Επίδραση της παλίνδρομης βαλβιδοπλαστικής της μιτροειδούς βαλβίδας στη λειτουργική κατάσταση των ασθενών με στένωση μιτροειδούς

Abstract

To investigate the effect of RNBMV on the functional capacity of patients with mitral stenosis, 31 patients (23 women and 8 men with mean age 51,3±9,5) who underwent the procedure, were studied. All patients had a complete M-mode, 2-D and Doppler echocardiogram before, immediately after, and six months and one year after RNBMV. Cardiopulmonary exercise testing according to Weber's protocol was performed before, six months and one year after the procedure. The following were observed: 1. Mitral valve area significantly increased (before: 0,898±0,148 cm, immediately after: 2,005±0,554 cm², six months after: 2,16±0,364cm² and one year after: 2,15±0,378 cm²). 2. Exercise duration (before: 406,452±166,103 sec, 6 months after: 648,52±189,696 sec, and one year after: 702,35+132,215 sec) maximum oxygen consumption (before: 9,61 ±2,856 ml/kg/min, 6 months after: 13,939±3,482ml/kg/min and one year after: 14,211±3,721 ml/kg/min) significantly increased. 3. The complication rate was extremely low. It is concluded that, RNBMV significantly improves the functional capacity of patients with mitral stenosis and successfully dilates the stenotic mitral valve with extremely low complication rate. Thus RNBMV is an effective and safe procedure for opening a stenotic mitral valve.

Για να διερευνήσουμε την επίδραση της Παλίνδρομης Διαδερμικής Βαλβιδοπλαστικής της Μιτροειδούς (ΠΔΒΜ) στην λειτουργική κατάσταση των ασθενών με στένωση μιτροειδούς μελετήσαμε 31 ασθενείς (23 γυναίκες και 8 άνδρες, μέσης ηλικίας 51,3±9,5) που υποβλήθηκαν στην μέθοδο της ΠΔΒΜ. Όλοι οι ασθενείς ελέγχθηκαν με M-mode, 2D και Doppler ηχοκαρδιογράφημα, πριν, αμέσως μετά, έξι μήνες και ένα χρόνο μετά την ΠΔΒΜ. Υποβλήθηκαν επίσης σε καρδιο-αναπνευστική κόπωση σύμφωνα με το πρωτόκολλο WEBER, πριν (την ΠΔΒΜ), έξι μήνες μετά και ένα χρόνο μετά την ΠΔΒΜ. Παρατηρήθηκαν τα ακόλουθα: 1. Η επιφάνεια της Μιτροειδούς βαλβίδας αυξήθηκε σημαντικά (πριν: 0,878±0,148 cm² , αμέσως μετά: 2,005±0,554 cm², 6 μήνες μετά: 2,16±0,364 cm² και 1 χρόνος μετά: 2,15+0,378 cm²). 2. Η διάρκεια της κόπωσης (πριν: 406,452±166,103 sec, 6 μήνες μετά: 648,52±189,696 sec και 1 χρόνος μετά: 702,35±132,215 sec) και η μέγιστη κατανάλωση οξυγόνου (πριν: 9,61+2,856 ml/kg/min, 6 μήνες μετά: 13,939±3,482 ml/kg/min και 1 χρόνος μετά: 14,211±3,721 ml/kg/min) αυξήθηκαν σημαντικά. 3. Η συχνότητα επιπλοκών ήταν αρκετά χαμηλή. Συμπεραίνεται ότι, η Παλίνδρομη Διαδερμική Βαλβιδοπλαστική της Μιτροειδούς βελτιώνει σημαντικά την λειτουργική ικανότητα και διανοίγει με επιτυχία τη στενωμένη μιτροειδή βαλβίδα, με εξαιρετικά χαμηλή συχνότητα επιπλοκών. Ως εκ τούτου είναι μια αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος στην αντιμετώπιση των ασθενών με στένωση μιτροειδούς βαλβίδας.