ΤΟ ΚΟΛΠΙΚΟ ΝΑΤΡΙΟΥΡΗΤΙΚΟ ΠΕΠΤΙΔΙΟ ΣΤΗΝ ΕΝΑΡΞΗ ΤΟΥ ΠΡΩΤΟΔΙΑΓΝΩΣΤΟΥ ΙΔΙΟΠΑΘΟΥΣ ΝΕΦΡΩΣΙΚΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΤΗΣ ΠΑΙΔΙΚΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ

Abstract

PLASMA LEVELS OF ATRIAL NATRIURETIC PEPTIDE (ANP) WERE MEASURED IN CHILDREN AT THE ONSET OF FIRSTLY DIAGNOSED IDIOPATHIC NEPHROTIC SYNDROME, BEFORE ANY THERAPEUTIC INTERVENTION AND CORRELATED TO THE BLOOD VOLUME AND THE LEVELS OF OTHER HORMONES, WHICH MAY INFLUENCE ANP'S SECRETION. A TOTAL OF 14 CHILDREN WITH NEPHROTIC SYNDROME COMPRISED THE GROUP OF PATIENTS. 18 HEALTHY CHILDREN MATCHEDFOR SEX AND AGE ACTED AS CONTROLS. THE RESULTS AND CONCLUSIONS OF OUR STUDY ARE AS FOLLOWS: 1. PLASMA LEVELS OF ANP IN THE GROUP OF OUR PATIENTS WERE VERY STATISTICALLY SIGNIFICANT HIGH COMPARED TO THE LEVELS FOUND IN THE CONTROL GROUP. 2. PLASMA LEVELS OF ANTIDIURETIC HORMONE WERE ALSO VERY STATISTICALLY SIGNIFICANT HIGH IN THE GROUP OF PATIENTS COMPARED TO THOSE FOUND IN THE CONTROL GROUP. 3. THE BLOOD VOLUME ESTIMATED INDIRECTLY ON INTERNATIONALLY ACCEPTED STANDARDS WAS DEFINED AS SLIGHTLY INCREASED IN THE GROUP OF OUR PATIENTS. 4. INCREASED ANP PLASMA LEVELS IN THE GROUP OF OUR PATIENTS WERE ATTRIBUTED TO THE SLIGHT INCREASE OF BLOOD VOLUME, WHICH IS THE MAIN STIMULUS FOR ANP SECRETION, AS WELL AS TO INTRARENAL MECHANISMS. IN CONCLUSION, THE INCREASED PLASMA LEVELS OF THE ANP FOUND ON IN OUR NEPHROTIC PATIENTS AIM AT THE CONTROL OF BLOOD VOLUME TO NORMAL RANGE AND THE ELIMINATION OF THE OEDEMA PRODUCTION THROUGH RENAL DIURESIS AND SODIUM EXCRETION.

ΣΤΗΝ ΕΡΓΑΣΙΑ ΑΥΤΗ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΘΗΚΕ Η ΣΤΑΘΜΗ ΤΟΥ ΚΟΛΠΙΚΟΥ ΝΑΤΡΙΟΥΡΗΤΙΚΟΥ ΠΕΠΤΙΔΙΟΥ(ΚΝΠ) ΣΤΟ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟ ΑΙΜΑ, ΣΤΗΝ ΕΝΑΡΞΗ ΚΑΙ ΠΡΙΝ ΑΠΟ ΚΑΘΕ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΤΟΥ ΠΡΩΤΟΔΙΑΓΝΩΣΤΟΥ ΝΕΦΡΩΣΙΚΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΚΑΙ ΣΥΣΧΕΤΙΣΘΗΚΕ ΜΕ ΤΟΝ ΟΓΚΟ ΑΙΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΑΛΛΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ, ΠΟΥ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΕΠΗΡΕΑΣΟΥΝ ΤΗΝ ΕΚΚΡΙΣΗ ΤΟΥ. ΣΤΗΜΕΛΕΤΗ ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΒΑΜΕ 14 ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΝΕΦΡΩΣΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΚΑΙ 18 ΜΑΡΤΥΡΕΣ ΔΙΑΣΤΑΥΡΩΜΕΝΟΥΣ ΓΙΑ ΤΟ ΦΥΛΟ ΚΑΙ ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ. ΑΠΟ ΤΗ ΜΕΛΕΤΗ ΠΡΟΕΚΥΨΑΝ ΤΑ ΕΞΗΣ: 1. ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΟΥ ΚΝΠ ΣΤΟ ΠΛΑΣΜΑ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΗΤΑΝ ΛΙΑΝ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΑΥΞΗΜΕΝΟΙ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟΥΣ ΜΑΡΤΥΡΕΣ. 2. Η ΑΝΤΙΔΙΟΥΡΗΤΙΚΗ ΟΡΜΟΝΗ ΕΠΙΣΗΣ ΗΤΑΝ ΛΙΑΝ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟΥΣ ΜΑΡΤΥΡΕΣ. 3. Ο ΟΓΚΟΣ ΑΙΜΑΤΟΣ ΕΜΜΕΣΩΣ ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΕΝΟΣ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΘΗΚΕ ΩΣ ΕΛΑΦΡΑ ΑΥΞΗΜΕΝΟΣ ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΒΑΣΗ ΔΙΕΘΝΩΣ ΚΑΘΙΕΡΩΜΕΝΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ. 4. ΤΑ ΑΥΞΗΜΕΝΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΤΟΥ ΚΝΠ ΣΤΟ ΠΛΑΣΜΑ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΑΠΟΔΟΘΗΚΑΝ ΤΟΣΟ ΣΤΗΝ ΕΛΑΦΡΑ ΑΥΞΗΣΗ ΤΟΥ ΟΓΚΟΥ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ, ΠΟΥ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΚΥΡΙΟ ΕΡΕΘΙΣΜΑ ΕΚΚΡΙΣΗΣ ΤΟΥ ΚΝΠ ΟΣΟ ΚΑΙ ΣΕ ΕΝΔΟΝΕΦΡΙΚΟΥΣ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΥΣ. ΑΠΟ ΤΑ ΑΝΩΤΕΡΩ ΔΙΑΤΥΠΩΝΕΤΑΙ Η ΑΠΟΨΗ ΟΤΙ Η ΑΥΞΗΣΗ ΤΩΝ ΕΠΙΠΕΔΩΝ ΤΟΥ ΚΝΠ ΣΤΟ ΠΛΑΣΜΑ ΠΑΙΔΙΩΝ ΜΕ ΠΡΩΤΟΔΙΑΓΝΩΣΤΟ, ΙΔΙΟΠΑΘΕΣ ΝΕΦΡΩΣΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΤΟΧΕΥΕΙ ΣΤΗ ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΤΟΥ ΟΓΚΟΥ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΣΕ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΚΑΙ ΣΤΗΝ ΕΞΑΛΕΙΨΗ ΤΩΝ ΟΙΔΗΜΑΤΩΝ, ΜΕΣΩ ΤΗΣ ΔΙΟΥΡΗΣΗΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΑΠΟΒΟΛΗΣ ΝΑΤΡΙΟΥ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΝΕΦΡΟΥΣ.