Προγνωστική σημασία της ανίχνευσης νεοπλασματικών κυττάρων στην συστηματική κυκλοφορία ασθενών με αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Abstract

The dissemination of cancerous cells in the peropheral blood is likely related with the subsequent metastasis. Moreover the communication of the lymphatics with the vascular tree relates also the lymph node metastasis with the detection of cancerous cells in the circulation. The present study examined the clinical importance of the detection of cancerous cells in the peripheral blood in patients with colon cancer with the use of rt-PCR that aims in the detection of specific to cancerous cells mRNA. Our results showed that our method is sensitive, has adequate specificity, while the experiments in the laboratory documented that our method is both reliable and reproducible. The detection of CEA mRNA in the peripheral blood was associated with the size of the primary lesion. The detection of cancer specific mRNA in the circulation was not associated with the local relapse or the survival. The chirurgical intervention does not appear to increase the dissemination of cancerous cells in the peripheral blood. Based on the above results, it appears that the study of the detection of cancerous cells in the circulation offers important information with regard to the metastatic potential of colon cancer and the international literature offers continuously newer data in this field.

Η διασπορά καρκινικών κυττάρων στο περιφερικό αίμα είναι πιθανό να σχετίζεται με την απώτερη μετάσταση της νόσου. Επιπλέον η επικοινωνία των λεμφαγγειακών οδών με την αγγειακή κυκλοφορία σχετίζει και την λεμφαδενική μετάσταση με την παρουσία καρκινικών κυττάρων στο περιφερικό αίμα. Η παρούσα μελέτη εξέτασε την κλινική σημασία της ανίχνευσης καρκινικών κυττάρων στο περιφερικό αίμα σε ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου με την χρήση rt-PCR που στοχεύει στην ανίχνευση ειδικού καρκινικού mRNA. Τα αποτελέσματα μας ανέδειξαν ότι η μέθοδος μας είναι ευαίσθητη, ειδική, ενώ πειράματα στο εργαστήριο ανέδειξαν ότι είναι αξιόπιστη και επαναλαμβανόμενη. Η ανίχνευση CEA mRNA στο περιφερικό αίμα συσχετίζεται με το μέγεθος της πρωτοπαθούς εστίας. Η ανίχνευση καρκινικού mRNA στο περιφερικό αίμα δεν συσχετίζεται με την τοπική υποτροπή ή την επιβίωση. Η χειρουργική επέμβαση δεν φαίνεται να αυξάνει την διασπορά καρκινικών κυττάρων στο περιφερικό αίμα. Με βάση τα παραπάνω αποτελέσματα φαίνεται ότι η μελέτη της ανίχνευσης καρκινικών κυττάρων στο περιφερικό αίμα προσφέρει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την δυναμική του καρκίνου του παχέος εντέρου και η διεθνής βιβλιογραφία προσφέρει συνεχώς νεότερα δεδομένα σε αυτό τον τομέα