Ο ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ ΚΑΙ Η ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΞΙΑ ΤΩΝ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΩΝ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΩΝ ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΩΝ ΣΤΟΝ ΟΓΚΟ ΚΑΙ ΤΟΥΣ ΕΠΙΧΩΡΙΟΥΣ ΛΕΜΦΑΔΕΝΕΣ

Abstract

ONE HUNDRED FOUR PATIENTS, WHO UNDERWENT SURGERY FOR PRIMARY LUNG CANCER, WERECLINICOPATHOLOGICALLY STUDIED. EMPHASIS WAS PLACED ON THE HOST IMMUNE REACTIONS TO THE TUMOR AND REGIONAL LYMPH NODES IN ORDER TO ESTABLISH THEIR PROGNOSTIC SIGNIFICANCE. TO ESTABLISH THE THREE YEAR SURVIVAL RATE, THE FOLLOWING CHARACTERISTICS OF THE PRIMARY TUMOR WERE OBSERVED: A) THE EXTENT OF THE DISEASEACCORDING TO THE T.N.M. SYSTEM. THE SURVIVAL RATE WAS HIGH IN STAGE I (56,8%), LOW IN STAGE III (13%) AND INTERMEDIATE IN STAGE II (35,7%). B) THE HISTLOGICAL TYPE: THE SURVIVAL RATE WERE SIGNIFICANTLY WORST FOR THOSE WITH SMALL CELLCARCINOMA (14,2%).FROM THE REMAINING CASES, THOSE WITH EPIDERMOID CARCINOMA HAD THE BEST SURVIVAL RATE (40%). THIS IS HOWEVER STATISTICALLY INSIGNIFICANT IN RELATION TO THE ADENOCARCINOMA (31,5%), LARGE CELL CARCINOMA (25%) AND ADENOEPIDERMOID CARCINOMA (20%). THE HOST IMMUNE REACTION TO THE TUMOR WAS EVALUATED BY THE GRADE OF THE LYMPHOPLASMACYTIC INFILTRATION IN AND AROUND THE STROMAOF THE NEOPLASM. THE ADVANCED CELL REACTION HAD THE BEST THREE YEAR SURVIVAL RATE (54,5%) AND THE SMALLEST PERCENTAGE OF METASTASIS (22,8%); THE MODERATE REACTION HAD A SIGNIFICANTLY LOWER SURVIVAL RATE (28,5%) AND MORE FREQUENT CASES OF METASTASIS (71,3%), WHERE AS THE NEGATIVE REACTION SHOWED THE WORST SURVIVAL RATE (12,5%) AND THE HIGHEST PERCENTAGE OF METASTASIS (ABSTRACT TRUNCATED)

ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ ΚΛΙΝΙΚΟΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΑ 104 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΟΙ ΟΠΟΙΟΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΘΗΣΑΝ ΑΜΙΓΩΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΑ ΓΙΑ ΒΡΟΓΧΟΓΕΝΗ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ. ΙΔΙΑΙΤΕΡΗ ΕΜΦΑΣΗ ΔΟΘΗΚΕ ΣΤΗΝ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΗ ΤΟΥΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ ΣΤΟ ΠΡΩΤΟΠΑΘΗ ΟΓΚΟ ΚΑΙ ΤΟΥΣ ΕΠΙΧΩΡΙΟΥΣ ΛΕΜΦΑΔΕΝΕΣ, ΜΕ ΣΚΟΠΟ ΤΗΝ ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ ΤΗΣ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΤΗΣ ΣΗΜΑΣΙΑΣ. ΑΠ'ΤΙΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΥΣ ΤΟΥ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΟΣ, ΣΗΜΑΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗ ΤΡΙΕΤΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΕΙΧΑΝ: Α) ΤΟ ΣΤΑΔΙΟ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΚΑΤΑ ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Τ.Ν.Μ. ΤΗ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗ ΕΙΧΕ ΤΟΣΤΑΔΙΟ Ι (56,8%), ΤΗ ΜΙΚΡΟΤΕΡΗ ΤΟ ΣΤΑΔΙΟ ΙΙΙ (13%) ΚΑΙ ΕΝΔΙΑΜΕΣΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗ ΕΙΧΕ ΤΟ ΣΤΑΔΙΟ ΙΙ (35,7%). Β) Ο ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΣ ΤΥΠΟΣ. ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΧΕΙΡΟΤΕΡΗ ΤΡΙΕΤΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕ Ο ΤΥΠΟΣ ΤΟΥ ΜΙΚΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ (14,2%). ΑΠ'ΤΟΥΣ ΥΠΟΛΟΙΠΟΥΣ, ΤΗ ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗ ΕΙΧΕ Ο ΤΥΠΟΣ ΤΟΥ ΕΠΙΔΕΡΜΟΕΙΔΟΥΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ (40%) ΑΛΛΑ ΟΧΙ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΩΣ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟ ΑΔΕΝΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑ (31,5%) ΤΟ ΜΕΓΑΛΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟ (25%) Η ΤΟ ΑΔΕΝΟΕΠΙΔΕΡΜΟΕΙΔΕΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ (20%). Η ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ ΤΟΥ ΞΕΝΙΣΤΗ ΣΤΟΝ ΟΓΚΟ ΑΞΙΟΛΟΓΗΘΗΚΕ ΑΠΟ ΤΟ ΒΑΘΜΟ ΤΗΣ ΛΕΜΦΟΠΛΑΣΜΑΤΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗΣ ΔΙΗΘΗΣΗΣ ΓΥΡΩ ΚΑΙ ΜΕΣΑ ΣΤΗ ΜΑΖΑ ΤΟΥ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΟΣ. Η ΙΚΑΝΗ ΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ ΕΙΧΕ ΤΗ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΤΡΙΕΤΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗ (54,5%) ΚΑΙ ΤΗ ΜΙΚΡΟΤΕΡΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΩΝ (22,8%). Η ΜΕΤΡΙΑ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ ΕΙΧΕ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΧΑΜΗΛΟΤΕΡΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗ (28,5%) ΚΑΙ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΩΝ (71,3%) ΕΝΩ Η ΑΡΝΗΤΙΚΗ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ ΕΜΦΑΝΙΣΕ ΤΗ ΧΕΙΡΟΤΕΡΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗ (12,5%) ΚΑΙ ΤΗΝ ΥΨΗΛΟΤΕΡΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΩΝ (ΠΕΡΙΚΟΠΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ)