ΜΕΛΕΤΗ ΤΟΥ ΟΠΤΙΚΟΥ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΟΣ ΤΗΣ ΦΩΤΟΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΗΣ ΚΕΡΑΤΕΚΤΟΜΗΣ ΚΑΙ ΤΗΣ EXCIMER LASER IN SITU ΚΕΡΑΤΟΣΜΙΛΕΥΣΗΣ ΣΤΗ ΔΙΟΡΘΩΣΗ ΤΗΣ ΜΥΩΠΙΑΣ

Abstract

PURPOSE: TO STUDY THE VISUAL OUTCOME OF PHOTOREFRUCTIVE KERATECTOMY (PRK) AND EXCIMER LASER IN SITU KERATOMILEUSIS (LASIK) TECHNIQUES IN THE CORRECTION OFMODERATE AND HIGH MYOPIA. METHODS: 19 PARTIALLY SIGHTED EYES OF NINETEEN PATIENTS WERE DIVIDED INTO TWO GROUPS, LASIK (9) AND PRK (10). FOLLOW-UP WAS AT 1, 3, AND 6 MONTHS. A) LASIK: A NASALLY BASED, 150 Μ THICK, 8.0 X 9 MM IN DIAMETERS, DISC-SHAPED CORNEAL FLAP WAS CREATED USING A MICROKERATOME AND THE STROMA WAS ABLATED WITH 193 NM ARF EXCIMER LASER FOR THE INTENDED CORRECTION. THE FLAP WAS RETURNED TO ITS ORIGINAL POSITION AND HELD IN PLACE BY MERE APPOSITION. B) PRK: FOLLOWING MECHANICAL REMOVAL OF THE EPITHELIUM THE STROMA WAS ABLATED WITH 193 NM ARF EXCIMER LASER FOR THE INTENDED CORRECTION. RESULTS. A) LASIK: THE ATTEMPTED CORRECTION RANGE WAS 8.00-16.00 D. FIVE EYES WERE WITHIN +- 1 D OF THE INTENDED CORRECTION AND 6 EYES WITHIN +- 2 D AT SIX MONTHS. THE MEAN ATTEMPTED CORRECTION (11.73 D) WAS VERY CLOSE TO THE MEAN ACHIEVED ONE AT 6 MONTHS (11.59 D). POSTOPERATIVE ENDOTHELIAL COUNT SHOWED AN AVERAGE 6.49% LOSS (P > 0.5). ALL EYES SHOWED A CLEAR INTERFACE. B) PRK: THE ATTEMPTED CORRECTION RANGE WAS 8.8 TO 17.6 D. POSTOPERATIVE REFRACTION SHOWED CONTINUOUS REGRESSION THROUGHOUT THE FOLLOW-UP PERIOD. ONLY TWO EYES WERE WITHIN +- 1 D AND WITHIN +- 2 D OF THE INTENDED CORRECTION AT SIX MONTHS. THE MEAN ACHIEVED CORRECTION (8.6 D) WAS 74% OF THE MEAN ATTEMPTED ONE (11.72 D) ATSIX MONTHS. POSTOPERATIVE ENDOTHELIAL COUNT SHOWED AN AVERAGE 5.69% LOSS (P > 05). (ABSTRACT TRUNCATED)

ΣΚΟΠΟΣ: Η ΜΕΛΕΤΗ ΤΟΥ ΟΠΤΙΚΟΥ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΟΣ ΤΗΣ ΦΩΤΟΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΗΣ ΚΕΡΑΤΕΚΤΟΜΗΣ (ΦΔΚ) ΚΑΙ ΤΗΣ EXCIMER LASER IN SITU ΚΕΡΑΤΟΣΜΙΛΕΥΣΗΣ (LASIK) ΣΤΗ ΔΙΟΡΘΩΣΗ ΤΗΣ ΜΥΩΠΙΑΣ. ΜΕΘΟΔΟΣ: 19 ΟΦΘΑΛΜΟΙ ΜΕΡΙΚΗΣ ΟΡΑΣΗΣ 19 ΑΣΘΕΝΩΝ ΧΩΡΙΣΘΗΚΑΝ ΣΕ ΔΥΟ ΟΜΑΔΕΣ (9 LASIK ΚΑΙ 10 ΦΔΚ). Ο ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΓΙΝΟΤΑΝ ΣΤΟΝ 1,3 ΚΑΙ 6 ΜΗΝΕΣ. Α) LASIK: ΜΕ ΤΗ ΒΟΗΘΕΙΑ ΜΙΚΡΟΚΕΡΑΤΟΤΟΜΟΥ ΔΗΜΙΟΥΡΓΕΙΤΟ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΙΚΟΣ ΚΡΗΜΝΟΣ ΜΕ ΤΗ ΒΑΣΗ ΡΙΝΙΚΑ, ΠΑΧΟΥΣ 150 ΜΙΚΡΩΝ. Ο ΚΡΗΜΝΟΣ ΑΝΕΣΤΡΕΦΕΤΟ ΡΙΝΙΚΑ ΚΑΙ ΤΟ ΓΥΜΝΟ ΣΤΡΩΜΑ ΤΟΥ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΥΠΕΒΑΛΕΤΟ ΣΕ ΦΩΤΟΕΚΤΟΜΗ ΜΕ ARF EXCIMER LASER-193 NM ΚΑΤΑ ΤΟ ΜΕΓΕΘΟΣ ΤΗΣ ΕΠΙΔΙΩΚΟΜΕΝΗΣ ΔΙΟΡΘΩΣΗΣ. Ο ΚΡΗΜΝΟΣ ΕΠΑΝΑΤΟΠΟΘΕΤΕΙΤΟ ΣΤΗΝ ΑΡΧΙΚΗ ΤΟΥ ΘΕΣΗ ΧΩΡΙΣ ΡΑΜΜΑ. Β) ΦΔΚ: ΤΟ ΕΠΙΘΗΛΙΟ ΤΟΥ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΑΦΑΙΡΕΙΤΟ ΚΑΙ ΤΟ ΣΤΡΩΜΑ ΤΟΥ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΥΠΕΒΑΛΕΤΟ ΣΕ ΦΩΤΟΕΚΤΟΜΗ ΜΕ ARF EXCIMERLASER-193 NM ΚΑΤΑ ΤΟ ΜΕΓΕΘΟΣ ΤΗΣ ΕΠΙΔΙΩΚΟΜΕΝΗΣ ΔΙΟΡΘΩΣΗΣ. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: A) LASIK: Η ΕΠΙΔΙΩΚΟΜΕΝΗ ΔΙΟΡΘΩΣΗ ΗΤΑΝ 8.00-16.00 Δ. ΤΟΝ 6Ο ΜΗΝΑ, 5 ΟΦΘΑΛΜΟΙ ΗΤΑΝΜΕΤΑΞΥ +-1 Δ ΤΗΣ ΕΠΙΔΙΩΚΟΜΕΝΗΣ ΔΙΟΡΘΩΣΗΣ ΚΑΙ 6 ΜΕΤΑΞΥ +- 2 Δ. Η ΜΕΣΗ ΕΠΙΔΙΩΚΟΜΕΝΗ ΔΙΟΡΘΩΣΗ (11.7 Δ) ΗΤΑΝ ΠΟΛΥ ΚΟΝΤΑ ΣΤΗΝ ΕΠΙΤΕΥΧΘΕΙΣΑ (11.59). ΠΑΡΑΤΗΡΗΘΗΚΕ 6.49% ΑΠΩΛΕΙΑ ΕΝΔΟΘΗΛΙΑΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ. ΟΛΟΙ ΟΙ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΕΙΣ ΗΤΑΝ ΔΙΑΥΓΕΙΣ. Β) ΦΔΚ: Η ΕΠΙΔΙΩΚΟΜΕΝΗ ΔΙΟΡΘΩΣΗ ΗΤΑΝ 8.80-17.60 Δ. Η ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΔΙΑΘΛΑΣΗ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕ ΣΥΝΕΧΗ ΥΠΟΧΩΡΗΣΗ. ΤΟΝ 6Ο ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΟ ΜΗΝΑ, ΔΥΟ ΟΦΘΑΛΜΟΙ ΗΤΑΝ ΜΕΤΑΞΥ +- 1 Δ ΚΑΙ +- 2 Δ ΤΗΣ ΕΠΙΔΙΩΚΟΜΕΝΗΣ ΔΙΟΡΘΩΣΗΣ. ΠΑΡΑΤΗΡΗΘΗΚΕ 5.69% ΑΠΩΛΕΙΑ ΕΝΔΟΘΗΛΙΑΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ. Ο ΜΕΣΟΣ ΒΑΘΜΟΣ ΘΟΛΩΣΗΣ ΗΤΑΝ 1.1. (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)