Υπερηχοκαρδιογραφική μελέτη ενδιάμεσου μεσογειακής αναιμίας

Abstract

AIM: To study cardiac status in thalassemia intermedia (TI). METHODS: A group of 110 patients with TI, aged 32.5 ± 11.4 years and 76 healthy controls were investigated with clinical examination, ECG, chest X-ray, rest Doppler echocardiography and, in the presence of congestive heart failure (CHF), with right cardiac catheterization. RESULTS: CHF was present in 5.4% of patients and history of pericarditis in 8.1%. All patients had normal left ventricular (LV) contractility and high output state. Pulmonary hypertension was present in 60% of patients, being positively correlated with age and cardiac output. Pericardial and valvular disorders were frequent. CONCLUSION: Pulmonary hypertension is the main cause of CHF in TI, while LV contractility is preserved. Pulmonary hypertension in TI reflects a combination of high output state and increased pulmonary resistance.

ΣΤΟΧΟΣ: Μελέτη της καρδιάς στην ενδιάμεσο μεσογειακή αναιμία (ΕΜΑ). ΜΕΘΟΔΟΣ: Μελετήθηκαν 110 ασθενείς με ΕΜΑ, ηλικίας 32.5 ± 11.4 ετών και 76 υγιείς μάρτυρες με κλινική εξέταση, ΗΚΓ, ακτινογραφία θώρακος, υπερηχοκαρδιογράφημα Doppler ηρεμίας και δεξιό καρδιακό καθετηριασμό (επί υπάρξεως συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας). ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ήταν παρούσα στο 5.4% των ασθενών, ιστορικό οξείας περικαρδίτιδας στο 8.1%. Όλοι οι ασθενείς είχαν φυσιολογική συσταλτικότητα της αριστερής κοιλίας και υψηλή καρδιακή παροχή. Πνευμονική υπέρταση ήταν παρούσα στο 60% των ασθενών και σχετιζόταν θετικά με ηλικία και καρδιακή παροχή. Συχνές ήταν οι περικαρδιακές και βαλβιδικές ανωμαλίες. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Η πνευμονική υπέρταση αποτελεί την κύρια αιτία καρδιακής ανεπάρκειας στην ΕΜΑ, ενώ η συσταλτικότητα της αριστερής κοιλίας παραμένει φυσιολογική.