Διερεύνηση των αλληλεπιδράσεων μεταξύ προσωπικότητας, γενετικών πολυμορφισμών και αγγειοκινητικών εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων

Abstract

Purpose: To investigate the association of personality traits with the severity of vasomotor symptoms (VMS) in a predominantly Greek population. Additionally, to investigate possible associations between ESR1-Pvull and ESR1-Xbal polymorphisms with vasomotor and other menopausal symptoms. Methods: A questionnaire-based study of women from the Menopause Clinic of a University Hospital in Athens, Greece. Sociodemographic parameters were documented through a structured interview. All women completed the Menopause Rating Scale (MRS) for the assessment of severity of menopausal symptoms, the Hot Flush Belief (HFB) for the assessment of how women were coping with their symptoms and the Big Five Inventory questionnaires for the assessment of personality traits. Associations between baseline parameters with menopausal symptoms were assessed with univariate and multivariate regression analyses. Results: One hundred women were included. Employed women had lower MRS sub-scores (psychological p<0.001, somatic p<0.047, urogenital p<0.008). Married women scored higher in the psychological and somatic domains. Women of university educational level coped significantly better with hot flushes (β coefficient (SE): 0.72 (0.25), p<0.01) and night sweats (0.57, (0.19), p<0.01) than women of primary education, although significance of these findings were not replicated when taking into account confounders. Regarding personality traits, women with low openness (-0.33 (0.11), p<0.01) and empathy (-0.83 (0.37), p=0.03) and high agreeableness (1.13 (0.21), p<0.001) had more severe menopausal symptoms. On the contrary, women with high agreeableness could better cope with their menopausal symptoms (-0.75 (0.36), p=0.04). These associations were independent of sociodemographic factors. Genetic polymorphisms analysis did not show any correlation between them and the vasomotor or other menopausal symptoms. Conclusion: Personality traits, especially agreeableness, openness and empathy are associated with menopausal symptoms and functionality in postmenopausal women. These associations might serve as indicators of women at risk to experience more severe VMS.

Σκοπός: να διερευνηθεί η συσχέτιση μεταξύ των χαρακτηριστικών της προσωπικότητας και της έντασης των αγγειoκινητικών συμπτωμάτων (ΑΚΣ) σε έναν κυρίως Ελληνικό πληθυσμό. Επιπλέον, να διερευνηθεί πιθανή συσχέτιση μεταξύ πολυμορφισμών των οιστρογονικών υποδοχέων ESR1-Pvull και ESR1-Xbal με τα αγγειοκινητικά και λοιπά εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα. Μέθοδοι: Μια μελέτη που στηρίχθηκε στη χρήση ερωτηματολογίων σε γυναίκες από το τμήμα Εμμηνόπαυσης ενός Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου στην Αθήνα. Οι κοινωνικοδημογραφικοί παράγοντες καταγράφηκαν με βάση μια δομημένη συνέντευξη. Όλες οι γυναίκες συμπλήρωσαν τη Menopause Rating Scale (MRS) για την αξιολόγηση της έντασης των εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων, την κλίμακα Hot Flush Belief (HFB) για την αξιολόγηση του τρόπου με τον οποίο οι γυναίκες αντιμετώπιζαν τα συμπτώματά τους και την κλίμακα Big Five Inventory για την αξιολόγηση των χαρακτηριστικών της προσωπικότητας. Οι σχέσεις μεταξύ των βασικών παραμέτρων με τα εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα αξιολογήθηκαν με μονοπαραγοντικές και πολυπαραγοντικές αναλύσεις παλινδρόμησης. Αποτελέσματα: Συμπεριλήφθηκαν εκατό γυναίκες. Οι εργαζόμενες γυναίκες είχαν χαμηλότερα sub-scores στην κλίμακα MRS (ψυχολογικά p<0.001, σωματικά p<0.047, ουρογεννητικά p<0.008). Οι παντρεμένες είχαν υψηλότερα αποτελέσματα στους τομείς ψυχολογικών και σωματικών συμπτωμάτων. Γυναίκες πανεπιστημιακής εκπαίδευσης αντιμετώπιζαν σημαντικά καλύτερα τις εξάψεις (β coefficient (SE): 0.72 (0.25), p<0.01) και τις νυχτερινές εφιδρώσεις (0.57, (0.19), p<0.01) συγκριτικά με τις γυναίκες πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης αν και η σημαντικότητα αυτών των αποτελεσμάτων δεν επαναλαμβανόταν όταν λήφθηκαν υπόψη και άλλοι παράγοντες. Σχετικά με τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, οι γυναίκες με χαμηλή δεκτικότητα (-0.33 (0.11), p<0.01) και ενσυναίσθηση (-0.83 (0.37), p=0.03) και υψηλή προσήνεια (1.13 (0.21), p<0.001) είχαν περισσότερο έντονα εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα. Αντίθετα, γυναίκες με υψηλή προσήνεια μπορούσαν να αντιμετωπίσουν καλύτερα τα εμμηνοπαυσιακά τους συμπτώματα (-0.75 (0.36), p=0.04). Αυτές οι συσχετίσεις ήταν ανεξάρτητες από κοινωνικοδημογραφικούς παράγοντες. Η ανάλυση των γενετικών πολυμορφισμών δεν έδειξε κάποια συσχέτισή τους με τα αγγειοκινητικά και λοιπά εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα. Συμπέρασμα: Τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, ιδίως η προσήνεια, η δεκτικότητα και η ενσυναίσθηση σχετίζονται με τα εμμηνοπαυσιακά συμπτώματα και τη λειτουργικότητα στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Αυτές οι συσχετίσεις μπορεί να λειτουργήσουν ως δείκτες των γυναικών που βρίσκονται σε κίνδυνο να βιώσουν περισσότερο έντονα αγγειοκινητικά συμπτώματα.