Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΔΙΑΤΟΜΗΣ ΤΟΥ ΤΕΝΟΝΤΟΣ ΤΟΥ ΛΑΓΟΝΟΨΟΙΤΟΥ ΔΙΑ ΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑΝ ΤΟΥ ΣΥΓΓΕΝΟΥΣ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑΤΟΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ

Abstract

Η ΠΕΡΙΓΡΑΦΕΙΣΑ ΜΕΘΟΔΟΣ ΕΙΝΑΙ ΑΛΗΘΩΣ ΑΠΛΗ ΚΑΙ ΑΝ ΜΑΣ ΕΠΙΤΡΑΠΕΙ Ο ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΜΟΣ ΑΘΟΡΥΒΟΣ.Η ΙΔΕΑ,ΤΟ ΜΗΝΥΜΑ ΕΣΤΩ,ΕΙΝΑΙ ΝΑ ΛΗΦΘΗ ΠΑΝΤΟΤΕ ΥΠ'ΟΨΙΝ Η ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΤΟΥ ΛΨ ΩΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΟΣ ΑΝΑΣΤΑΛΤΙΚΟΥ ΔΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΤΑΞΙΝ ΤΟΥ Σ.Ε.Ι.,ΚΑΙ ΝΑ ΕΠΙΧΕΙΡΗΘΗ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΤΗΝ ΔΙΑΤΟΜΗΝ ΤΟΥ ΤΕΝΟΝΤΟΣ ΠΡΟ ΤΗΣ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΩΝ ΜΕΘΟΔΩΝ ΕΠΙ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ.ΠΡΑΚΤΙΚΩΣ Η ΔΙΑΤΟΜΗ ΤΟΥ ΤΕΝΟΝΤΟΣ ΤΟΥ ΛΨ ΠΡΟΣΦΕΡΕΙ ΤΑ ΕΞΗΣ:1)ΕΛΑΤΤΩΝΕΙ ΤΑΣ ΔΥΣΧΕΡΕΙΑΣ ΤΗΣ ΑΝΑΤΑΞΕΩΣ,ΔΙΟΤΙ ΚΑΘΙΣΤΑΤΑΙ ΕΥΚΟΛΩΤΕΡΑ ΗΚΑΘΟΔΟΣ ΤΗΣ ΚΕΦΑΛΗΣ ΕΙΣ ΤΗΝ ΚΟΤΥΛΗΝ.2)ΠΑΡΕΧΕΙ ΜΙΑΝ ΕΥΡΥΤΕΡΑΝ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΙΝ ΠΡΟΣ ΤΗΝ ΑΡΘΡΩΣΙΝ ΚΑΙ 3)ΜΕΙΩΝΕΙ ΤΗΝ ΠΙΕΣΙΝ ΤΗΝ ΕΞΑΣΚΟΥΜΕΝΗΝ ΕΠΙ ΤΗΣ ΕΠΙΦΥΣΕΩΣ ΤΗΣΚΕΦΑΛΗΣ ΚΑΙ ΤΑΣ ΣΥΝΕΠΕΙΑ ΤΑΥΤΗΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΕΠΙ ΤΗΣ ΥΦΗΣ ΤΩΝ ΑΡΘΡΙΚΩΝ ΕΠΙΦΑΝΕΙΩΝ ΚΑΙ ΕΠΙ ΤΗΣ ΔΟΜΗΣ ΤΟ ΑΥΧΕΝΟΣ ΤΟΥ ΜΗΡΙΑΙΟΥ ΚΑΙ ΤΗΣ ΚΟΤΥΛΗΣ.ΕΙΣ ΤΗΝ ΚΑΘ'ΗΜΕΡΑΝ ΠΡΑΞΙΝ Ο A.G.O'MALLEY ΠΡΕΣΒΕΥΕΙ ΟΤΙ Η ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΕΛΕΙΩΝΕΙ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΔΙΑΤΟΜΗΝ ΤΟΥ ΤΕΝΟΝΤΟΣ ΤΟ ΛΨ,ΟΠΟΥ ΕΠΙΤΥΓΧΑΝΕΤΑΙ ΜΕΤΑ ΑΥΤΗΝ Η ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΤΙΚΗ ΑΝΑΤΑΞΙΣ.ΠΡΟΧΩΡΕΙ ΕΙΣ ΤΗΝ ΕΓΧΕΙΡΗΣΙΝ ΤΥΠΟΥ Β (ΠΑΡΑΣΚΕΥΗΝ ΚΑΙ ΔΙΑΝΟΙΞΙΝ ΘΥΛΑΚΟΥ),ΠΡΟΣ ΛΥΣΙΝ ΤΩΝ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΕΜΠΟΔΙΩΝ ΕΚ ΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΩΣ ΤΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΕΩΣ ΩΣ ΑΝΕΦΕΡΘΗΣΑΝ.ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΕΙ ΤΗΝ ΕΠΕΜΒΑΣΙΝ ΕΠΙ ΟΛΩΝ ΤΩΝ ΘΕΤΙΚΩΣ ΔΙΑΓΝΩΣΘΕΙΣΩΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ,ΑΠΟ ΗΛΙΚΙΑΣ ΤΕΣΣΑΡΩΝ ΜΗΝΩΝ,ΔΙΑ ΝΑ ΕΞΑΛΕΙΨΗ ΤΗΝ ΕΛΞΙΝ ΤΟΥ ΛΨ ΕΠΙ ΤΟ ΜΗΡΙΑΙΟΥ.ΟΠΩΣΔΗΠΟΤΕ, Η ΑΡΧΙΚΗ ΑΝΑΤΑΞΙΣ ΚΑΙ ΔΙΑΤΗΡΗΣΙΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ ΕΙΣ ΤΗΝ ΘΕΣΙΝ ΤΟΥ,ΔΙΑΠΙΣΤΟΥΜΕΝΗ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΩΣ(ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)

IN THIS ESSAY WE REFER TO THE ANATOMICAL AND PHYSIOLOGICAL PROPERTIES OF THE ILIOPSOAS MUSCLE,REGARDING ITS IMPORTANCE FOR THE ROTATION OF THE FEMUR, IN RELATION WITH THE STABILITY OF THE HIP JOINT IN THE NEWBORN AND IN THE INFANTS GENERALLY.IN THE RECENT YEARS,MANY ORTHOPAEDIC SURGEONS HAVE DEALT WITH THE SUBJECT AND THE CURRENT TREND IS THAT THE ACTION OF ILIOPSOAS HAS AS A RESULT THEEXTERNAL ROTATION OF THE FEMUR.THE DIVISION OF THE ILIOPSOAS TENDON IS WIDELYACCEPTED AS A PART OF THE PROCEDURE FOR THE SURGICAL TREATMENT OF THE C.D.H.(CONGENITAL DISLOCATION OF THE HIP).WE CONSIDER THE METHOD OF TREARMENT AS IT IS PRACTICED AT WARRINGTON GENERAL HOSPITAL BY MR A.G.O'MALLEY,CONSULTANT ORTHOP. SURGEON AND SENIOR LECTURER IN ORTHOPAEDICS AT TH UNIVERSITY OF LIVERPOOL.HE HAS COME TO THE CONCLUSION THAT THE REDUCTION OF THE CONGENITALLY DISLOCATED HIP BECOMES POSSIBLE AND STABLE BY PERFORMING A TENOTOMY OF THE ILIOPSOAS TENDON FOR PATIENTS UP TO THE AGE OF FOUR.IN A SERIES OF 30 CASES TREATED SINCE THE LATE 50 S,WE STUDY THE RESULTS OF THIS METHOD.AS A MATTER OF FACT THE OPERATION FOR THE DIVISION OF THE TENDON AT ITS INSERTION IN THE LESSER TROCHANTER IS A SIMPLE PROCEDURE LIMITED TO THE SOFT PARTS OF THE HIP JOINT.MRA.G.O'MALLEY PROCEEDS TO AN OPEN REDUCTION OF THE HIP IN ORDER TO ELIMINATE OBSTACLES, SUCH AS THE LIGEMENTUM TERES OR AN INFOLDED CAPSULE AND LABRUM WITH"HOURGLASS CONSTRICTION",WHEN NECESSARY. (ABSTRACT TRUNCATED)