Ιστολογική μελέτη της ζημιογόνου επίδρασης της ηλιακής ακτινοβολίας στο χόριο του δέρματος

Abstract

It has been scientifically proven that the accumulative exposure to solar radiation can cause negative effects on the skin and human’s health. The main research was on the lesions of the dermis caused by ultraviolet radiation. UV radiation is absorbed by the dermis and even more by the epidermis. For this reason, the solar elastosis appears on the surface and can change the structure of the skin's collagen. The aim was on the lookout for cases in which surrounding tissues or organs could be infiltrated, as well as to monitor the progress of skin cells from healthy to pathological. The sample was tissue parrafin blocks (n = 135). Immunohistochemistry was performed with collagen type I (ColI) and collagen type VI (ColVI) antibodies. This technique unites the branches of immunology, histology and chemistry, as it is a combination of immune and chemical reactions, which are made visible under a microscope. A total of 405 slides were studied under the microscope for conclusions. A statistical analysis of histological findings from healthy and pathological tissues was performed on the expression of ColI and ColVI along the dermis, between the epidermis and the solar elastosis. The severity of the solar elastosis and the expression of ColI and ColVI in dermis were studied. Col I and Col VI caused degeneration along dermis in the tumor areas, whereas Col VI was homogenous with more intense expression. Solar (UV) radiation is absorbed in the dermis and even more in the epidermis. For this reason, the solar elastosis appears on the surface and can change the structure of the skin's collagen. In order to understand the expression of ColI and VI in the dermis, we studied the expression and their detection in healthy skin and in skins that have been characterized by degenerative lesions. These two types of collagen showed the same expression in healthy skin and a completely different distribution in the skin with photoaging and tumors. The results of this study could be correlated with the increased expression of collagen VI and the appearance of the tumor (benign, in situ, and cancerous) which and can be considered as a possible biomarker for the diagnosis of cancer. The literature published so far highlights the presence of ColVI in malignant cells and has been cited in ColVI's differential expression as a promising diagnostic and prognostic parameter. Nevertheless, it is still a promising open field of research.

Είναι επιστημονικά αποδεδειγμένο ότι η αθροιστική έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία, μπορεί να προκαλέσει αρνητικές επιπτώσεις στο δέρμα και στην υγεία του ανθρώπου. Η βασική διερεύνηση σε αυτή τη μελέτη ήταν στις αλλοιώσεις του χορίου που προκαλούνται από την υπεριώδη ακτινοβολία. Η UV ακτινοβολία απορροφάται από το χόριο και ακόμη περισσότερο από την επιδερμίδα. Γι αυτό το λόγο η ηλιακή ελάστωση εμφανίζεται επιφανειακά και μπορεί να αλλάξει τη δομή του κολλαγόνου του δέρματος. Στόχος ήταν η αναζήτηση περιπτώσεων που μπορεί να προκληθεί διήθηση σε γύρω ιστούς ή όργανα, καθώς και η παρακολούθηση της πορείας των κυττάρων του δέρματος από υγιή σε παθολογικά. Το δείγμα που χρησιμοποιήθηκε ήταν υλικό προερχόμενο από το αρχείο της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ (135 δέρματα σε μπλοκ παραφίνης). Πραγματοποιήθηκε η τεχνική της ανοσοϊστοχημείας με τα αντισώματα κολλαγόνου τύπου I (ColI) και κολλαγόνου τύπου VI (ColVI). Η τεχνική αυτή ενώνει τους κλάδους της ανοσολογίας, ιστολογίας και της χημείας, καθώς αποτελεί συνδυασμό ανοσολογικών και χημικών αντιδράσεων, που γίνονται ορατές με το μικροσκόπιο. Συνολικά μελετήθηκαν με το μικροσκόπιο 405 πλακίδια για την διεξαγωγή ασφαλών συμπερασμάτων. Για να γίνει κατανοητή η έκφραση του ColI και ColVI στο χόριο μελετήσαμε την έκφραση και τον εντοπισμό τους σε φυσιολογικά υγιή δέρματα και σε δέρματα που έχουν χαρακτηριστεί με εκφυλιστικές αλλοιώσεις. Έγινε στατιστική ανάλυση των ιστολογικών ευρημάτων από τα υγιή και τα παθολογικά δέρματα σχετικά με την έκφραση του ColΙ και ColVI κατά μήκος του χορίου, μεταξύ της επιδερμίδας και της ηλιακής ελάστωσης. Αξιολογήθηκε η σοβαρότητα της ηλιακής ελάστωσης στα παθολογικά δέρματα και η επίδραση στην έκφραση των δύο κολλαγόνων. Στο ColI παρατηρήθηκε εκφυλισμός κατά μήκος του χορίου των δειγμάτων με νεοπλασίες, ενώ στο ColVI παρατηρήθηκε η ομοιογενή και πιο έντονη έκφραση σε σχέση με το ColI. Τα δύο κολλαγόνα παρουσίασαν ίδια συμπεριφορά στα υγιή δέρματα και τελείως διαφορετική κατανομή στο χόριο σε δέρματα με φωτογήρανση και νεοπλασίες. Από τα συμπεράσματα αυτής της μελέτης θα μπορούσε να υπάρξει συσχέτιση της αυξημένης έκφρασης του collagen VI με την εμφάνιση του νεοπλάσματος (καλοήθη, in situ, καρκινικό) το οποίο μπορεί να θεωρηθεί ως πιθανός βιοδείκτης για τη διάγνωση του καρκίνου. Οι μελέτες της βιβλιογραφίας που δημοσιεύθηκαν μέχρι στιγμής τονίζουν την παρουσία ColVI σε κακοήθη κύτταρα και έχουν αναφερθεί στη διαφορική έκφραση του ColVI ως μία πολλά υποσχόμενη διαγνωστική και προγνωστική παράμετρο. Παρόλ' αυτά εξακολουθεί να είναι ένα πολλά υποσχόμενο ανοιχτό πεδίο έρευνας.