδορίως, στον αυχένα του πειραματόζωου, σε δύο ισόποσες δόσεις ημερησίως, καθημερινά μέχρι και την 6η μετεγχειρητική ημέρα. Στην ομάδα Δ χορηγή ...

Όλα τα τεκμήρια στο ΕΑΔΔ προστατεύονται από πνευματικά δικαιώματα.

Σκοπός της μελέτης είναι η διερεύνηση της επίδρασης της αυξητικής ορμόνης (GΗ) στην επούλωση αναστομώσεων του παχέος εντέρου σε επίμυες, μετά από άμεση μετεγχειρητική ενδοπεριτοναϊκή χημειοθεραπεία με 5-FU, μπλεομυκίνη και σισπλατίνη. Μελετήθηκαν 80 άρρενες επίμυες Wistar που τυχαιοποιήθηκαν σε τέσσερις ομάδες (Α, Β, Γ και Δ) των 20 πειραματόζωων και υποβλήθηκαν σε εκτομή του παχέος εντέρου και αναστόμωση. Στην ομάδα Α (Ελέγχου) χορηγήθηκε ενδοπεριτοναϊκά φυσιολογικός ορός (3cc) διεγχειρητικά, καθώς και κάθε μέρα μετεγχειρητικά μέχρι τη θυσία τους. Στην ομάδα Β χορηγήθηκε διάλυμα 5-FU (20mg/kg Β.Σ.), μπλεομυκίνης (4mg/kg Β.Σ.) και σισπλατίνης (0,7 mg/kg Β.Σ.) σε ποσότητα 3cc ενδοπεριτοναϊκά διεγχειρητικά καθώς και κάθε μέρα μετεγχειρητικά μέχρι τη θυσία τους. Στην ομάδα Γ χορηγήθηκε διάλυμα αυξητικής ορμόνης (GH) (2mg/kg Β.Σ.) σε ποσότητα 1cc υποδορίως, στον αυχένα του πειραματόζωου, σε δύο ισόποσες δόσεις ημερησίως, καθημερινά μέχρι και την 6η μετεγχειρητική ημέρα. Στην ομάδα Δ χορηγήθηκε διάλυμα 5-FU ( 20mg/kg Β.Σ.), μπλεομυκίνης (4mg/kg Β.Σ.) και σισπλατίνης (0,7 mg/kg Β.Σ.) όπως στην ομάδα Β. Επίσης, μετά την επέμβαση χορηγήθηκε και 1cc διαλύματος GH (ποσότητας 2mg/kg Β.Σ.) όπως στην ομάδα Γ. Οι επίμυες θυσιάζονταν την 7η μετεγχειρητική ημέρα και γινόταν μακροσκοπικός έλεγχος της αναστόμωσης για ρήξη της αναστόμωσης, ύπαρξη συμφύσεων καθώς και μέτρηση της πίεσης διάσπασης της αναστόμωσης. Στη συνέχεια γινόταν ιστολογική εξέταση και εκτίμηση της συγκέντρωσης λευκοκυττάρων, της νεοαγγειογέννεσης, της σύνθεσης κολλαγόνου και ινοβλαστών. Επιπλέον τμήμα της αναστόμωσης αποστελλόταν για προσδιορισμό της υδροξυπρολίνης. Η στατιστική επεξεργασία των αποτελεσμάτων έγινε με την δοκιμασία Fisher για τη σύγκριση ποσοστών και τη δοκιμασία Kruskal-Wallis για τη σύγκριση μέσων όρων. Οι επίμυες που έλαβαν χημειοθεραπεία μόνο είχαν την μεγαλύτερη μείωση σωματικού βάρους, συχνότητα διάσπασης της αναστόμωσης σε σύγκριση με τις άλλες ομάδες καθώς και τη χαμηλότερη μέση πίεση διάσπασης, σε σύγκριση με τις άλλες ομάδες (p<0.001, p<0.001 & p=0.020 αντίστοιχα). Αντίθετα οι επίμυες που έλαβαν μόνο GH είχαν τις υψηλότερες τιμές πίεσης διάσπασης. Δεν υπήρξε στατιστικά σημαντική διαφορά όσον αφορά την πίεση ρήξης της αναστόμωσης ανάμεσα στην ομάδα ελέγχου και την ομάδα που έλαβε χημειοθεραπεία και GH (p=1.000). Η ποσοτική αξιολόγηση της εναπόθεσης κολλαγόνου στην αναστόμωση έδειξε ότι η ομάδα της GH είχε τις μεγαλύτερες τιμές υδροξυπρολίνης ενώ αντίθετα η ομάδα που έλαβε χημειοθεραπεία μόνο, την χαμηλότερη μέση τιμή υδροξυπρολίνης. Η ιστολογική εξέταση των αναστομώσεων έδειξε αύξηση της φλεγμονώδους αντίδρασης (p=0.004) καθώς και ελάττωση της νεοαγγειογέννεσης (p<0.001) και εναπόθεσης κολλαγόνου (p<0.001) στους επίμυες που έλαβαν χημειοθεραπεία μόνο ενώ αντίθετα αυξήθηκε η νεοαγγειογέννεση (p<0.001) και η εναπόθεση του νεοκολλαγόνου (p=0.012) και των ινοβλαστών στην ομάδα της GH σε σύγκριση με τους μάρτυρες. Δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά στην νεοαγγειογέννεση και το νεοκολλαγόνο μεταξύ μαρτύρων και των επίμυων που έλαβαν χημειοθεραπεία και GH. Συμπερασματικά, η άμεση μετεγχειρητική ενδοπεριτοναϊκή χορήγηση 5-φθοριουρακίλης, μπλεομυκίνης και σισπλατίνης έχει αρνητική επίδραση στην επούλωση των αναστομώσεων του παχέος εντέρου, ενώ η χορήγηση GH, περιορίζει την αρνητική επίδραση αυτών των χημειοθεραπευτικών στην επούλωση των αναστομώσεων του παχέος εντέρου σε επίμυες.
περισσότερα

Περίληψη σε άλλη γλώσσα

Aim of this study was to investigate if growth hormone (GH) could preserve the healing process on a colonic anastomosis, from the adverse effects of intraperitoneal infusion of 5-FU, bleomycin and cisplatin. Eighty female Wistar rats were subjected to 1 cm resection of their transverse colon, followed by an end-to-end anastomosis. They were than blindly allocated into four groups of 20 rats per group (A, B, C, D). Each group was to receive a therapeutic scheme, comprising of immediate postoperative administration followed by once per day infusion until the 6th postoperative day. The control group (A) received only normal saline intraperitoneally. Group B received intraperitoneal chemotherapy alone, with 5-FU (20mg/kg), bleomycin (4mg/kg) and cisplatin (0.7mg/kg). Group C received only 2mg/kg GH. Finally, group D received chemotherapy in conjuction with GH, as described above. All procedures were performed under anaesthesia and in accordance with EU regulations on animal experimentation ...
περισσότερα

Όλα τα τεκμήρια στο ΕΑΔΔ προστατεύονται από πνευματικά δικαιώματα.

DOI
10.12681/eadd/26062
Διεύθυνση Handle
http://hdl.handle.net/10442/hedi/26062
ND
26062
Εναλλακτικός τίτλος
The effect of GH on the anastomotic healing of colonic anastomosis after the administration of 5-FU, bleomycine and cisplatin
Συγγραφέας
Λάμπρου, Ιωάννης (Πατρώνυμο: Στυλιανός)
Ημερομηνία
2011
Ίδρυμα
Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης (ΑΠΘ). Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής. Τομέας Χειρουργικής. Κλινική Δ' Χειρουργική Γενικού Περιφερειακού Νοσοκομείου Γ ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ
Εξεταστική επιτροπή
Δημητριάδης Χαράλαμπος
Μπέτσης Δημήτριος
Κολιάκος Γεώργιος
Ζαραμπούκας Θωμάς
Μαράκης Γεώργιος
Αγγελόπουλος Σταμάτης
Παπαζιώγας Βασίλειος
Επιστημονικό πεδίο
Ιατρική και Επιστήμες ΥγείαςΒασική Ιατρική
Λέξεις-κλειδιά
Αναστομώσεις παχέος εντέρου; Επούλωση; Αυξητική ορμόνη; Ενδοπεριτοναϊκή χημειοθεραπεία
Χώρα
Ελλάδα
Γλώσσα
Ελληνικά
Άλλα στοιχεία
εικ., πιν., ευρ.
Στατιστικά χρήσης
ΠΡΟΒΟΛΕΣ
Αφορά στις μοναδικές επισκέψεις της διδακτορικής διατριβής για την χρονική περίοδο 07/2018 - 07/2023.
Πηγή: Google Analytics.
ΞΕΦΥΛΛΙΣΜΑΤΑ
Αφορά στο άνοιγμα του online αναγνώστη για την χρονική περίοδο 07/2018 - 07/2023.
Πηγή: Google Analytics.
ΜΕΤΑΦΟΡΤΩΣΕΙΣ
Αφορά στο σύνολο των μεταφορτώσων του αρχείου της διδακτορικής διατριβής.
Πηγή: Εθνικό Αρχείο Διδακτορικών Διατριβών.
ΧΡΗΣΤΕΣ
Αφορά στους συνδεδεμένους στο σύστημα χρήστες οι οποίοι έχουν αλληλεπιδράσει με τη διδακτορική διατριβή. Ως επί το πλείστον, αφορά τις μεταφορτώσεις.
Πηγή: Εθνικό Αρχείο Διδακτορικών Διατριβών.
Σχετικές εγγραφές (με βάση τις επισκέψεις των χρηστών)