Συγκριτική μελέτη της δράσης της ιρμπεσαρτάνης και της νεμπιβολόλης στην περιπατιτική αρτηριακή πίεση ασθενών με υπέρταση κατά την διάρκεια της αιμοκάθαρσης

Περίληψη

Περίπου το 8-15% των ασθενών υπό αιμοκάθαρση εμφανίζει αύξηση της αρτηριακής πίεσης κατά την διάρκεια της. Το παράδοξο αυτό φαινόμενο ονομάζεται ενδοδιαλυτική υπέρταση και συνδέεται με αυξημένη νοσηρότητα και θνητότητα από καρδιαγγειακά συμβάντα. Υπάρχουν αρκετοί ορισμοί του φαινομένου στην βιβλιογραφία, αυτός που φαίνεται όμως να επικρατεί είναι της ενδοδιαλυτικής αύξησης της ΣΑΠ≥10mmHg. Η παθοφυσιολογία του φαινομένου είναι άγνωστη. Φαίνεται πως εμπλέκεται η αυξημένη δραστηριότητα του ΣΝΣ, του ΣΡΑΑ, η αρτηριακή δυσκαμψία, η ενδοθηλιακή δυσλειτουργία, η υπερφόρτωση με ύδωρ και νάτριο και η απομάκρυνση των αντιυπερτασικών φαρμάκων στην αιμοκάθαρση. Στην παρούσα διδακτορική διατριβή συμμετείχαν 38 ασθενείς. Οι 19 έλαβαν τα φάρμακα εφάπαξ 1ώρα πριν την συνεδρία και οι υπόλοιποι 19 για μια εβδομάδα πριν γίνουν οι προβλεπόμενες μετρήσεις. Όλοι οι ασθενείς αξιολογήθηκαν στην έναρξη και μετά τυχαιοποιήθηκαν στη λήψη πρώτα νεμπιβολόλης 5mg και μετά ιρμπεσαρτάνης 150mg ή το αντίστροφο. Μεταξύ ...
περισσότερα

Περίληψη σε άλλη γλώσσα

Approximately 8-15% of end stage renal disease patients show increase in blood pressure during dialysis. This phenomenon is called intradialytic hypertension and is associated with increased morbidity and mortality from cardiovascular events. There are several definitions of the phenomenon in the literature, but what seems to be prevalent is the intradialytic increase in SBP ≥10 mmHg. Increased sympathetic nervous system activity, increased production of renin, increased arterial stiffness, endothelial dysfunction, fluid and sodium overload and removal of antihypertensive drugs during hemodialysis seems to be involved in the pathogenesis of the phenomenon. This study involved 38 patients with intradialytic hypertension. After baseline evaluation, patients were randomly assigned to nebivolol 5 mg and subsequently irbesartan 150 mg, or vice versa. Nineteen patients received a single drug-dose 1 h before hemodialysis and 19 received the drug for a week before evaluation. A 2-week wash-out ...
περισσότερα
Η διατριβή είναι δεσμευμένη από τον συγγραφέα  (μέχρι και: 3/2022)
Το πλήρες κείμενο της διατριβής είναι διαθέσιμο σε έντυπη μορφή από τη Βιβλιοθήκη Επιστήμης και Τεχνολογίας του ΕΚΤ
Διεύθυνση Handle
http://hdl.handle.net/10442/hedi/45329
ND
45329
Εναλλακτικός τίτλος
A comparative study of the effect of irbesartan and nebivolol on ambulatory blood pressure in patients with intradialytic hypertension
Συγγραφέας
Μπίκος, Αθανάσιος Στέργιος
Ημερομηνία
2019
Ίδρυμα
Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης (ΑΠΘ). Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής. Τομέας Παθολογίας. Κλινική Νεφρολογική Περιφερειακού Γενικού Νοσοκομείου ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ Θεσσαλονίκης
Εξεταστική επιτροπή
Σαραφίδης Παντελεήμων
Λιακόπουλος Βασίλειος
Παπαγιάννη Αικατερίνη
Ζεμπεκάκης Παντελεήμων
Μπαλάσκας Ηλίας
Δούμας Μιχαήλ
Μεταλλίδης Συμεών
Επιστημονικό πεδίο
Ιατρική & Επιστήμες Υγείας
Κλινική Ιατρική
Λέξεις-κλειδιά
Υπέρταση κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης
Χώρα
Ελλάδα
Γλώσσα
Ελληνικά
Άλλα στοιχεία
395 σ., εικ., πιν., σχημ., γραφ.