Η ΑΓΓΕΙΟΣΚΟΠΗΣΗ ΩΣ ΜΕΘΟΔΟΣ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΤΗΣ ΤΕΧΝΙΚΗΣ ΑΡΤΙΟΤΗΤΑΣ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΩΝ ΕΠΕΜΒΑΣΕΩΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΤΟΥ ΚΑΤΩ ΑΚΡΟΥ

Abstract

VASCULAR ENDOSCOPY IS AN OLD TECHNIQUE, WHICH WITH THE ADVENT OF FIBEROPTICS RELIABLE IRRIGATION PUMPS RESURFACED IN THE NINETIES. WITH OUR LITERATURE RESEARCH WE ANALYSED IN THIS THESIS ALL ACCEPTED TECHNIQUES OF INTRAOPERATIVE MONITORING IN PERIPHERAL VASCULAR SURGERY. WE THEN STUDIED ANGIOSCOPY AS SUCH: WE SHOWED THAT AVERAGE FLUID IRRIGATION VOLUME IS 397 CCS WITH SWAN-GANZ CATHETER MEASUREMENTS. WE SHOWED THAT THIS VOLUME DOES NOT SIGNIFICANTLY ALTER THE CVP,PAS AND PAD. WE EXAMINED 355 PERIPHERAL BAPASSES WITH ANGIOSCOPY (81 FEM. POP, 163 FEM-TIB, 57 FEM-DP, 54 POP-DP). SURGICAL DECISIONS WERE MADE IN 43,7% OFTHE ABOVE PROCEDURES: OVERALL PATENCY RATE WAS 80,05% IN 2 YEARS FOLLOW UP. ANGIOSCOPY SHOWED SPECIAL INTEREST WHEN APM VEINS WERE USED AS BYPASS MATERIALWITH A DECISION MAKING RATE OF 74%. ANGIOSCOPY IS IN SUMMARY SAFE AND RELIABLE AND IT IS PROBABLY THE MOST SENSITIVE METHOD.

Η ΑΓΓΕΙΟΣΚΟΠΗΣΗ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΠΑΛΙΑ ΤΕΧΝΙΚΗ, ΠΟΥ ΑΠΕΚΤΗΣΕ ΙΔΙΑΙΤΕΡΟ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝ ΜΕ ΤΗΝ ΠΡΟΟΔΟ ΤΩΝ ΟΠΤΙΚΩΝ ΙΝΩΝ, ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΤΩΝ ΑΝΤΛΙΩΝ ΕΚΠΛΥΣΗΣ. ΜΕ ΑΝΑΔΡΟΜΗ ΣΤΗ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ ΑΝΑΛΥΣΑΜΕ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΜΕΘΟΔΟΥΣ ΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΤΩΝ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΩΝ ΑΡΤΗΡΙΑΚΩΝ ΠΑΡΑΚΑΜΨΕΩΝ, ΜΕ ΣΚΟΠΟ ΤΗ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΕ ΤΗΝ ΑΓΓΕΙΟΣΚΟΠΗΣΗ. ΔΕΙΞΑΜΕ ΣΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑ ΕΡΓΑΣΙΑ ΟΤΙ Ο ΜΕΣΟΣ ΟΡΟΣ ΟΓΚΟΥ ΥΓΡΟΥ ΕΚΠΛΥΣΗΣ ΕΙΝΑΙ 397 ΚΥΒ. ΕΚ. ΜΕ ΚΑΘΕΤΗΡΑ SWAN-GANZ. ΕΠΙΣΗΣ ΑΠΟΔΕΙΞΑΜΕ ΟΤΙ ΑΥΤΟΣ Ο ΟΓΚΟΣ ΔΕΝ ΕΠΗΡΕΑΖΕΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΤΙΣ ΠΙΕΣΕΙΣ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟΥ ΑΡΤΗΡΙΑΚΟΥ ΔΕΝΔΡΟΥ. ΕΞΕΤΑΣΑΜΕ 355 ΠΑΡΑΚΑΜΨΕΙΣ (81 ΜΗΡΟ-ΙΓΝΙΑΚΕΣ, 163 ΜΗΡΟ-ΚΝΗΜΙΑΚΕΣ, 57 ΜΗΡΟ-ΡΑΧΙΑΙΑΣ ΤΟΥ ΠΟΔΟΣ ΚΑΙ 54 ΙΓΝΥΟ- ΡΑΧΙΑΙΑΣ ΤΟΥ ΠΟΔΟΣ). ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΑΠΟΦΑΣΕΙΣ ΕΛΗΦΘΗΣΑΝ ΣΤΟ 43,7%ΤΩΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ. Η ΒΑΤΟΤΗΤΑ ΤΩΝ ΠΑΡΑΚΑΜΨΕΩΝ ΕΚΤΙΜΗΘΗΚΕ 80,05% ΣΤΑ ΔΥΟ ΧΡΟΝΙΑ.ΙΔΙΑΙΤΕΡΟ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝ ΕΔΕΙΞΑΝ ΟΙ ΑΓΓΕΙΟΣΚΟΠΗΣΕΙΣ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΦΛΕΒΑΣ ΑΝΩ ΑΚΡΟΥ ΟΠΟΥ ΤΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΠΟΦΑΣΕΩΝ- ΔΙΟΡΘΩΣΕΩΝ ΑΝΗΛΘΕ ΣΤΟ 74%. ΣΥΝΟΨΙΖΟΝΤΑΣ, Η ΑΓΓΕΙΟΣΚΟΠΗΣΗ ΕΙΝΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ ΑΣΦΑΛΗΣ ΚΑΙ ΕΠΑΝΑΛΗΠΤΗ, ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΗΝ ΠΙΟ ΕΥΑΙΣΘΗΤΗ ΜΕΘΟΔΟ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ ΕΝΔΟΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ ΕΙΝΑΙ ΠΟΛΥΤΙΜΟ ΟΡΓΑΝΟ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΟ.