Η ΦΥΣΙΚΗ ΙΣΤΟΡΙΑ ΚΑΙ ΕΞΕΛΙΞΗ ΤΩΝ ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΕΩΝ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑΜΕ ΜΥΕΛΟΜΗΝΙΓΓΟΚΗΛΗ

Abstract

148 PATIENTS, RANDOMLY SELECTED, WERE STUDIED. THE AIM OF THIS STUDY WAS TO IDENTIFY THE CAUSES OF THE SPINAL DEFORMITIES, THE TYPES OF CURVATURE AND THEIR PROGRESS AND THE PROGNOSTIC SIGNS OF DETERIORATION OF EACH DEFORMITY. 61 OF THE 148 PATIENTS WERE FOUND TO HAVE A SPINAL DEFORMITY, WHEREAS 87 HAD STRAIGHT SPINES. OF THE 87 PATIENTS, 41 WERE IN THE YOUNGER AGE GROUP, 1-5 YEARS, AND WERE EXPECTED TO DEVELOP SPINAL DEFORMITY IN LATER YEARS. OF THE 35 PATIENTS WITH CONGENITAL CURVATURES, 18 HAD CONGENITAL LUMBAR KYPHOSIS AND 16 HAD CONGENITAL SCOLIOSIS. ALL PATIENTS WITH CONGENITAL LUMBAR KYPHOSIS HAD SEVERE PROGRESSIVE CURVES FROM BIRTH. IN PATIENTS WITH CONGENITAL SCOLIOSIS, ONLY THOSE WITH A UNILATERAL UNSEGMENTED BAR HAD EARLY PROGRESSIVE CURVES. THE MAJORITY OF PATIENTS WITH DEVELOPMENTAL CURVES PRESENTED AS LORDOSCOLIOSIS. OF THE 26 PATIENTS, 15 HAD DEVELOPED OR WERE EXPECTED TO DEVELOP CURVATURES GREATER THAN 50 . FOR THESE PATIENTS THE HIGH LEVEL OF PARALYSIS AND EXTENSIVE DEFICIENCY OF THE POSTERIOR ELEMENTS WERE CONSIDERED BAD PROGNOSTIC SIGNS.

ΚΑΤΑ ΤΑ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ 25 ΧΡΟΝΙΑ, ΤΟ ΠΡΟΣΔΟΚΙΜΟ ΕΠΙΒΙΩΣΗΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΜΥΕΛΟΜΗΝΙΓΓΟΚΗΛΗ ΕΧΕΙ ΒΕΛΤΙΩΘΕΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ, ΧΑΡΙΣ ΣΤΟΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟ ΤΡΟΠΟ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΟΥ ΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΥ ΚΑΙ ΤΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΤΩΝ ΟΥΡΟΦΟΡΩΝ ΟΔΩΝ. ΟΜΩΣ ΕΝΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΥΤΩΝ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΑΝΑΠΤΥΣΣΟΥΝ ΣΟΒΑΡΕΣ ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ. ΕΚΑΤΟΝ ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ (148) ΑΣΘΕΝΕΙΣ, ΤΥΧΑΙΑ ΕΠΙΛΕΓΕΝΤΕΣ, ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ ΜΑΖΙ ΜΕ ΤΑ ΙΣΤΟΡΙΚΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΚΑΙ ΤΙΣ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΕΣ ΤΩΝ. ΕΞΗΝΤΑ ΕΝΑ (61) ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΕΚΑΤΟΝ ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ (148) ΑΣΘΕΝΕΙΣ, ΕΙΧΑΝ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΗ. ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΕΞΗΝΤΑ ΕΝΑ (61) ΑΣΘΕΝΕΙΣ, ΤΡΙΑΝΤΑ ΠΕΝΤΕ (35) ΕΙΧΑΝ ΣΥΓΓΕΝΗ ΚΥΡΤΩΜΑΤΑ ΚΑΙ ΕΙΚΟΣΙ ΕΞ (26) ΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΑ.ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΤΡΙΑΝΤΑ ΠΕΝΤΕ (35) ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΥΓΓΕΝΗ ΚΥΡΤΩΜΑΤΑ, ΔΕΚΑ ΟΚΤΩ (18) ΕΙΧΑΝ ΣΥΓΓΕΝΗ ΟΣΦΥΙΚΗ ΚΥΦΩΣΗ ΚΑΙ ΔΕΚΑ ΕΞΗ (16) ΣΥΓΓΕΝΗ ΣΚΟΛΙΩΣΗ. ΟΛΑ ΤΑ ΚΥΡΤΩΜΑΤΑ ΜΕ ΣΥΓΓΕΝΗ ΟΣΦΥΙΚΗ ΚΥΦΩΣΗ, ΕΙΧΑΝ ΚΑΚΗ ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΓΙΑΤΙ ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΑΥΤΟΙ, ΕΙΧΑΝ ΜΕΓΑΛΗ ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΗ ΑΠΟ ΤΗΝ ΓΕΝΝΗΣΗ ΤΟΥΣ Η ΠΑΡΑΜΟΡΦΩΣΗ ΔΕ ΑΥΤΗ ΣΥΝΕΧΙΣΤΗΚΕ ΝΑ ΕΠΙΔΕΙΝΩΝΕΤΑΙ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΤΟΥΣ . ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΥΓΓΕΝΗ ΣΚΟΛΙΩΣΗ, ΜΟΝΟΝ ΤΑ ΚΥΡΤΩΜΑΤΑ ΜΕ ΕΤΕΡΟΠΛΕΥΡΕΣ ΟΣΤΙΚΕΣ ΓΕΦΥΡΕΣ ΕΙΧΑΝ ΣΤΑΘΕΡΑ ΚΑΚΗ ΠΡΟΓΝΩΣΗ. Η ΠΛΕΙΟΨΗΦΙΑ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΑ ΚΥΡΤΩΜΑΤΑ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΤΗΚΑΝ ΜΕ ΛΟΡΔΟΣΚΟΛΙΩΣΗ. ΔΕΚΑ ΠΕΝΤΕ (15) ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΕΙΚΟΣΙ ΕΞ (26) ΕΙΧΑΝ ΑΝΑΠΤΥΞΕΙ 'Η ΑΝΑΜΕΝΕΤΟ ΝΑ ΑΝΑΠΤΥΞΟΥΝ ΚΥΡΤΩΜΑΤΑ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΑ ΑΠΟ 50 .