ΣΥΜΒΟΛΗ ΣΤΗΝ ΜΕΛΕΤΗ ΤΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΑΠΟ ΜΕΓΑΛΟΚΥΤΤΑΡΟΙΟ (CMV) ΣΤΟΥΣ ΛΗΠΤΕΣ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ. ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΜΕ HLA ΑΝΤΙΓΟΝΑ

Abstract

THE RATE OF ANTIBODIES TO CMV VIRUS, THE CLINICAL FEATURES OF THE DISEASE, ITS INTERFERENCE WITH GRAFT REJECTION AS WELL AS ITS CORRELATION TO HLA, WERE STUDIED IN 47 KIDNEY GRAFT RECIPIENTS. RESULTS CAN BE SUMMARISED AS FOLLOWS: A) ANTIBODIES TO CMV VIRUS WERE FOUND IN 58.9% OF THE RECIPIENTS. IN A CONTROL POPULATION STUDY ANTIBODIES TO CMV WERE FOUND IN 55.46%. B) RECIPIENTS WHO RECEIVED A GRAFT FROM SERONEGATIVE DONORS, DID NOT PRODUCE ANY CMV ANTIBODIES. C) 44.6% OFTHE RECIPIENTS WHO RECEIVED KIDNEYS FROM SEROPOSITIVE DONORS, PRODUCED CMV ANTIBODIES WHILE THE REMAINING 55.6% CONTINUED TO BE SERONEGATIVE. D) THERE ARE INDICATIONS STRONGLY SUGGESTING THAT HLA-A1 IS POSITIVELY CORRELATED WITH INCREASED CMV INFECTION IN THE RECIPIENTS TESTED. HLA-A1 RECIPIENTS SHOWED HIGHER PERCENTAGE OF CMV SEROPOSITIVE REACTIONS. E) HLA-A2 BW35 HAPLOTYPE SEEMS TO BE NEGATIVELY RELATED TO CMV INFECTION. RECIPIENTS BEANING A2 BW35 HAPLOTYPE WERE FOUND TO HAVE THE LOWEST PERCENTAGE OF CMV IN STATISTICAL SIGNIFICANT LEVEL. F) AVAILABLE THERAPEUTIC MANAGEMENTS ARE NOT PROVED SATISFACTORY FOR TREATMENT OF CMVDISEASE.

1) ΤΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΕΜΦΑΝΙΣΕΩΣ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ ΓΙΑ ΤΟΝ CMV ΣΤΟΥΣ ΛΗΠΤΕΣ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΑΝΕΡΧΕΤΑΙ ΣΕ 58,9%, ΠΟΣΟΣΤΟ ΛΙΓΟ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟ ΑΠΟ ΤΟ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΟ ΓΙΑ ΤΟΝ ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΠΛΗΘΥΣΜΟ ΠΟΥ ΑΝΕΡΧΕΤΑΙ ΣΕ 55. 46%. 2) ΣΤΟΥΣ ΔΟΤΕΣ ΤΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΕΜΦΑΝΙΣΕΩΣ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ ΓΙΑ ΤΟΝ CMV ΑΝΕΡΧΕΤΑΙ ΣΕ 75%. 3) ΛΗΠΤΕΣ ΠΟΥ ΠΗΡΑΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑ ΑΠΟ CMV ΑΡΝΗΤΙΚΟΥΣ ΔΟΤΕΣ ΔΕΝ ΑΝΕΠΤΥΞΑΝ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΓΙΑ ΤΟΝ CMV. 4) ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΛΗΠΤΕΣ ΠΟΥ ΠΗΡΑΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑ ΑΠΟ CMV ΘΕΤΙΚΟΥΣ ΔΟΤΕΣ (ΠΟΣΟΣΤΟ 44,6%) ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΑΝ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ, ΕΝΩ ΟΙ ΥΠΟΛΟΙΠΟΙ (ΠΟΣΟΣΤΟ 55,6%) ΠΑΡΕΜΕΙΝΑΝ ΑΡΝΗΤΙΚΟΙ. 5) ΥΠΑΡΧΕΙ ΕΝΔΕΙΞΗ, ΟΤΙ ΤΟ ΑΝΤΙΓΟΝΟ HLA-A1 ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΤΟΥ CMV ΣΤΟΥΣ ΛΗΠΤΕΣ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ. ΛΗΠΤΕΣ ΜΕ ΤΟ ΑΝΤΙΓΟΝΟ HLA-A1 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΑΝ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΑ ΠΟΣΟΣΤΑ ΕΜΦΑΝΙΣΕΩΣ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ ΓΙΑ ΤΟΝ CMV. 6) ΥΠΑΡΧΕΙ ΕΝΔΕΙΞΗ ΣΥΣΧΕΤΙΣΕΩΣ ΑΝΤΙΣΤΡΟΦΩΣ ΑΝΑΛΟΓΗΣ ΜΕΤΑΞΥ ΤΟΥ ΑΠΛΟΤΥΠΟΥ Α2 Β135 ΚΑΙ ΤΗΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣ ΤΟΥ CMV. ΛΗΠΤΕΣ ΜΕ ΑΠΛΟΤΥΠΟA2 BW35 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΑΝ ΤΟ ΜΙΚΡΟΤΕΡΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΕΜΦΑΝΙΣΕΩΣ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ ΓΙΑ ΤΟΝ CMV. ΗΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΜΕ ΤΟ Χ2 ΕΔΕΙΞΕ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΑΥΤΗ ΤΗΝ ΔΙΑΦΟΡΑ (Χ2=4.6). 7) ΤΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ ΜΕΣΑ ΠΟΥ ΔΙΑΘΕΤΟΥΜΕ ΑΥΤΗ ΤΗΝ ΣΤΙΓΜΗ ΔΕΝ ΠΑΡΕΧΟΥΝ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΤΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ.