Σημασία και συμβολή της Ιατρικής Ηθικής στο "Αγαθόν πράττειν" επί της ιατρικής πράξης

Abstract

INTRODUCTION Under the term “Medical Ethics”, we mean general regulations which determine the good clinical practice in according to doctor’s free consciousness and his / herrespect to human dignity. The term “Medical Deontology” refers to medicalcon fidentiality, the limits of the extent of the physician’s responsibility for the wellbeing of patients, relationships among physicians as well as the physician’s level of own deontological awareness. According to Medical Deontology, the doctor must evince maximum attention and apply all his knowledge to restore patient’s health orbring relief from distressing symptoms. METHODOLOGY A closed type of qualitative Google form questionnaire has been used and distributed electronically to 415 physicians working in the two NHS Greek Hospitalsin Achaia, Peloponnese. Due to the pandemic the active period of collecting the forms was extended to the full 2020 year up until February of 2021. The results presented here are based on 100 questionnaires out of a total 167 completed forms. The Forms were analyzed with the SPSS 2.0 statistical method. GOAL Aim of the study is to investigate how medical ethics interact with doctor’s callin every part of the issues when a physician is constantly expected to provide patients with the best suitable treatment among all possibilities and choices. RESULTS 1. So far Greek physicians tend to act with phronesis to the medical issues and matters in hand without having a proper medical ethics education. 2. There seems to be an important difference between the theoretical education and the active clinical field. 3. Doctors deal with some very difficult situations at hospitals so every physician needs to adopt and operate according to the unspoken habits of the medical system while ignoring the rules of Medical Ethics at clinic.

ΕΙΣΑΓΩΓΗ Αγαθόν πράττειν είναι η βέλτιστη δυνατή ενέργεια, πράξη, παράλειψη ή πρακτική τουιατρού απέναντι στον ασθενή, με διττή σκοπιμότητα. Αφενός τη συνειδησιακή και νομική κάλυψη του ιατρού, αφετέρου την ίαση του ασθενούς χωρίς αρνητικές συνέπειες για άλλον ασθενή, φροντιστή ασθενούς, συνάδελφο ιατρό ή νοσηλευτή. Ιατρική Ηθική είναι σύμπλεγμα θετών νόμων και άγραφων ηθικών κανόνων που διαπλάθουν το αγαθόν πράττειν σε κάθε έκφανση ή εφαρμογή του στην κλινική πρακτική. Οι ρίζες της εντοπίζονται στα αρχαία χρόνια του ιατρικού λειτουργήματος,ε ίναι συνώνυμη με την ιατρική σκέψη και καθοδηγεί την καθ’ εαυτή ιατρική πράξη στον ασθενή. ΜΕΘΟΔΟΣ Πρόκειται για περιγραφική/ερευνητική μελέτη ποιοτικού τύπου, με συλλογή δεδομένων από τον Φεβρουάριο έως τον Δεκέμβριο του 2021, μέσω της χρήσης ερωτηματολογίου. Στη δειγματοληπτική έρευνα συμμετέχουν κλινικοί ιατροί που εργάζονται στον δημόσιο και ιδιωτικό τομέα και είναι εγγεγραμμένοι στους Ιατρικούς Συλλόγους. Η αποστολή των ερωτηματολογίων διεξάγεται συμβατικά και ηλεκτρονικά με χορήγηση σύντομου, ανώνυμου, βαθμονομημένου ερωτηματολογίου κλειστού τύπου, δύο μερών. Στο πρώτο μέρος περιλαμβάνονται ερωτήσεις καταγραφής επαγγελματικών στοιχείων και δημογραφικών δεδομένων και στο δεύτερο μέρος ερωτήσεις για τις γνώσεις των ερωτώμενων σχετικά με την ιατρική ηθική και στους κανόνες τήρησής της. ΣΚΟΠΟΣ Σκοπός της έρευνας είναι η διερεύνηση και η αξιολόγηση του ρόλου της Ιατρικής Ηθικής που επεμβαίνει στη λήψη αποφάσεων των κλινικών ιατρών κατά την εκτέλεση ιατρικών πράξεων, καθώς και η καταγραφή των ηθικών κινήτρων, βάσει των οποίων οι κλινικοί ιατροί ενεργούν αυτόβουλα με σκοπό το αγαθόν πράττειν. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Η ολοκλήρωση της διατριβής έχει πρακτικό αποτέλεσμα στην ιατρική πράξη: 1. Η δημιουργία ενός προτύπου οδηγιών κλινικής πρακτικής για τους ιατρούς. 2. Καθοδήγηση στον ορθό και ασφαλή συμβουλευτικό ρόλο του ιατρού προς τους ασθενείς αλλά και στη συνεργασία των ιατρών στη διαχείριση των κοινών τους ασθενών. 3. Η χάραξη εποικοδομητικών πολιτικών υγείας μέσω των απαντήσεων των ιατρών σε ζητήματα δημόσιας υγείας. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Στην έρευνα αυτή αποκρυσταλλώνονται τα ηθικά κίνητρα που προκαλούν το ιατρικό προσωπικό να πράττει κατά τη συνειδησιακή βούληση. Πραγματοποιείται μία εμβάθυνση στο ρόλο που η Ιατρική Ηθική διαδραματίζει στους ιατρούς κατά τη λήψη αποφάσεων στην καθ’ ημέρα κλινική πράξη. Συμπερασματικά, προκύπτει ότι η Ιατρική Ηθική διέπει τουλάχιστον τρεις συσχετίσεις στο ιατρικό λειτούργημα: 1.Την ανταπόκριση του ιατρού στη συνείδησή του, κατά την εκτέλεση ιατρικών πράξεων ή κατά την διαχείριση ευαίσθητων δεδομένων. 2.Την σχέση εμπιστοσύνης και εμπιστευτικότητας μεταξύ ιατρού και ασθενούς. 3.Την συνεργασία και αλληλεγγύη των ιατρών στις μεταξύ τους επαγγελματικές σχέσεις, όσο και στη διαχείριση των ασθενών τους.